Miért fontos az IgE és hogyan befolyásolja az allergiás asztmát?
Az immunoglobulin E vagy az IgE a szervezet természetes anyaga, amely fontos szerepet játszik az allergiás asztma kialakulásában. Az IgE fokozott szintje akkor keletkezhet, ha ki van téve a triggereknek, például:
Emellett az IgE fokozott szintje hozzájárulhat a következő tünetekhez:
Ha bizonyos allergéneknek van kitéve, a szervezet felszabadítja az IgE-t, amely ezt követően számos típusú sejthez kötődik, például:
Ha az IgE bármelyik sejthez kötődik, akkor ösztönözheti az immunrendszert , a légutakat szűkre és gyulladásra, az asztmás tüneteire pedig rosszabbá teheti.
IgE tesztelés
Mivel az IgE emelkedhet az allergiás asztmában , az IgE szintjének tesztelése segít orvosának abban, hogy eldöntse, hogy részesíti-e a kezelést az IgE szintjének csökkentése érdekében. Az IgE szintjének tesztelésére az orvos egyszerű vérvizsgálatot rendel. Ennek eredményeképpen ez a teszt sokkal nagyobb valószínűséggel emelkedik az asztmás gyermekeknél, mivel a legtöbb felnőtt asztmás megjelenés nagyobb valószínűséggel "belső" vagy nem allergiás asztma.
Ha rosszul kontrollált asztma van, érdemes beszélni kezelőorvosával az IgE szint teszteléséről. Azt is szeretné megvitatni, hogyan lehet elkerülni az asztmás triggereket , amelyek növelhetik az Ön IgE szintjét.
És csak azért, mert az IgE szintje magas, nem patognomikus az asztmás diagnózis számára. Azonban növeli annak kockázatát, hogy valamilyen allergiás betegségben szenved.
Az allergiás okokra utaló tünetek közé tartoznak a viszkető szemek, émelygés, tüsszögés, köhögés és torlódás. Sok orvos valószínűleg nem mondja el, hogy nincs bizonyíték arra, hogy allergiás (vagy legalábbis bőrvizsgálattal) valamilyen formában értékelné az allergiát.
Ne feledje, hogy számos egyéb betegség magas IgE szintet, például parazitát eredményezhet. Az allergiás bronchopulmonáris aspergillózis, az Aspergillus fumigatus néven ismert talajpugák túlérzékenysége és a Churg-Strauss-szindróma, a vasculitis típusai vagy az erek gyulladása két nem gyakori oka az emelkedett IgE szintnek. Néha az emberek is csak egy emelkedett szinten, és nincs valódi azonosítható ok.
Emellett az emelkedett IgE szint nem jelzi azt, ami az allergiás asztmához vezethet. Szükséged lesz valamilyen allergiás vizsgálatra annak megértéséhez, hogy mi okozhatja az asztmáját.
IgE kezelés
Van egy anti-IgE kezelés, amelyet Xolairnek (omalizumab) hívnak. Az anti-IgE kezelésben részesülhet, ha:
- 12 évesnél idősebbek
- Mérsékelt vagy súlyos perzisztáló asztma van
- Egész évben szenved az allergiától
- Nem találtak megkönnyebbülést a belélegzett szteroidokkal és egyéb terápiákkal
- Növelje az IgE vérszintjét
Ha nem engedheti meg magának a gyógyszert, vagy nem jogosult a biztosításra, a gyógyszerprogram gyakran képes lesz ellenállni. Az is fontos, hogy a Xolair ne jelezze akut asztma kezelésére.
Önnek tisztában kell lennie a Xolair mellékhatásokkal is, amelyek közé tartozik az injekció beadásának helyén fellépő reakciók, vírusfertőzések, köztük felső légúti fertőzések, fejfájás és torokfájás.
Az anafilaxia (súlyos allergiás reakció) is aggodalomra ad okot, ezért ritkán meg kell vitatnia, hogy szükség van-e adrenalin-injektorra, hogy bármikor rendelkezésre álljon.
A Xolair használatával kapcsolatban aggodalmak merültek fel a rákkal való lehetséges kapcsolat tekintetében. Azonban a legalább öt éven át kezelt betegek 2014-es felülvizsgálata nem talált különbséget a rákos megbetegedések között a Xolair-betegek és azok között, akik nem kaptak Xolair-kezelést.
Forrás:
Nemzeti Szív, Tüdő és Vér Intézet. Szakértői jelentés 3 (EPR3): Útmutató az asztma diagnózisához és kezeléséhez
Amerikai asztma és allergia alapítvány. Fogyasztói információk. IgE szerepe allergiás asztmában