Hogyan lehet a mellkasi torlódást csökkenteni?

Az asztma gyakori mellékhatása

Sok asztmás betegnek problémája van a nyálkahártya kezelésében, és gyakran azt mondja nekem, hogy ha a mellkasi torlódást megkönnyítik, sokkal jobban érzik magukat. A mellkasi torlódás sajnos az asztma egyik mellékhatása, amely gyakran zavarja a betegeket. Azonban, ha jobb az asztma-kontroll , akkor nagyobb eséllyel megkönnyebbül a mellkasi torlódás.

Mellkasi torlódás

A mellkasi torlódást az asztma patofiziológiájával kapcsolatos néhány dolog okozza. Először is, nem lehet mellkasi torlódás egyáltalán, de tényleg utáni orrcseppek tünetei, amelyek okozzák, hogy meg kell tisztítani a torkot, vagy okoz neked köhögés. Lásd "Az orr tudja" című részt.

Másrészt az asztmásoknak olyan légúti légutai vannak, amelyeknél a normálisnál több nyálka keletkezik, ami a torlódás tüneteit okozza. A citokinek növelik a nyálkahártyák termelését, ami növeli a torlódást és a tünetek:

A fokozott nyálkahártya-termelés funkcionálisan szűkebb légutakhoz vezet, ami nagyobb valószínűséggel érezni fogja az asztmás tüneteket. Ezenkívül a nyálkahártyák termelése megnöveli a tüdőgyulladás kockázatát, és köhögést okoz, mivel a szervezet megpróbálja kényszeríteni a nyálkahártyát.

A guaifenesin egy expectorant (a latin expectorare-ból, hogy eldobja a mellkasát), amely megpróbálja megnövelni a váladékodás hidratálódását és a nyálkahártyát (pl. Torlódás tüneteit) a mellkasodból.

Az ötlet az, hogy minél kenősebb a légzőrendszer, annál könnyebb a tüdőt kiszabadítani.

Ez a tünetek ideiglenes enyhítésére használható, de nem optimális az asztma hosszú távú szabályozásához. Az alábbiakban felsorolt ellenőrző gyógyszerek a legjobbak a mellkasi torlódás megkönnyebbüléséhez: Advair , Symbicort és Flovent .

A másik tapintat az, hogy megpróbálja elpusztítani a nyálkahártyát a mukolitikumokkal. Ezek a gyógyszerek feloldják a kötéseket a nyálkahártyában. A DNáz és az N-acetilcisztein példák, de ezeket a gyógyszereket általában nem használják erre a célra az asztma kezelésében.

Az orr tudja

Az egyik gyakran figyelmen kívül hagyott tünet az orrdugulás, melyet a betegek mellkasi torlódásként tapasztalhatnak. Valójában a rosszul kontrollált orr-allergia gyakori asztmás exacerbátor. Az asztmás betegek legfeljebb 80% -ánál allergiás vagy allergiás nátha van.

Az orrfolyás, a tüsszögés és a viszketés, a vizes szemek az év egyes részeiben nemcsak kockázati tényezőt jelentenek az asztma kifejlődéséhez, de az asztma és az allergiás nátha gyakran együtt jár együtt, az utóbbi pedig az előbbi rosszabbá válik.

Csakúgy, mint az asztmájával, a legjobb kezelés elkerüli a kiváltókat. Az orvosi kezelés magában foglalhatja az orr-szteroidokat és az antihisztaminokat. A leukotrién-módosítószerek óriási segítséget jelenthetnek az asztmás betegek számára, akiknek sok allergiás tünete van. Az ipratropium csökkenti az orrváladékokat, és a leggyakrabban a felső légúti fertőzések tüneteivel függ össze. Végül, ha nem kapsz orrdugulást vagy mellkasi torlódást az orvosi kezelésektől, az allergiás felvételek vagy az immunterápia egy lehetőség.

Sok beteg jelentette a javulást a Neti potokkal . Bár nagyon kevés bizonyíték van a költségek megtérítésére, mindenféle légszűrők és légtisztítók teszik az asztmás és allergiás betegek tüneteinek javítását. Ezek a kezelések nem fognak bántani, de drágák. Ügyeljen arra, hogy beszéljen orvosával, hogy lássa, hasznos lehet-e.

Kell Antibiotikum?

Ha úgy gondolja, hogy antibiotikumokra van szüksége, akkor látnia kell orvosát. Nem hiszem, hogy remek ötlet lenne orvoshoz hívni és kérni az antibiotikumokat. Általában az antibiotikumok nem fogják tisztázni a mellkasi torlódást, hacsak nem tüdőgyulladás vagy más fertőzés okozta.

Azonban gyakran megkérdezem, mi a nagy ügy, vagy antibiotikumot írsz fel arra az esetre, ha néhány nap múlva nem érzek jobban.

A válaszom szinte mindig nincs. Az antibiotikumok túlhasználatának problémája. Először is vannak társadalmi problémák. Az antibiotikumok pénzt költenek, és ha nincs haszna, akkor csak növeljük az ellátás költségeit. Aztán ott van az antibiotikum rezisztencia problémája . Mivel több antibiotikumot használunk, a baktériumok ellenállást fejtenek ki, és egyre erősebbek és nehezebbek ölni. Ez azt eredményezheti, hogy a betegek (talán még te is) nem reagálnak a kezelésre, ha valóban szükség van rájuk. Ez komplikációhoz vezethet, hosszabb ideig érzed magad, vagy akár egy kórházban végzed egy antibiotikumot, amelyet csak intravénás vonal vagy iv.

Az egyéni szinten az antibiotikumok nem fogják meggyógyítani a fertőzést, jobban érezzük magunkat, vagy megakadályozzuk, hogy valaki betegedjen meg. Valójában az antibiotikumok, mint minden más gyógyszer esetében, káros hatással vannak a mellékhatásokra. Ha konkrét kérdéseket tesz fel, orvosa meg tudja határozni, hogy az antibiotikumok segítenek-e az ellátásnak. Az orvos sokszor elvégzi a speciális vizsgálatokat, hogy segítsen azonosítani az adott baktériumokat (pl. Strep), amelyek aztán irányítják, hogy mi az antibiotikum a legjobb választás.

Mikor kell látnom egy doktort?

Ha olyan mellkasi torlódást tapasztal, amely nem tűnik javulásnak, vagy az alábbi tünetek bármelyike, akkor valószínűleg ideje látni orvosát:

A végén a mellkasi torlódás megkönnyebbülését az asthma jó irányításával lehet elérni.

> Források:

> American Academy of Allergy Asthma & Immunology. Rhinitis Áttekintés. http://www.aaaai.org/conditions-and-treatments/allergies/rhinitis.

> Weber, RW. Allergiás nátha. Elsődleges gondozói klinikák az irodai gyakorlatban. Volume 35 (2008): 1-10.

> Wenzel, Sally E. Antileukotrién terápia az asztmában Middleton's Allergy: Principles and Practice, 7th ed. Mosby 2008.