Mennyi ABA elég az autizmus gyermekei számára?

Ön mérlegelte az előnyöket és hátrányokat, és úgy döntött, hogy az Alkalmazott Viselkedési Elemzés (ABA) a helyes terápia az Ön autista gyermekének. Most rézfúvókhoz jutsz, hogy kiderítsd, mikor, hol és milyen terápiára van szüksége a gyermeke számára.

40 óra hetente

Az irodalom hetente 40 órát ajánl. De annyira a terápia nagyon drága és nehéz megtalálni.

Valóban szükséges-e, hogy a gyermek hetente 40 órányi ABA-t kapjon sikeresnek?

Mind a Lovaas Intézet (amely elindította az ABA használatát az autizmus számára), mind a Behavior Analyst Certification Board (az ABA terapeutait oktató) azt mondja: "igen". A Lovaas-i emberek szerint: A legjobb eredményeket akkor érte el, amikor egy gyerek viselkedési kezelést kap 40 órát hetente. Az intervenciónak mindig egyedinek kell lennie, és bizonyos tényezők, például a gyermek életkora és jelenlegi képzettségi szintje befolyásolják az ajánlott óraszámot. De a heti 40 óra továbbra is az a standard, ahonnan el lehet térni.

Természetesen mindkét szervezet valóban az ABA-t értékesíti, ami azt jelenti, hogy kiváló oka van annak, hogy az ABA-k jobbak, mint a kisebbek.

Az órák számának csökkentése

Másrészről viszont mindketten azt mondják, hogy a kevesebb kihívással rendelkező gyermekek számára csökkenthető az órák száma, és idővel csökkenteni kell, amikor a gyermek készségeket szerez.

Azt is mondják, hogy az ABA-t különféle beállításokban kell biztosítani, mind egyénileg, mind pedig csoportokban.

A nem ABA-szervezetek által végzett kutatások azt sugallják, hogy kevesebb óra hasznos lehet. De még akkor is, a terápiában töltött idő rendkívül magas. Az általában említett számok hetente 25-40 órát, hetente, legfeljebb három évig terjednek.

A Lovaas Intézet szerint:

A 40 órás terápia célja a gyermek strukturált beavatkozása a nap folyamán. A strukturált beavatkozás során a környezetet rendszeresen manipulálják, hogy segítsenek a gyermeknek sikeresnek lenni, miközben új készségeket is gyorsan tanítanak. Ezenkívül a szülők felhatalmazást kapnak a beavatkozásra a gyermek ébrenjáró óráiban. Jellemzően a fejlődő gyermekek a természetes környezetből megtanulják ébrenlétüket. Az intenzív program célja, hogy lehetővé tegye az autista gyermek számára, hogy megtanuljon tanulni a természeti környezetben, és végső soron felzárkózzon a jellemzően fejlődő társaihoz.

A gyerekek valóban felzárkóznak a jellemzően fejlődő társaikhoz intenzív ABA-val?

A valóság az, hogy ez ritka, de ez megtörténik. Általánosságban elmondható, hogy azok a gyermekek, akik valójában "felzárkóztak" , a legmagasabbak voltak a működésük megkezdéséhez, és miközben képesek lehetnek a kisgyermekek megfelelő működésére, új kihívásokra számíthatnak, mivel a későbbi években összetettebb társadalmi kihívásokkal szembesülnek.

A legtöbb esetben azonban az autizmus gyermekei nem "felzárkóznak". Miközben az autizmussal élő gyermekek bizonyosan megtanulják (sok esetben), hogy új viselkedést szerezzenek, és "oltják ki" másokat, általában jelentős kihívásokkal maradnak.

És természetesen, amikor egy ilyen gyermek intenzív ABA-val rendelkezik, kevés "extra" ideje van a szokásos gyermekkori törekvésekre, személyes érdeklődésre vagy kapcsolatra. Ő is egy nagyon strukturált világban él, amely teljesen különbözik a mindennapi élet szokásos káoszától. Ez azt jelentheti, hogy az autista gyermek, a tipikus kortársaitól eltérően, kevés tapasztalattal rendelkezik olyan tevékenységekkel kapcsolatban, mint a csapatmunka , az iskola utáni tevékenységek és egyéb, a társadalmi elfogadottság szempontjából fontos interakciók. A gyermek tapasztalatait rugalmassággal, improvizációval és más fontos készségekkel is korlátozhatja.

Egy másik aggodalom, amelyet a szülőknek meg kell fontolniuk, amikor az intenzív ABA-ra tekintünk.

Az ABA-t választó családok jó híre az, hogy az iskolák és / vagy a biztosítások gyakran fedik (bizonyos szinten). Egyes esetekben az iskolák az iskolai környezetben az ABA-alapú osztályokat biztosítják a hallgatóknak. Más esetekben a magán egészségbiztosítás vagy a Medicaid a gyermek ABA terápiájának legalább egy részét fizet. A heti háromhetes 40 órás időszakban azonban a családok "maradék" költségei jelentősek lehetnek.

Forrás:

"ABA útmutató az ASD számára". Magatartáselemzői Tanúsító Testület. Web, 2014.

Lovaas, OI (1987). Magatartáskezelés és normál oktatási és szellemi működés fiatal autista gyermekekben. Journal of Consulting és Clinical Psychology, 55, 3-9.

"Lovaas ABA Gyermekek autizmusa". Lovaas Intézet. Web, 2013.

McEachin, JJ, Smith, T., & Lovaas, OI (1993). Hosszú távú kimenetele az autizmusban szenvedő gyermekeknek, akik korai intenzív magatartási kezelést kaptak. American Journal of Mentally Retardation, 97 (4), 359-372.

Sallows, Glen O. & Graupner, Tamlynn D. (2005). Intenzív viselkedési kezelés az autizmussal élő gyermekek számára: négyéves kimenetel és előrejelzők. American Journal of mental retardation, 110 (6), 417-438.

New York Állami Egészségügyi Minisztérium ajánlásai