A fájdalomcsillapítás sokoldalú megközelítése
Legtöbben közülük elvárnánk valamilyen fájdalmat a műtét után. Azonban, ha a fájdalom meghaladja azt, ami normálisnak tekinthető, akkor ez teljesen más - bár viszonylag gyakori - krónikus posztoperatív fájdalom .
Mindent összevetve, a műtéten átesett személyek 10 és 50 százaléka tapasztalja ezt. Szerencsére ez olyan állapot, amelyet általában lehet kezelni, és a legtöbb esetben egy, amely önmagában megoldja.
A krónikus posztoperatív fájdalom okai
Gyakran nehéz eldönteni a krónikus posztoperatív fájdalom egyetlen okát. Sok esetben a sebészeti beavatkozás utáni szövődményeket (ideértve az idegkárosodást, a szövetkárosodást, a hegek szöveteinek kialakulását és a fertőzést) súlyosbíthatja az olyan meglévő egészségügyi tényezők, amelyek fájdalmat okoznak egy személynek.
Ezek a következők lehetnek:
- A krónikus fájdalom rendellenességeinek , mint például a fibromyalgia előzményei
- A cukorbetegség, amely gátolhatja a gyógyulást
- Előrehaladott idegfájdalom, például perifériás neuropátia
- Bizonyos autoimmun betegségek , mint például a reumatoid arthritis, amelyeknél a műtét fájdalom tüneteinek fellángolásához vezethet
- Az idősebb kor, amelyben az ember lassabban gyógyul
- A szorongás vagy depresszió előfordulása (mivel a pszichológiai szorongás és a krónikus és akut fájdalom közvetlen összefüggése van)
Továbbá, a bonyolult műtétek vagy a több mint három órán át tartott műtétek nagyobb valószínűséggel okoznak krónikus posztoperatív fájdalmat.
Ugyanez vonatkozik a műtét támogatására alkalmazott kiegészítő terápiákra is, beleértve a rákos műtét után alkalmazott kemo és sugárterápiát, vagy a tiroidectomia után alkalmazott radioiodinterápiát.
Krónikus posztoperatív fájdalom kezelése
A krónikus posztoperatív fájdalmakban szenvedők esetében a kezelés megközelítése két dologon alapul: a fájdalom kezelése a kábítószerekkel és más orvosi beavatkozásokkal, valamint az ezzel összefüggő egészségi állapotok kezelése.
Ehhez sokrétű megközelítésre van szükség a tartós megkönnyebbülés biztosítása érdekében.
A közös gyógyszerészeti beavatkozások a következők:
- Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (NSAID) vagy Tylenol (acetaminofen) , enyhe vagy közepes fájdalom
- Opioid gyógyszerek közepesen súlyos vagy súlyos fájdalom kezelésére
- Antikonvulzív anyagok bizonyos típusú postoperatív idegfájdalmak kezelésére (neuralgia)
- Az ideg blokkolja, ha a neuralgia súlyos
Bizonyos típusú műtétek (különösen a hát, a nyak és az ízületek bevonásával) fizikai terápiás és rehabilitációs programot igényelnek a gyógyulás támogatása érdekében.
Ha vannak olyan pszichológiai tényezők, amelyek súlyosbítják a fájdalmat, akkor fontos ezekre is reagálni. Az opciók magukban foglalhatják a pszichoterápiát és / vagy gyógyszereket az alapul szolgáló depresszió vagy szorongás kezelésére. A fájdalomcsillapító gyógyszerek önmagukban kevésbé hatékonyak, ha az ember érzelmi állapotát nem megfelelően kezelik.
A krónikus posztoperatív fájdalom kezelése
A krónikus posztoperatív fájdalom kezelése nem könnyű. Az így létrejövő stressz csak növeli a terhet, és hagyja az embert, vajon ez állandó állapot lesz-e ahhoz, hogy megtanuljanak élni. A legtöbb esetben ez nem lesz, de ez nem feltétlenül teszi könnyebbé a dolgokat itt és most.
Ha krónikus posztoperatív fájdalmakkal szembesülnek, számos olyan dolog van, amellyel jobban megbirkózhat, ha orvosával dolgozik egy megoldás felé. Ezek tartalmazzák:
- Fájdalmas folyóirat megőrzése a fájdalomminták rögzítésére, és segít Önnek és orvosának jobban megérteni a fájdalom elsődleges és mögöttes okait
- Tanulás pihenni a stressz enyhítésére, ami bonyolítja az Ön állapotát
- Célzott meditációval a reaktív testfeszültség azonosítására és aktív felszabadítására
- Segítséget találsz az elszigeteltség csökkentésében, ossza meg érzéseidet, és segítséget kap a tevékenységekhez és a házigazdákhoz, miközben meggyógyulsz
> Források:
> Correll, D. "Krónikus posztoperatív fájdalom: a közelmúlt eredményei a megértés és kezelés", F1000Res. 2017-re; 6: 1054. DOI: 10,12688 / f1000 kutatás11101.1.
> Ip, H .; Abrishami, A .: Peng, P. et al. "A posztoperatív fájdalom és az analgetikus fogyasztás előrejelzései: kvalitatív rendszeres felülvizsgálat". Aneszteziológia . 2009-ben; 111 (3): 657-77. DOI: 10,1097 / ALN.0b013e3181aae87a.