Okai, tünetei, kezelése és megelőzése
A hüvelyi rák egy ritka rákfajta, amely a hüvelyi szövetben nő. Nem szabad összetéveszteni a vulva, a hüvely a keskeny, rugalmas csatorna, amely kiterjed a méhnyakról a test külsejére. Ez körülbelül 2-4 hüvelyk hosszú. Úgy is nevezik, mint a születési csatornát.
A vaginális rák okai és kockázati tényezői
Bár a kutatók nem tudják pontosan meghatározni, hogy mi okozza a hüvelyi rákot, számos ismert rizikófaktort azonosítottak a betegségben.
A kockázati tényező valami, ami növeli azt a valószínűséget, hogy betegséget okozhat, de nem garantálja, hogy megkapja. A hüvelyi rák kockázati tényezői a következők:
- HPV fertőzés
- DES expozíció (a szintetikus ösztrogén a nők előtt 1971-ben a terhesség alatt a vetélés megakadályozása érdekében, de végső soron egészségügyi kockázatot jelent a várandós anya és lányai / fia)
- méhnyakrákot diagnosztizáltak
- hüvelyi pesszárium használata
- dohányzó
- HIV / AIDS fertőzés
Hüvelyi rák tünetei
A korai szakaszban a hüvelyi rák általában nem okoz észrevehető tüneteket. Amint a betegség előrehalad, a tünetek kezdik megjelenni. A hüvelyi rák tünetei közé tartoznak a rendellenes hüvelyi vérzés vagy ürülés, kismedencei fájdalom , a hüvelyben lévő hüvelyi vagy nyálkásodás, valamint a nemi közösülés során fellépő fájdalom.
Ezek a tünetek nem kizárólag a hüvelyi rákra vonatkoznak; valójában más, kevésbé súlyos körülmények tünetei.
A vaginális rák diagnosztizálása
Ha a hüvelyi rák gyanúja, további értékelésre van szükség a rák hiányának vagy jelenlétének igazolására.
A kismedencei vizsga és / vagy a Pap-kenet megállapításai általában az első értékelések a vörös zászlók emelésére.
Ezután egy kolposzkópiát kell tenni annak érdekében, hogy az orvos jobban megnézhesse a méhnyakot és a hüvelyfalat. A colposcopy egy mikroszkóp-szerű eszközt használ, amelyet colposcopának neveznek abnormalitás keresésére. A kolposzkópiában minden gyanús területen vaginális biopsziát lehet végezni.
A biopszia magában foglalja a mikroszkóp alatt vizsgálandó szövetminta eltávolítását. A hüvelyi biopszia nagyon gyorsan történik, és általában nem igényel érzéstelenítést.
Ha a biopszia megerősíti a rákot, meghatározzák a betegség színpadát. A staging a kategorizálásnak azt a kategóriát jelenti, hogy a rák milyen mértékben terjedt el a közeli szöveteken. Ha a fejlett rák gyanúja merül fel, további orvosi vizsgálatok szükségesek lehetnek a rák kialakulásának meghatározásához.
A vaginális rák kezelése
Kezelési terved a hüvelyi rák, a színpad és az általános egészségi állapot függvénye. A hüvelyi rák elsődleges kezelési módjai a műtét és a sugárterápia.
A hüvelyi rákos műtét a diagnosztizált nők között változik. A kiválasztott műtét típusa nagymértékben a daganat méretére és fokára hat. A kisméretű, korai stádiumú hüvelyi rák csak lézeres vagy széles helyi kivágásos műtétet igényelhet a rákos szövet eltávolítására, míg a fejlettebb esetekben agresszívabb sebészeti terápia szükséges, mint például radikális vaginectomia (részben vagy egész hüvely sebészeti eltávolítása). Ez a radikális hisztektomémia és a lymphadenectomia mellett (a közeli nyirokcsomók eltávolítása) lehet.
- Hogyan keressünk egy nagy sebészt?
- Hogyan kell megbirkózni a sebészeti beavatkozással?
- Változások, amit tehet, ami javíthatja a sebészeti kimenetelét
A sugárterápia a hüvelyi rák kezelésére is alkalmas. Ez a fajta kezelés bizonyos típusú nagy energiájú sugárzási sugárzást használ a zsugorodó tumorok megszüntetésére vagy a rákos sejtek megszüntetésére. A sugárterápia a rákos sejt DNS-ét károsítja, így nem képes szaporodni. Bár a sugárterápia károsíthatja a közeli egészséges sejteket, a rákos sejtek rendkívül érzékenyek a sugárzásra és tipikusan meghalnak a kezelés során. A sugárzás során károsodott egészséges sejtek rugalmasak és gyakran képesek teljes mértékben felépülni.
A sugárterápia két fő típusa a külső sugárterápiás kezelés és a belső sugárzás, amelyet brachiterápiának is neveznek.
Hüvelyrákban a külső sugárzás sokkal gyakoribb, mint a belső sugárzás.
A kemoterápia néhány nõ számára hüvelyrákos kezelési lehetõség, de sokkal kevésbé gyakori, mint a sebészet és a sugárzás. Ez olyan nőknek adható, akik fokozott stádiumú hüvelyi rákban szenvednek, és gyakran együtt jár a sugárkezeléssel.
A vaginális rák megelőzése
Mivel nem ismerjük a hüvelyi rák pontos okait, a legjobb védekezés a betegség ellen, hogy elkerüljük a kockázati tényezőket. Ne feledje, hogy egyes hüvelyrákos nőknek nincsenek kockázati tényezők a betegségre, így minden esetben nem lehet megakadályozni.
A hüvelyi rák kialakulásának kockázatának csökkentése érdekében kerülje a HPV fertőzését. A szexuális partnerek mennyiségének korlátozása és annak biztosítása, hogy partnered viseljen óvszert az együttélés során, kiváló módja annak, hogy korlátozza a vírusnak való kitettségét. Egy másik módja annak, hogy megelőzzük a HPV-t, vakcinázzuk az FDA által jóváhagyott Gardasil-vakcinával. Az oltóanyag védelmet nyújt a méhnyakrákhoz kapcsolódó HPV-törzsekkel szemben, de védelmet nyújt a HPV-vel összefüggő hüvelyi rák ellen. A vakcina jelenleg 9 éves korig a lányok számára elérhető, a 27 éves korig.
A hüvelyi rák kockázatának csökkentésére egy másik módja a dohányzás elkerülése. Ha nem dohányzik, ne kezdjen, és ha dohányzik, ne feledje, hogy soha nem késő a kilépéshez. A dohánytermékek elkerülése nemcsak a hüvelyi rák megelőzésében segít, hanem számos egyéb betegség és állapot megelőzésében is segít.
Végül, a rendszeres Pap-kenet megszerzése létfontosságú a nőgyógyászati egészségi állapot szempontjából. Míg a Pap-kenet a legismertebb a kóros méhnyakváltozások kimutatására, képes lehet azonosítani a hüvelyi sejtekben bekövetkező változásokat, amelyek a hüvelyi rákban előfordulhatnak, ha észre sem veszik. Sajnos ez nem igaz minden típusú hüvelyi rák esetében.
Forrás:
American Cancer Society. Részletes útmutató: vaginális rák. 2006. július 12.
Nemzeti Rákkutató Intézet. Vaginális rák (PDQ®): Kezelés; 2008. május 23.