A normális emésztés során az ételt az emésztőrendszeren keresztül mozgatják a perisztaltia nevű ritmikus összehúzódásokkal. Ezt a mozgást "gyomormosodásnak" nevezik. Ha valakinek emésztési motilitási rendellenességben szenvednek, ezek a összehúzódások nem úgy működnek, ahogyan kell, hanem különböző problémákhoz vezethetnek.
A bélfal az izmok rétegéből áll.
Normális körülmények között ezek az izmok összehúzódnak és relaxálnak egy összehangolt, ritmikus módon, amely a nyelőcsőből a gyomorba, a bélbe és az anusba vezet. De motilitási rendellenesség jelenlétében ezek a összehúzódások nem koordinált módon fordulnak elő. Ez azt eredményezi, hogy az élelmiszer nem halad át a bélen.
Emésztőrendszeri motilitási rendellenességek az emésztőszervi tünetek széles körét okozhatják, beleértve a nyelési nehézséget, a gyomor-bélrendszeri reflux betegséget (GERD rövid), gáz, súlyos székrekedés, hasmenés, hasi fájdalom, hányás és puffadás.
Az emésztőizmokkal kapcsolatos probléma oka lehet a két ok egyikének:
- Probléma az izomban, amely szabályozza a perisztaltikát
- Probléma az idegekkel vagy hormonokkal, amelyek szabályozzák az izom összehúzódását
Azonban sok olyan körülmény van, amely problémákat okozhat az emésztőrendszerekben vagy az őket vezérlő idegekben.
Ha emésztési motilitási zavar tüneteit észleli, orvosának meg kell találnia a megfelelő diagnózist, mivel a kezelés a probléma okaitól függően eltérő lehet.
A gyomorsavzavarokkal kapcsolatos állapotok
Számos különböző emésztési és nem emésztési körülmény van, amelyek a gasztrointesztinális motilitási zavarokhoz kapcsolódnak.
Itt van nyolc:
- Érzékeny bél szindróma . Az IBS "funkcionális" emésztési állapotnak számít, ami azt jelenti, hogy befolyásolja az emésztőrendszer működését, de nem károsítja a szerveket. Ha az IBS van, az emésztési motilitás megváltozik - vagy gyorsabb vagy lassabb, ami akár hasmenéshez vagy székrekedéshez vezet. A kóros izom-összehúzódások is fájdalmat okoznak.
- Gastroparesis. Ez az úgynevezett "késleltetett gyomorürülés" - vagyis egy gyomor, amely lassan ürül. A gyomorizmok szabályozzák a részben emésztett élelmiszerek mozgását a gyomrában és a vékonybélbe. Amikor az az izomszabályozó ideg sérült vagy nem működik megfelelően, az élelmiszer túl lassan mozog. Az esetek többségében az orvosok nem képesek azonosítani az okot.
- Diabetes . Valószínűleg nem gondolod a cukorbetegségre olyan állapotként, amely hatással van az emésztőrendszerére, de valójában a cukorbetegek körülbelül fele is gastroparesis - a cukorbetegség a leggyakoribb oka ennek a gyomor motilitási rendellenességnek. A magas vércukorszint lehet a hibás.
- Nyelőcső-görcsök. Ezek a nyelőcsőben lévő izmok szabálytalan összehúzódása, vagyis a cső, amely az ételét a szájából a gyomrába szállítja. Nem világos, hogy ezek a szabálytalan összehúzódások miért jelentkeznek, bár egyes embereknél a túl forró vagy túl hideg ételek kiváltják őket. A nyelőcső-görcsök fájdalmát tévesztheti meg a szívvel kapcsolatos fájdalom, ezért érdemes megnéznie az orvost.
- Hirschsprung-kór. Ez egy veleszületett rendellenesség, amelyben a rossz emésztési motilitás a vastagbélben elzáródást okoz. Ez sokkal gyakoribb a fiúknál, mint a lányoknál, és néha más jelentős örökletes állapotokhoz kötődik, mint például a Down-szindróma.
- Krónikus intesztinális pszeudo-elzáródás. Ez egy ritka állapot, tünetei miatt, hogy úgy tűnik, hogy a vastagbélét blokkolja, még ha nem is. Ehelyett az emésztőrendszereket szabályozó idegek problémái hibásak.
- Scleroderma. A szkleroderma, az autoimmun betegség, a bőr és a kötőszövetek szigorítását jelenti, de hatással lehet az emésztőrendszerére is. A GERD és a bél pszeudo-elzáródása gyakori a szklerodermában szenvedőknél.
- Achalasia . Ez a feltétel magában foglalja az izom gyűrűjét a nyelőcső alján, ahol a nyelőcső kiürül a gyomrába. Ha achalasia van, ez a gyűrű nem nyeri el megfelelően a lenyelést, így az élelmiszer nem mozog könnyen a nyelőcsőből a gyomrába. A betegség oka az idegkárosodás.
Forrás:
Abrahamson H. Emésztőrendszeri motilitási rendellenességek diabetes mellitusban szenvedő betegeknél. Journal of Internal Medicine. 1995 Apr; 237 (4): 403-9.
Lind CD. Az ingerlékeny bél szindróma motilitási rendellenességei. Észak-Amerika gasztroenterológiai klinikái. 1991 június; 20 (2): 279-95.
Országos Cigánykutató Intézet és Emésztési és Vesebetegségek. Gastroparesis adatlap.
Országos Cigánykutató Intézet és Emésztési és Vesebetegségek. Intesztinális pszeudo-elzáródás.
Sjogren RW. Emésztőrendszeri motilitási zavarok a szklerodermában. Arthritis és reumatizmus. 1994 szept., 37 (9): 1265-82.
Az Amerikai Országos Orvostani Könyvtár. Achalasia adatlap.
Az Amerikai Országos Orvostani Könyvtár. Nyelőcső-görcs tényfeltétele.
Az Amerikai Országos Orvostani Könyvtár. Hirschsprung-féle betegtájékoztató.