A Chlamydia olyan, mint a szifilisz
A Lymphogranuloma venereum (LGV) olyan szexuális úton terjedő betegség, amelyet elsősorban a fejlődő világban élő egyénekre gondoltak. Sajnálatos módon ma már világszerte emelkedik. A 2003-ban Hollandiában a férfiakkal szexuális férfit ( MSM ) kezdtek kitörni. Ezután az LGV elindult az MSM elszigetelt csoportjaiban Nyugat-Európában, Észak-Amerikában és Ausztráliában.
Az LGV szorosan összefügg a HIV-fertőzéssel. Emellett, mint sok más STD esetében, a limfogranuloma venereum valóban növelheti a HIV átvitelének és felvételének kockázatát .
Az LGV-t valójában egyfajta klamidia okozza. A klamidia számos fajtája fertőz meg embereket. A Serovars DK standard nemi fertőzést okoz. A Serovars AC trachomát okoz (vakság). Az L1, L2 és L3 szerovárok LGV-t okoznak.
Tünetek
Bizonyos szempontok szerint az LGV-fertőzés inkább hasonlít a szifilisz fertőzéshez, mint a nemi genitális klamidia fertőzés . Ez azért van, mert a fertőzésnek több lépcsője van. Ezenkívül a tünetek szisztémásvá válhatnak (az egész szervezetben elterjednek), nem csak helyiek.
Az LGV fertőzés első fázisa egy kisméretű nyálkahártya vagy papula, amely fekélyképessé válhat. Ez a tünet rendszerint kb. 1-2 héttel a vírusnak való kitettség után jelentkezik. A második szakasz kb. 2-6 hét múlva következik be. A második szakaszban a limfogranulóma tünetei a duzzadt nyirokcsomók, a láz és a fájdalom.
Az anális szexet gyakorló fertőzött MSM szintén tapasztalhat viszketést, kisülést és vérzést a végbélből. A duzzadt nyirokcsomók kevésbé gyakoriak az LGV-ben szenvedő nőknél.
Ha az LGV kezeletlen marad, akkor krónikussá válhat és hosszú távon károsíthatja a nyirokrendszert. Ez hasonlít ahhoz, hogy a kezeletlen klamidia hogyan vezethet kismedencei gyulladásos betegséghez .
A problémák általában körülbelül öt-tíz évvel kezdõdnek a kezdeti fertõzést követõen.
Diagnózis és kezelés
A Lymphogranuloma venereum rendkívül nehéz tesztelni. Annak érdekében, hogy helyes diagnózist kapjunk, az orvosnak ismernie kell a betegséget és nagyon gondos orvosi előzményeket kell tennie. Egyszerűen megvizsgálni az anyagot a sebekből, nem biztos, hogy egyértelmű eredményt ad. A baktériumok nem mindig láthatók, a betegség színétől függően.
A Lymphogranuloma venereumot egyfajta klamidia okozza. Ezért a csalánkiütés és a gyulladt nyirokcsomók vizsgálata a klamidia jelenlétére helyes diagnózishoz vezethet. A legtöbb laboratórium képtelen megkülönböztetni a nemi genitális chlamydia-fertőzést és a Lymphogranuloma venereumot. Ez azt jelenti, hogy a fertőzés végül rosszul diagnosztizálható. Szerencsére az antibiotikus kezelés hasonló. Ezen túlmenően egy buborékcsírát tartalmazó klamídium jelenlétében elég biztonságos tét, hogy a Lymphogranuloma venereum a bűnös, nem pedig a standard nemi törzs.
Forrás:
McLean CA, Stoner BP, Workowski KA. "Lymphogranuloma venereum kezelése". Clin Infect Dis. 2007. április 1. 44 Suppl 3: S147-52.