Milyen bőrkiütés lehet mondani, ha lupus van
A lupus egy autoimmun rendellenesség, amely befolyásolhatja a test számos részét, beleértve az ízületeket , a veséket , a szívet és a tüdőket. A betegség legszembetűnőbb tünetei azonban a bőrre vonatkoznak.
Az Amerikai Lupus Alapítvány szerint a lupusban élő emberek körülbelül kétharmada tapasztal valamilyen autoimmun-okozta bőrbetegséget.
Sőt, bárhol, 40-70 százaléka látja a bőr állapotának romlását, ha ultraibolya (UV) sugárzásnak van kitéve, vagy a napból vagy a mesterséges forrásokból.
Három fő típusa van a lupusban szenvedő betegeknek:
- Krónikus bőr lupus (discoid lupus)
- Szubakut bőrű lupus
- Akut bőr lupus
Krónikus bőr-lupus (diskoid lupus)
A krónikus bőr lupus (CCL) meghatározása a bőr állapotának megmaradása. A leggyakoribb forma a discoid lupus, melyet vastag, pikkelyes bőrpakolások jellemeznek, amelyek leggyakrabban az arcon, az orrán és a fülön jelennek meg. A nyak, a felső hát és a kéz hátsó részén is kialakulhatnak.
A diszkópos elváltozások lehetnek hipertrófikus megjelenés (vastag és pikkelyes) vagy verrucus (bölcsesség). Ha egy kitörés a fejbőr vagy a szakállterület területét érinti, jelentős hajhullást okozhat ( alopecia ). Továbbá, a hátrahagyott bármilyen hegesedés lehetetlenné teszi a haj növekedését.
Még miután a CCL elváltozások megszűntek, el tudják hagyni a sötét vagy enyhített bőrfoltokat, valamint a látható atrófiát (a bőr ritkulálódását).
A CCL csak a bőrre korlátozható, vagy egy szélesebb, szisztémás eseményre, amely más szervrendszert is magában foglal. Az orvosok erre utalnak, mint szisztémás lupus erythematosus (SLE) .
Mindent összevetve, a discoid lupus betegek 10% -a kifejleszti az SLE-t.
A diszkoid léziók fényre reagálnak, így minden erőfeszítést meg kell tenni a napfény elkerülése és a 30-as fokozott fényerősségű fényvédő használata esetén. Ez különösen fontos, mivel a régóta fennálló elváltozások hajlamosak a bőrrák kezelésére.
A CCL elváltozásokat tipikusan kortikoszteroid krémekkel, kenőcsökkel, gélekkel, szalagokkal és oldatokkal lehet kezelni.
Subacute Cutaneous Lupus
A szubakut bőr lupus (SCL) egy klinikailag megkülönböztető típusú bőrbetegség, amelyet két különböző típusú elváltozás jellemez:
- Papulosquamous elváltozások, amelyek a pikkelysömörhöz hasonlóak, piros, pikkelyes foltok formájában
- Rózsaszín elváltozások, amelyek pirosak és gyűrű alakúak, enyhe léptékkel a széleken
Az SCL elváltozások általában a test napfénynek kitett részein, például a karokon, a vállakon, a nyakon, a törzsön és néha az arcon is megjelennek. A sérülések maguk nem viszketnek, és nem annyira összefüggenek az SLE-vel.
Mint a discoid lupus esetében, az SCL-nek is el kell kerülnie a napfényt és a szoláriumokat, mivel ez majdnem minden esetben rontja az állapotot. A topikális kortizon a kezelés legáltalánosabb formája is.
Akut bőr-lupus
Az akut bőr lupus (ACL) a piros bőrű lapított területek, amelyek az arcon egy megkülönböztető, pillangó alakú mintában (más néven malár kiütés) is fel vannak tüntetve.
A fényérzékeny elváltozások a karokon, a lábakon és a törzsön is kialakulhatnak.
Bár az ACL elváltozások néha elszíneződhetnek a bőrön, általában nem a heg. Mint ilyen, minden hajhullás, amely előfordulhat, valószínűleg átmeneti.
Az ACL elváltozások megjelenése általában tüneteket okoz az SLE-nek, és más bőrproblémák, például csalánkiütés, szájnyálkahártya-gyulladás és vasculitis (károsodott vérerek, amelyek vörös vagy lilás dudorokként jelentkeznek, általában az alsó lábakon) kíséri.
Mivel az ACL gyakran egy szélesebb körű rendszerszintű esemény része, szteroidok, mint a prednizon, fel lehet használni a gyulladás kezelésére, és immunszuppresszív gyógyszerekkel együtt, hogy meggyengítsék az autoimmun választ.
> Források:
> Amerikai Lupus Alapítvány. "Hogyan befolyásolja a lupusz a bőrön?" Washington DC; közzétéve 2013. július 12-én.
> Okon, L. és Werth, V. "Cutaneous Lupus Erythematosus: Diagnózis és kezelés". Legjobb gyakorlatok Res Clin Rheumatol. 2013 27 (3): 391-404. DOI: 10.1016 / j.berh.2013.07.008.