Hogyan diagnosztizálható a bakteriális vaginosis?

Fertőző betegségek és egyéb okok megerősítése

A bakteriális vaginosis (BV) diagnosztizálásának legnagyobb kihívása az, hogy az esetek túlnyomó többségében nincsenek tünetek, a Centers for Disease Control és Prevention jelentése szerint. Ha fertőzés gyanúja merül fel, a diagnózis elvégezhető olyan vizsgálatokkal, amelyek ellenőrzik a bakteriális túlnövekedést a hüvelyben. Az értékelés kiterjedne a kismedencei vizsga, a hüvelyváladék elemzésére és a hüvelysavasság ellenőrzésére szolgáló pH-tesztre.

A laboratóriumi teszteken kívül önellenőrző készletek is vannak, amelyek lehetővé teszik a vaginális pH és a gyulladás más markereinek ellenőrzését otthon.

At-Home tesztek

A bakteriális vaginózist a hüvelyi elváltozás, a viszketés, az égés és a jellegzetes "halszagú" szag tünetei jellemzik. A tüneteket könnyen el lehet téveszteni egy élesztő fertőzés miatt, és ezeket gyakran nem megfelelően kezelik.

Megkülönböztetni, egyes nők saját maguk tesztelik maguknak otthoni tesztet, amelyet online vásárolnak vagy egy helyi kábítószerraktárból. A teszt, amely 2001 óta elérhető a pultnál, viszonylag pontos, és elegendő bizonyítékot nyújt ahhoz, hogy végleges diagnózist és kezelést kérjen egy klinikától.

Ezzel azt mondják, hogy a meglévő tesztek valójában nem tesztelik a BV-t. Ehelyett a vaginális savasságban és a BV-fertőzés melléktermékeiben keresnek változásokat. A teszt két részből áll:

Bár a negatív teszt elég jó jelzés arra, hogy nincs BV, nem tekinthető véglegesnek. Végül, ha három vagy több tünete van a BV-nek , még mindig látnia kell az orvost, különösen akkor, ha súlyos, tartós vagy visszatérő.

Míg egy otthoni teszt biztosítja az Ön titkosságát és ellenőrzését, meglehetősen költséges, körülbelül 100 dollár készletenként.

Labs és tesztek

A bakteriális vaginosis diagnózisa jellemzően négy részből áll:

Clue Cells vs. Gram-festés

A kapszula sejtek olyan hüvelysejteket írnak le, amelyek mikroszkóp alatt megfigyeltek bakteriális fertőzés jellegzetességeit. Ebben az esetben az orvos kifejezetten a hámsejtekbe nézne (az üreges szervek sorában). Ha van bakteriális fertőzés, akkor ezeknek a sejteknek a széleit baktériumokkal kell bevinni. Fuzzy megjelenésük biztosítaná a "nyomokat", amelyek szükségesek a diagnózis felállításához.

Ezzel ellentétben a Gram festés a baktériumok csoportjainak megkülönböztetésére használt szokásos módszer.

A BV-vel bizonyos "jó" baktériumok várhatóan alacsonyak (különösen a laktobacillusok), míg bizonyos "rossz" baktériumok bőven lennének (általában Gardnerella vagy Mobiluncus törzsek). Azáltal, hogy ezeket a baktériumokat színezékekkel különböztetjük meg és mikroszkóp alatt értékeljük az arányukat, az orvosok meg tudják állapítani, hogy megfelelnek-e a BV-fertőzés kritériumainak.

Klinikai kritériumok

Az orvos a baktériumi vaginózis végleges diagnózisát két értékelő intézkedés valamelyikével végezheti el: az Amsel-kritériumokat vagy a grammfestés-osztályozást.

Az Amsel-kritériumok figyelembe veszik a fizikai eredményeket a diagnosztikai vizsgálatok eredményével együtt.

E kritérium alapján a BV igazolható, ha a következő négy feltétel teljesül:

A Gram festés alternatív módszer, amelyben a baktériumok típusát és arányát használják a diagnózis megerősítésére. A diagnózis a következő osztályokon alapul:

A 3. fokozat a bakteriális vaginózis végleges diagnózisa.

Differenciáldiagnózisok

Mivel a bakteriális vaginózis tünetei hasonlóak a többi fertőzéshez, az orvosok más okokat is kivizsgálhatnak, ha a vizsgálati eredmények határvonalak vagy a klinikai tünetek homályosak.

A BV differenciáldiagnózisai a következők lehetnek:

> Források:

> Betegségek elleni védekezés és megelőzés központjai (CDC). "Bakteriális vaginosis (BV) Statisztika: A 15-44 éves korosztályban a bakteriális vaginosis a leggyakoribb vaginális fertőzés." Atlanta, Georgia; 2015. december 17-én.

> Hainer, B. és Gibson, M. "Vaginitis: Diagnózis és kezelés." Am Fam Physician. 2011-ben; 83 (7): 807-815.

> Huppert, J. Hesse, E .; Bernard, M. és mtsai. "A bakteriális vaginózis öntesztjének pontossága és megbízhatósága." J Adolesc Health . 2012-ben; 51 (4): 400-5. DOI: 10.1016 / j.jadohealth.2012.01.017.

> Mohammedzadeh, F .; Dolatian, M .; és Jorjani, M. "Az Amsel klinikai kritériumainak diagnosztikai értéke a bakteriális vaginosis diagnózisához". Glob J Health Sci. 2015-ig; 7 (3): 8-14. DOI: 10,5539 / gjhs.v7n3p8.