Az immunterápia az orvos által használt orvosi kifejezés, amit "allergiás lövéseknek" nevezhet. Ha az immunrendszer az allergénekre, például a pollenre , az állateledelre és a porarákokra reagál, immunterápiával élhet.
Ha ezeknek a kiváltóknak vannak kitéve, a szervezet olyan anyagot termel, amelyet immunglobulin-E-nek vagy IgE-nek neveznek. Az IgE ezután más sejteket is felszabadít az asztma patofiziológiájának részeként asztmás tünetekhez vezető egyéb anyagok felszabadítására.
Mivel a szervezeted kevésbé érzékeny az allergiás asztmás triggerre , lehet, hogy csökkentheti néhány krónikus tünetét, például:
Az immunterápia az idő múlásával kis mennyiségű triggering allergénre bomlik (akár orális tabletta vagy injekció formájában), egy folyamat során, amelyet deszenzitizációnak neveznek. Az asztma kezelésén kívül az immunterápia is alkalmazható allergiák , atópiás dermatitis és szénanátha kezelésére .
Hogyan működik az immunterápia?
Bizonyos szempontok szerint az immunterápia olyan, mint a vakcina - olyan injekciót kap, amely védelmet nyújt az asztmából. Az immunterápiával orvosa kis mennyiségű allergént injektál szubkután vagy a bőr alá. Ez általában hetente egyszer vagy kétszer történik, és az allergén mennyisége fokozatosan emelkedik.
Lassan, a szervezeted kevésbé érzékeny az allergénre, ami az asztmás tünetek csökkenéséhez vagy teljes feloldódásához vezethet, amelyek általában az adott allergén hatásának kitéve.
Röviden, allergiás felvételek segítenek abban, hogy toleránsak legyenek azok az allergének, amelyek asztmás tüneteket okoznak. És az immunterápia megállhat vagy jelentősen csökkentheti az egyes allergiás reakciókat, mint például a pollen, a szemét és a poratka.
A nyelv alatti tabletta immunterápia, vagy SLIT, évek óta elérhető Európában és Kanadában, és 2014-ben elérhetővé vált az Egyesült Államokban.
A kezelést csak akkor jelezzük, ha ismeri a terápia komponenseinek reaktivitását vagy érzékenységét.
Például az 5 féle nyelvi szublingvális tablettát tartalmazó kezelés a Timothy, Orchard, Évelt rozs, Kentucky Blue Grass és Sweet Vernal füvet tartalmazza. Az egyéb szublingvális kezelések a Timothy fűre és a parlagfűre irányulnak. Ezek az immunterápiás kezelések csak akkor hatásosak, ha allergiásak vagy érzékenyek a kezelés komponenseire.
Ki hasznot húz az immunterápiából?
Általában az immunterápia az allergiás asztmában szenvedő betegeknél a legjobb. Ha nehézségekbe ütközik a tünetek kezelésében, a gyógyszerek nem működnek jól az Ön számára, vagy több gyógyszerre van szükségük, és még mindig nem rendelkeznek nagy asztmás kontrolltal , akkor fontolóra veheti az immunterápiát. Emellett az immunterápiát néha olyan betegeknél alkalmazzák, akik nem akarnak rendszeres gyógyszeres kezelést alkalmazni.
Azok a betegek, akiknek egyértelmű kapcsolatai vannak az allergénnel való érintkezés és a tünetek kialakulása között, a legnagyobb haszonnal járnak. Az immunterápia alkalmazható allergiás nátha kezelésére, vagy az allergiák megakadályozására a rovarok szúrásában.
Mielőtt az immunterápia kezelésként kezdené, az alábbiakat kell figyelembe vennie:
- Az allergiás szezon hossza - Ha nagyon rövid, az immunterápia nem érheti meg. Általában az immunterápiát olyan betegeknél tekintik, akik az év jelentős részében tüneteket szenvednek.
- Más elkerülési technikák - Vannak más intézkedések (pl. Egy kisállat eltávolítása a hálószobából), amelyek hatékonyak lehetnek? Az immunterápia olyan, mint bármely más gyógyszer - jelentős mellékhatások jelentkezhetnek. Győződjön meg róla, hogy mindent megtett, hogy azonosítsa és elkerülje az asztmás triggereket, mielőtt az immunterápiára kötelezettséget vállalna.
- Idő - Az immunterápia jelentős időbeli elkötelezettség, és magában foglalja Önt gyakori utazások orvosával.
- Költség - Az immunterápia drága, és ellenőriznie kell a biztosítását annak biztosítása érdekében, hogy fedezzék.
Mennyire hatékony az immunterápia?
A vizsgálatok során az asztmás tünetek és a bronchiális túlérzékenység javultak immunterápiával, ha allergiásak a fű, a macskák, a házi poratka és a parlagfű.
Azonban néhány asztmás beteg allergiája csak egy anyagra jellemző, és néhány tanulmány értékelte a több allergén immunterápia hatékonyságát. A többszörös allergén keverékek azonban a gyakorlatban az orvosok által használt leggyakoribb immunterápia.
Nem világos, hogy az immunterápia jobb-e, mint a belélegzett szteroidokkal végzett kezelés. Az immunterápia megkezdése után akár hat hónapot is igényelhet egy évig, mielőtt az asthma tüneteinek javulását észleli.
Az immunterápia mellékhatásai
Mivel az immunterápia az asztmás tüneteket kiváltó allergiákra bocsátkozik, fennáll az esélye, hogy az asztma rosszabbodik, és az immunterápiás injekció után asztmás rohamot okozhat. Orvosa valószínűleg megköveteli, hogy az immunterápia beadása után egy ideig ideiglenesen tartózkodjon az irodában, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a légzés rendben van.
Ha már súlyos asztma van, nagyobb valószínűséggel súlyos allergiás reakció lép fel, amelyet anafilaxiának neveznek. Ha a torokzáródás érzését tapasztalja, bőrkiütés a bőrön, émelygés vagy szédülés, ezek lehetnek anafilaxiás tünetek. A súlyos tünetek nagy része az injekció beadása után 30 percen belül következik be. Ezenkívül helyi reakciót tapasztalhat az injekció helyén, amely jéggel és over-the-counter fájdalomcsillapításokkal kezelhető.
A SLIT-terápiával idővel önmagát kezelheti otthon. Ennek eredményeképpen súlyos allergiás reakciók jelentkezhetnek, és az orvos megbeszélheti az otthoni kezelést, és valószínűleg felírja az epinefrin auto befecskendező szert, ha ez a mellékhatás bekövetkezik. Helyi kismértékű reakciók is előfordulhatnak, beleértve a száj vagy ajkak viszketését vagy égését, ahol a gyógyszert elhelyezik. Emésztőrendszeri tünetek, mint a hasmenés is előfordulnak. A helyi reakció általában néhány nap vagy hétvége után megáll, és idővel csökken.
Mennyi ideig kell Immunterápia?
Az immunterápia általában 3-5 évig tart. Miközben mind a gyermekek, mind a felnőttek részesülnek, ez a kezelés nem általánosan történik az óvodás korú gyermekeknél. Ennek egyik oka, hogy a mellékhatások némelyike nehézséget okozhat az ebben a korosztályban élő gyermekeknek. Szintén egyértelmű kapcsolat kell, hogy legyen a ravaszt (pl. Pollen, állati csillapítás vagy poratkák) és reakció között.
A SLIT terápia optimális időtartamát nem határozták meg, de a porinok miatt SLIT-vel kezelt betegek egy kis vizsgálata három, négy és öt évig kezelt betegekre nézett. A tünetek csökkenését hét, nyolc és kilenc évvel észlelték. A jelenlegi bizonyítékok azt mutatják, hogy a kezelés hatása hasonló az injekcióhoz képest.
> Források:
> American Academy of Allergy Asthma & Immunology. Tippek, hogy emlékezzen: Allergia Shots.
> Nemzeti Szív-, Tüdő- és Vérintézet. Szakértői jelentés 3 (EPR3): Útmutató az asztma diagnózisához és kezeléséhez.
> Marogna M, Spadolini I, Massolo A, Canonica GW, Passalacqua G. A szublingvális immunterápia hosszú távú hatásai időtartamának függvényében: 15 éves prospektív vizsgálat. J Allergy Clin Immunol. 2010-ben; 126 (5): 969.