Mi az a gyors ösztönző módszer az autizmus kezelésére?

Mi a történet az autizmus gyors elterjedési módjáról?

Soma Mukhopadhyay egy indiai anya, aki sikeres technikát fejlesztett ki autós fia, Tito tanításával és kommunikációjával. Ezt a technikát a Rapid Prompting Method-nek (RPM) hívja. Tito, most felnőtt, még mindig mélyen autista , de költő, író és tanár is fejlesztett ki tehetségeket. Hogyan működik ez a módszer? Megéri próbálni?

Az RPM fejlesztése

2003-ban Soma Mukhopadhyay és fia Tito szerepeltek a CBS 60 Minutes II-ben, amely feltárta egyedülálló megközelítését az autizmus terápiájához. 2008-ban a CNN hasonló programot indított. Ezt a Rapid Prompting Method-t nevezték el, állandó, gyors ütemű kihallgatással, elbocsátással és vonzerővel jár együtt. A show szerint (és Soma számára) ez a módszer lehetővé tette Tito számára, hogy először közvetítse gondolatait és ötleteit. A Soma sikereiről tanúskodó szakértők azt sugallják, hogy talán a Soma beavatkozásainak üteme zavarja az autista önstimulációt és a nagyobb világra koncentrál.

Ez a bemutató, és egy másik a PBS-en, elmagyarázta, hogy Portia Iversen megtudta Soma munkáját és kapcsolatba lépett vele abban a reményben, hogy Soma segíthet Iversen autista fia, Dov. Iversen Jonathan Shestack producer felesége; együtt, a házaspár alapította a Cure Autism Now nevű kutatási alapítványt (most az Autizmus beszédeinek része).

Iversen később egy Strange Son nevű könyvvel jött ki, amely leírja Soma technikáit, és kijelenti, hogy az RPM és a "pointing" (helyesírási fórumon) lehetővé tette Dov számára, hogy először kommunikáljon komplex, szellemi mondatokban.

A Strange Son , a Soma és a Portia kiadása óta megszakadt, de az RPM népszerűsége a Soma szervezet (Autism Through Learning és Outreach, vagy HALO) és a Portia weboldalának köszönhető.

Az RPM sikere érdekében tett állítások az autista emberek kommunikációjának segítésére

Soma azt mondja, hogy Austinban, Texasban működő ügyfeleivel végzett munkája lehetővé teszi számukra, hogy önszabályozzák, saját döntéseket hozzanak az opciók között, és még akkor is kommunikáljanak, amikor arra kérik, hogy használják az ábécé táblán. A Soma szülőprogramokat és képzéseket kínál.

A folyamat a Halo weboldal szerint:

... egy "Teach-Ask" paradigmát használ a válaszok kiváltására intenzív szóbeli, hallási, vizuális és / vagy tapintható utasítások segítségével. Az RPM elvárja a hallgatók érdeklődésének, bizalmának és önbecsülésének növelését. Az ösztönzés versenyez az egyes tanulók önstimuláló viselkedésével, és arra szolgál, hogy segítsen a diákoknak reagálni. A hallgatói válaszok a válaszok felvetése, a mutatás, a gépírás és az írás során változnak, amely feltárja a hallgatók megértését, tudományos képességeket és végül a társalgási készségeket. Az RPM egy alacsony technológiai megközelítés, amely csak oktatót, tanulót, papírt és ceruzát igényel. De a tudomány mögött, hogy hogyan és miért működik néhány ember számára, sokkal összetettebb.

Az RPM valóban hatékony?

Kevés kutatás állt elő, amely arra utal, hogy az RPM különösen hatékony módszer az autizmus spektrumának oktatására.

Számos anekdotikus történet létezik azonban a sikerről, amelyek közül sokan a Halo honlapján szerepelnek.

Másfelől több szakértő tapasztalta, hogy az RPM gyanúsan hasonlít a megkönnyített kommunikációhoz , egy most bevett módszerhez, amelyen keresztül a súlyos autizmussal rendelkezők úgy tűnik, "billentyűzeten keresztül" kommunikálnak. Később kiderült, hogy a megfigyelt "megkönnyített kommunikáció" legalább egy része valójában a "terapeuta", aki az autista egyének kezét vezette.

Egy későbbi, 2012-ben elvégzett tanulmányban megfigyelték az RPM-hez kapcsolódó viselkedésformákat. Bár ez a tanulmány azt sugallja, hogy a viselkedések összhangban lehetnek a tanulással és a kommunikációval, számos jól megalapozott kutató észleli a tanulmányban a hibákat.

Ezenkívül a kutatók a papíron ezt a figyelmeztetést is tartalmazzák:

Pillanatnyilag elhalasztjuk azt a döntő kérdést, hogy az RPM terápiában előállított kommunikáció valódi-e. Célunk ebben az előzetes, esettanulmányi tanulmányban csak olyan viselkedési hatások tesztelésére szolgálnak, amelyek összhangban lennének az RPM által igényelt stratégiával és mechanizmussal: van-e elfogadható az RPM anekdotikus jelentései? Ha a mért hatások megegyeznek az igényelt mechanizmusokkal, az a kérdés, hogy kinek, és milyen körülmények között az RPM érvényes kommunikációt állít elő, jövőbeni, különálló, nagyobb tanulmány tárgya lenne.

2014-ben a Wisconsin Egészségügyi Szolgálat Autizmus és Egyéb Fejlődési Fogyatékossági Minisztériuma második alkalommal kijelentette, hogy a terápia támogatása nem volt elegendő. Csak két, az RPM-re összpontosított cikk készült, és: "Ezek közül egyik sem empirikus kutatási tanulmány volt, amely a Rapid Prompting hatékonyságát vizsgálta."

Ha próbáld RPM-et?

Az RPM és a mutató nem hordoz fizikai kockázatokat. Másrészről nem megfelelő kutatást támogatnak. Ezenkívül meglepően egyszerűnek tűnik olyan pozitív eredmények elérése, amelyek nem a törvényes kommunikációra, hanem a terapeuták és a szülők elvárásaira épülnek.

A kutatások hiánya miatt a szüleik, akik Austinba utaznak a Soma szolgálataiért, anekdotikus bizonyítékok és remény alapján - és jelentős költségekkel járnak. Az RPM és a "mutató" elindítása önmagában azonban a HALO weboldalán található kézikönyvekből, videókból és utasításokból indulhat ki.

Egy szó a

Az egyetlen módja annak, hogy megtudja, működik-e a terápia, hogy kiindulási alapon kezdjen, célokat állítson fel, és gondosan jegyezze fel az eljárásokat és az eredményeket. Függetlenül attól, hogy RPM-et vagy más terápiát próbál-e használni, győződjön meg róla, hogy a gyermek terapeutaival együttműködve:

  1. Értékelje gyermekének aktuális állapotát a terápiához viszonyítva. Például, ha a terápia célja, hogy segítsen a gyermekének kommunikálni, milyen kommunikációs készsége van jelenleg? Használhatja a beszélt szavakat? Mennyi? Mennyire megfelelő? Írhat? Használja a gépelést a kommunikációhoz, és ha igen, milyen jól van? Ideális esetben szeretné összehasonlítani a gyermeke előrehaladását egy numerikus szabványra (x az y próbálkozások, az idő X% -a, a szavak száma x stb.).
  2. Világos célokat állapítson meg a terapeuta számára. Pontosan mit szeretne elérni a gyermeke, és mit érzi egy ésszerű cél egy adott időkereten belül? Például: használjon három új szót megfelelő módon hat héten belül, vagy használja a kanál helyesen öt a hat vizsgálatban.
  3. Hasonlítsa össze a valódi eredményeket a referenciaértékekkel és a célokkal. A terapeuta számára könnyű megmondani, "nézd, Johnny most sokkal elfoglalt és kommunikatív!" De tényleg ő? Vagy csak egy hónappal ezelőtt vett részt? Hogy megtudja, Önnek és / vagy a terapeutának másodszor kell értékelnie Johnny képességeit, majd hasonlítsa össze az eredménnyel és a kitűzött célokkal.

> Források:

> Chen, GM, Yoder, KJ, Ganzel, BL, Goodwin, MS és Belmonte, MK (2012). Az ismétlődő viselkedések kihasználása az autizmus új terápiájában való figyelem és tanulás ösztönzéséhez: felderítő elemzés. Frontiers in Psychology , 3 , 12. http://doi.org/10.3389/fpsyg.2012.00012

> Elliot, James. A csata az ellentmondásos módszer az autizmus kommunikáció. Az Atlanti. 2016. július 20.

> Lang, Russell. Az egyetlen gyors kutatási módszerrel foglalkozó tanulmány komoly módszertani hibákat tartalmaz, de az adatok azt sugallják, hogy a legvalószínűbb eredmény a gyors függőség. A bizonyítékokon alapuló kommunikáció értékelése és beavatkozása. Vol. 8, 1. kiadás, 2014.

> Segítünk az autizmusnak a tanulás és tájékoztatás (HALO) weboldalán keresztül