Mi a spondylolízis?
A spondylolistézis akkor következik be, amikor a csigolya a helyére kerül, a csigolyához képest. Ez a csúszás lehet anteriolithézis vagy retrolitézis.
Kapcsolódó: Kétféle spondylolízis
Ki veszélyezteti a spondylolízist?
A sportban részt vevő gyermekek, mint például a torna és a búvárkodás magas spondylolisztézis előfordulási gyakorisággal fordulnak elő.
Ezek és más sportok nagy hangsúlyt fektetnek hátra, különösen a hiperextenzus mozgására (hátrafelé hajlítás) .
Spondylolisthesis a 40 év feletti felnőtteknél is előfordul, degeneráció miatt.
A spondylolízis okai
A spondylolysis a leggyakoribb spondylolisztézis. Ez általában egy problémával kezdődik, a pars néven ismert facet kötés területén. Idővel, különösen ha nem kezelik, a pars sérülése vagy hibája spondilolízissé alakulhat ki. Miután a csúszás megtörtént, a spondylolízis spondylolisthesis lesz. A genetika néha előidézi az embereket a kezdeti pars hibának, de nem mindig; Ezt diszpláziás spondylolisthesisnek nevezik.
Más okok közé tartozik a gerinc, trauma vagy csontbetegség degeneratív vagy ízületi gyulladása, például tumor.
A spondylolízis minősége
A spondylolistézist a csúszás fokozatokban (fokokban) mérik. 4 fokozat van, melyek mindegyike 25% -os csúszást jelent.
Így például, ha egy páciensnek meg kell mérnie a 2. fokozatú Spondylolisthesist, ez azt jelenti, hogy a két szomszédos csigolya 50% -os érintkezést tart fenn egymással.
Az érzékenységeket oldalnézeti röntgenkészítéssel mérik.
A környező szövetek károsodásának meghatározásához más diagnosztikai módszerek is alkalmazhatók, például CT-vizsgálatok vagy MRI-k.
Spondylolisztézis kezelése:
A spondylolisztézist a Grade szerint kezeljük. Az 1. és a 2. fokozatban gyakran alkalmaznak konzervatív kezelést, beleértve a fizikoterápiát, az otthoni gyakorlatokat, a nyújtást és a bilincs használatát. Ezek hatékonyak?
Egy 2003-as szisztematikus áttekintés a Manual Therapy című folyóiratban azt állapította meg, hogy az önállóan vagy más kezelésekkel kombinálva adott gyakorlati beavatkozások enyhíthetik az alacsony hátfájást. Ezen túlmenően, a kutatók azt mondják, hogy nincs elég konkrét információjuk arról, hogy mi működik és mi nem.
A gyors elırelépés 10 évvel késıbb, és egy másik, a Manuális terápiában közzétett szisztematikus áttekintés arról számol be, hogy nem lehetett konszenzusra jutni arról, hogy a nem operatív ellátás (a nem operatív kezelést magában foglaló fizikai terápia és gyógyszerek) hatékonyabb volt, mint a sebészi beavatkozás. De mielõtt kilõttél idegkirálynõbe, fontold meg, hogy a tanulmányban a tanulmányok szerint a szerzõk szerint számos korlátozás volt.
Kapcsolódó: Az idegsejtek átirányítása automatikusan jelentkezik a hátsó sebészetben?
A spondylolízis magasabb fokozata fúziós műtétet igényelhet, de ez a kezelés nem feltétlenül hatásos. A Cochrane adatbázisa által végzett szisztematikus felülvizsgálat megállapította, hogy a spondylolisztézis műtéti (és más kezelési) vizsgálata során kapott eredmények ellentmondanak egymásnak.
Következésképpen a kutatók arra a következtetésre jutottak, hogy a műtét bizonyos szempontjai hasznosak lehetnek, míg mások kérdései. Azt is elmondták, hogy további tanulmányokra van szükség e témában.
Kapcsolódó: Spondylolisztézis kezelés fejlődése
Forrás:
Garet M, Reiman MP, Mathers J., Sylvain J. Nem lágyított spondylolysis és spondylolisthesis kezelés: szisztematikus áttekintés. Sportegészségügy 2013. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0062554/
McNeely ML, Torrance G, Magee D J. A spondylolysis és a spondylolisthesis fizioterápiájának szisztematikus áttekintése. Manual Therapy 2003. Hozzáférés: 2016. február. Http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0020737/
Spondylolisthesis. MedicineNet honlapján. Hozzáférés: december 3, 2013. http://www.medicinenet.com/spondylolisthesis/article.htm
Spondylolistézis. PubMed Egészség. Hozzáférés: 2016. február.
A degeneratív lumbális spondylosis műtéte. Cochrane adatbázis rendszeres vélemények: Nyelvi összefoglalók [Internet]. 2008. Hozzáférés: 2016. február. "> Http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0010999/