Hipotermia okai és kockázati tényezői

Megértése Hogyan történik a hipotermia

A hipotermia orvosi vészhelyzet vagy életmentő orvosi beavatkozás lehet; ez csak a kontextustól függ. A baleseti hipotermiát környezeti tényezők okozzák, többek között a hideg időjárás, a hideg vízbe merítés és a műtét. A terápiás hipotermiát bizonyos helyzetekben lelassítja az anyagcsere-akciók, hogy a test időben meggyógyuljon, mielőtt még több kár érne.

Közös okok

A hideg levegő vagy a hideg víz hatása a hipotermia legnagyobb oka. Meglepő módon nem nagyon hideg időjárás okozza. Az egyetlen dolog, ami számít, mennyire hideg a szervezet. A parkolóban egy hűvös éjszakán át beszélgetni anélkül, hogy kabát lenne, elegendő ahhoz, hogy enyhe hipotermiát érjen el, ha elég hosszú ideig odafigyelsz. Valójában a hipotermiával kapcsolatos probléma az, hogy felkúszik Önön.

Ha az időjárás nem túl hideg, akkor a szervezet megakadályozza a hipotermiát a saját hőjének megteremtésével. A legnyilvánvalóbb módja a szervezetnek, hogy dörzsölje, bár vannak más anyagcsere folyamatok, amelyek zsírt használnak fel, és hőt termelnek, és segítenek elkerülni a hipotermiát.

Az enyhe hipotermiát gyakran nem jelentik vagy kezelik a mérsékelt éjszakákon, mert amikor egy beteg eléri a tolerancia szintjét, általában belép, ahol meleg és minden jó. Egy kis szél vagy egy kis víz azonban sokkal rosszabbá teheti. Egy incidens a Fülöp-szigeteken azt mutatja, hogy még a trópusokon is elég szél és eső okozhat hipotermiát.

Hideg vízbe merítés

A hipotermia leggyorsabb oka a hideg vízbe merítés. A víz körülbelül 25-ször gyorsabban távolítja el a testtől a levegőt. A hideg vízbe ömlése jól ismeretes orvosi vészhelyzetként.

A probléma az is, hogy a vízzel áztatott ruhákkal felmászik. A bőrrel szembeni nedves ruházat továbbra is elhúzza a hőt.

A hipotermia kezelésének egyik első lépése a nedves ruházat eltávolítása, még akkor is, ha azt jelenti, hogy a beteg meztelenül kap. A vékony, száraz takaró jobb, mint egy pár réteg nedves ruha.

Az egyik tanulmány azonban azt találta, hogy a vízben való leesés jobb lehet. A bõr mellett egy vízréteg van, amely termikus rétegként hat, és megragadja a hõt, amíg a beteg el nem mozdul vagy úszni próbál. A kutatók megpróbálták meghatározni, hogy a segítség várakozásai jobbak-e, mint a biztonságos úszás a hidegvízbe merítéskor. Amint kiderül, a ruhákkal való leesés a páciens melegebbé teszi, de a ruhákkal való úszásra veszélyesebb a fáradtság miatt.

Szélhideg tényező

A konvekciós sütő gyorsabban és egyenletesebben finomítja a levegőt a sütés pulyka felett. A hideg szél ugyanúgy működik hátramenetben. A testen a hideg levegő fújja a hőt gyorsabban. A szélhőmérséklet nem csak a test trükkje, mintha a levegő hidegebb lett volna; valójában csökkenti a hőmérsékletet. A legveszélyesebb kombináció a szél és a hideg víz együttes.

Sebészet

A környezet nem mindig az időjárásról szól. A sebészi betegeknél a hipotermia két okból is kialakulhat. Először is meztelenül vannak.

Tipikusan a sebészi betegeknek nincsen több, mint egy takarója, hogy melegben tartsák őket egy olyan szobában, amely gyakran hűvösebb, mint az átlagos otthon.

Másodszor, a belek ki vannak téve. A bőr áteresztő szigeteléssel működik, hogy a testben hőt tartson. Ha a bőrt levágják és a belső szerveket külső levegőnek teszik ki, akkor a test nagyon gyorsan lehűl.

Terápiás hipotermia

A hipotermia nem minden oka rossz. A terápiás hipotermia olyan gyógykezelési mód, amely lelassítja az anyagcserét annak érdekében, hogy a gyógyulás felzáródjon. A terápiás hipotermiát leginkább a szívmegállás újbóli kimozdulása után alkalmazzák.

Genetikai kockázati tényezők

A testzsír, különösen a barna zsír, mind hőszigetelő, mind szigetelőként működik. A zsírszinteket gyakran a genetikai profil határozza meg. Néhány natív populáció a hideg időjáráshoz igazodik, például az indiánok anyagcsere-adaptációi, amelyek magasabb anyagcsere-sebességhez és magasabb testhőmérséklethez vezetnek.

A nőknek általában alacsonyabb a nyugalmi anyagcsere aránya, mint a férfiak, és általában hajlamosabbak a hipotermiára.

Cardiovascularis kockázati tényezők

A cukorbetegségben szenvedő betegek hajlamosabbak a hipotermiára, mint a többi populáció. Hasonlóképpen néhány neurológiai rendellenességben szenvedő betegnek is problémája van a test testhőmérsékletének szabályozásában.

Ha tudod, hogy ilyen körülmények között magasabb a kockázata, vegye figyelembe a közös hipotermiát, hogy megelőző intézkedéseket tehet.

Az alkohol mint kockázati tényező

Az alkohol használata az egyik legnagyobb kockázati tényező, amely hipotermiát okozhat. Az alkohol egy értágító, ami azt jelenti, hogy megnyitja a perifériás véredényeket, és lehetővé teszi a vér szabad áramlását a bőr felszínére. Ez a véráramlás a véráramba helyezi a pácienseket a hipotermiát veszélyeztető vérben, ugyanakkor úgy érzi, mintha szép és meleg lenne.

Az alkohol úgy érzi magát, mintha meleg lenne, ha minden szép, meleg vért átkerült a bőrön található hőmérsékleti receptorokhoz. Az alkoholnak olyan hírneve van, hogy felmelegíti Önt, hogy gyakran elixírként a hideg ellen fordul elő. A Hot Toddy-t szinte minden sílécben értékesítik, szerencsére közvetlenül a kandalló mellett.

Sajnos a vér annyira közel van a felszínhez, hogy több hőt érjen el a véráramban és végül a testben. Annak ellenére, hogy egy ital vagy kettő melegben érezheti magát a pillanatban, sokkal jobban hajlamos a hipotermiára.

> Források:

> Bowes, H., Eglin, C., Tipton, M., & Barwood, M. (2016). A ruházat úszási teljesítménye és hőszabályozó hatása szimulált hidegvizes túlélési helyzetben. European Journal of Applied Physiology , 116 (4), 759-767. doi: 10,1007 / s00421-015-3306-6

> Fudge, J. (2016). Gyakorolj a hidegben. Sportegészség: Multidiszciplináris megközelítés , 8 (2), 133-139. doi: 10,1177 / 1941738116630542

> Gocotano, A., Dico, F., Calungsod, N., Hall, J., & Counahan, M. (2015). A hideg időjárás a fülöp-szigeteki tömeggyűjtés során. Az Egészségügyi Világszervezet közleménye , 93 (11), 810-814. doi: 10,2471 / blt.15.158089

> ishimura, T., & Watanuki, S. (2014). A mitokondriális haplogroup kapcsolata és a hidegre adott fiziológiai válaszok szezonális változásai. Journal of Physiological Anthropology , 33 (1), 27. doi: 10.1186 / 1880-6805-33-27

> Klein, L., Cole, J., B., Battista, C., Jelinek, R. és Martel, M. (2018). Nem várt kritikus betegség a vészhelyzeti osztályon betegek számára, akik akut alkoholos mérgezésre utalnak. Emergency Medicine Annals , 71 (3), 279-288. doi: 10.1016 / j.annemergmed.2017.07.021