Psoriasis tünetei és a fáklyák okai
Melyek a különböző típusú pszoriázis tünetei? Mi a pontosan a pikkelysömör "fellángolása" és mi az oka? Hogyan kezelik a fáklyákat, és még jobban elkerülik?
Pikkelysömör
A pikkelysömör olyan bőrbetegség, amely a lakosság több mint 2% -át érinti, és amelyet a karok és a lábak, valamint a fejbőr extenzor felületén leggyakrabban előforduló pikkelysömör jellemez.
Általában családokban él, és gyakran környezeti tényezők, például az időjárás és a fertőzések okozzák. A kiütés gyakran pattanásos plakkokból áll, amelyek egy pirosított bázis fölött vannak jelen. A sérülések szélén általában különbözik, és ez utánozhatja a köcsög fertőzést.
Psoriasis tünetei
A psoriasisos bőrelváltozások a pszoriázis típusától függően változnak (alább tárgyaljuk), de magukban foglalhatják:
- Ezüstös pikkelyes foltok bárhol a testen (de gyakoribbak a szélső felületeken és a fejbőrön) a vöröses bázis tetején. Néha ezek a plakkok szélesítik, és végül összeállnak nagyméretű foltokként. A mérlegek gyakran lazaek és vérzik, amikor dörzsölik vagy karcolják.
- A pikkelyes foltokat körülvevő bőr égése, szárazsága, repedése és fájdalmai.
- A lábujjak és a körmök pelyhesedése és megvastagodása.
Az Ön pszoriázisának típusától függő sajátos tünetek közé tartozhat:
- Krónikus plakkos psoriasis - A krónikus plakkos psoriasis a pszoriázis leggyakoribb típusa, és a beteg életkorának egy időben akár 5 százalékát is érinti. Széles plakkokból áll, változó méretű bőrön, amely hosszabb ideig tartósan fennmaradhat.
- Fejfájás psoriasis - A fejbőr pikkelysömör néha úgy néz ki, mint a korpásodás (seborrhees dermatitis), de sok szempontból is különbözik. Míg a seborrhees dermatitisz olajos megjelenést mutat, a fejbőr pszoriázis általában száraz, ezüstös ragyogást mutat. Lehet, hogy enyhe, apró foltokkal a fej és a nyak hátsó részén, vagy általánosított, ami befolyásolja az egész fejét.
- Guttate psoriasis - A guttate psoriasis a pikkelysömör gyakori formája, amelyet általában vírusos vagy bakteriális fertőzés (pl. Strep torok) után néhány héttel észleltek a gyermekek. A bőrkiütés apró rózsaszín pontokból áll (guttate drops) a bőrön, amelyek kis méretűek.
- Inverz pikkelysömör - Az inverz pikkelysömör a pikkelysömör formája, amely bőrrétegekben fordul elő. A kiütés gyakran úgy néz ki, mint a sima piros foltok, amelyek bárhol a bőrön belül vannak, például a hónaljban és a mell alatt.
- Pustuláris pikkelysömör - A pustuláris pikkelysömör , beleértve a Von Zombusch psoriasis néven ismert pikkelysömör típusát, a pikkelysömör nem gyakori formája, ami sok más szövődményhez vezethet. A bőrkiütés a bőrtől származó, zsírral töltött léziókból áll. A pikkelysömör ilyen formájával lehetnek jelen olyan tünetek, mint pl. Láz, hidegrázás, fáradtság, vérszegénység és más szisztémás tünetek. A tépőhólyagok a leggyakoribbak a kezek és lábak esetében.
- Összerakás és toenail Psoriasis - A körmök pikkelysömörének sokféle megjelenése lehet, mivel ezeket gyakran kombinálják gombás fertőzésekkel. A körmök és a megvastagodás nagyon gyakori.
- Eritrodermiás psoriasis - eritrodermiás psoriasis is ismert exfoliatív pikkelysömör
- Psoriaticus ízületi gyulladás - A pikkelysömöres ízületi gyulladás esetén a bőrön lévő pikkelysömör okozta ízületi gyulladás. A bőrelváltozásokon és a duzzadt ízületeken kívül emberek is előfordulhatnak kolbászszerű ujjakkal, körömváltozásokkal és kötőhártya-gyulladással (piros szemek).
Psoriasis Flares
A pikkelysömör egyik fenyegető tulajdonsága az esetleges hirtelen és súlyos tünetek súlyosbodása, gyakran nyilvánvaló ok nélkül. A közelebbi pillantás azonban számos jelzést adhat a lehetséges ösztönző tényezőkre vonatkozóan. A fellángolások kezelése lehet kihívás, és a legrosszabb esetben rövidebb kórházi kezelést igényelhet.
A legtöbb pikkelysömör pajzsmirigy gyógyszerekkel kezelhető, beleértve a téma terápiák kombinációját, a szisztémás gyógyszereket és egyéb kezeléseket, mint például a fényterápiát.
A lángok okai
Számos kiváltó tényezőt azonosítottak, amelyek hozzájárulnak a pikkelysömör súlyosbodásához:
- Külső tényezők: A bőrre gyakorolt esetleges károsodás (akár tetoválás) a pikkelysömör kialakulásához vagy súlyosbodásához vezethet, beleértve a leégést, más bőrkiütéseket, mint a kábítószerekkel szembeni allergiás reakciót, műtétet, vágásokat vagy karcolásokat és vírusos kiütéseket . A psoriasis súlyosbodása a sérülés után Koebner jelenségként ismert.
- Fertőző betegségek: Leggyakrabban a streptococcus fertőzések, mint például a strep-torok okozhatják a betegséget, különösen a gutát pikkelysömör kitörését. A HIV-fertőzés egy másik olyan állapot, amelyről ismert, hogy súlyosbítja a psoriasisot.
- Pszichológiai stressz: A munkahelyi veszteség, a válás, a halál vagy más jelentős érzelmi zavarok ismertek voltak a pszoriázis hetekben vagy hónapokban a stresszes esemény után. Azok, akik pikkelysömörrel élnek, gyakran hasznosak lehetnek a stresszkezelésben.
- Fizikai stressz: A fizikai stressz, például a nagyobb műtéttel vagy betegséggel járó fizikai terhelés fellángolhat.
- Gyógyszerek: Számos gyógyszerről ismert, hogy pszoriázist váltanak ki, és ha lehetséges, kerülni kell a betegségben szenvedő embereket. Ilyenek például a béta-blokkolók, az ACE-gátlók, az angiotenzin-receptor blokkolók, a lítium, a tetraciklin antibiotikumok, a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek és a maláriaellenes szerek.
- Az alkoholfogyasztás és a dohányzás szintén szerepet játszik a fellángolás kiváltásában.
A Psoriasis Flares kezelése
Egyszerre gyakori volt a pszoriázis fellángolásának kórházi kezelése. A biztosítási díjak változásainak köszönhetően (a Medicare csak oly sok napos kórházi kezelést tesz lehetővé a bőr állapotára) és erősebb és gyorsabb hatóanyagok, a legtöbb flare-ot jelenleg a járóbeteg-ellátásban kezelik.
A súlyos fáklyákban gyakran használt gyógyszerek közé tartoznak a ciklosporin, a Remicade (infliximab) és a pustuláris flare-ok, a szoriatán (acitretin). Ha a pikkelysömör fellángol, ne késleltesse a kezelést sürgősen szakképzett dermatológussal.
A pikkelysömör tünetei és tüdejelei
A pikkelysömör kiütések gyakran bosszantóak és krónikusak, bár a kiütés specifikus típusa rendkívül változatos a pikkelysömör típusától függően. A pszoriázis fellángolások gyakoriak, és a stresszorok sokfélesége okozhatja őket. Időnként, különösen a pustuláris pikkelysömörben, a pikkelysömör tünetei lehetnek szisztémás tünetek, mint pl. Láz és így tovább, és kórházi kezelésre lehet szükség. Ez azt jelentette, hogy a kezelés előrehaladása (erősebb gyógyszerek) járóbeteg kezelésként sokkal gyakoribbá vált.
Azok számára, akik pikkelysömörrel élnek, az ideális "kezelés" elsősorban az, hogy megakadályozzák a fellángolást. Ismerkedjen meg a fellángolások okaival. Ügyeljen arra, hogy olyan orvoshoz forduljon, aki tisztában van az Ön állapotával és megérti azokat a gyógyszereket, amelyek súlyosbíthatják a tüneteket. Ha a tünetei súlyosbodnak, ne várjon. Amikor a fáklyákat korábban fogták le, az agresszív kezelést gyakran minimalizálják.
> Források:
> Kim, W., Jerome, D. és J. Yeung. A psoriasis diagnosztizálása és kezelése. Kanadai családi orvos . 2017. 63 (4): 278-285.
> Korman, N., Zhao, Y., Roberts, J., Pike, J., Sullivan, E., Tsang, Y. és T. Karagiannis. A pikkelysömör fellángolása és elengedése az életminőségre és a munkatermelékenységre: Real-World Study az USA-ban. Dermatology Online Journal . 2016. 22 (7).
> Relvas, M., és T. Torres. Gyermek Psoriasis. American Journal of Clinical Dermatology . Május 24-től 2017-ig (Epub előtt nyomtatott).