A gastrooesophagealis reflux betegség (GERD) egyre növekvő problémát jelent az Egyesült Államokban minden korosztály számára. Ez valószínűleg részben a gyorséttermek fogyasztásának növekedéséhez vezet, ami zsíros és zsíros, valamint az elhízás fokozódó aránya miatt. Ha azt gyanítja, hogy gyermeke, szülõje, partnere vagy egy másik szeretett savas refluxban szenved, fontos, hogy látja az orvost, aki meg tudja határozni, hogy a GERD diagnózisa megfelelõ-e, és kizárja-e a hasonló tünetekkel járó egyéb rendellenességeket .
A szeretett GERD tüneteinek súlyossága meghatározza a legjobb kezelési lehetőségeket. Időközben itt is segíthet csökkenteni a gyomorégés tüneteinek súlyosságát otthon.
Élelmiszerválaszték
Az alsó nyelőcső záróizmusa (LES), a nyelőcső és a gyomor közötti szelep általában szorosan lezárja az ételt és a gyomorsav tartását, ahol az tartozik. Ha az ellazul, ha nem, az élelmiszer és a gyomorsav jön vissza a nyelőcsőbe, és gyomorégést okoz.
A gyomorégést gyakran bizonyos ételek okozzák. Segíts a szeretteidnek megismerkedni ezekkel az indíttatókkal és próbálják megtartani az ételeket a házból, így nem lesz kísértés, és végül a fájdalomtól.
A LES-t lazító élelmiszerek a következők:
- Fried (zsíros) ételek
- Magas zsírtartalmú húsok
- Vaj és margarin
- Majonéz
- Krémes mártások
- Salátaöntetek
- Teljes tej tejtermékek
- Csokoládé
- Borsmenta
- Caffeinated italok (pl. Üdítőitalok, kávé, tea, kakaó)
Gyomorégés akkor is előfordulhat, ha a gyomor túlságosan savat termel, és ez visszalép a nyelőcsőbe.
Azok az élelmiszerek, amelyek serkentik a savtermelést és növelik a gyomorégést:
- Caffeinated italok
- Szénsavas üdítők
- Alkohol
- Fűszeres ételek
- Fekete bors
- Citrusfélék és gyümölcslevek (pl. Narancs, grapefruit)
- Paradicsomlé
Elmenni enni
Amikor eszel, kérdezze meg, hogyan készítenek különféle ételeket, ha a szeretett nem.
Megkérdezheti, hogy a hús roston sült, nem pedig sült. Sok étel magas zsírtartalmú gravitákat és szószokat tartalmaz, amelyekről azt kérheti, hogy alacsony zsírtartalmú helyettesítőre váltott vagy oldalra szolgált. Míg a felnőttek kétségtelenül a saját döntéseiket szeretnék választani, amikor az élelmiszerre van szükség, a beszélgetés megkezdése segíthet a jobb választási lehetőségek elérésében.
Iskolában
Annak érdekében, hogy gyermeke elkerülje ezeket az ételeket az iskolában, az iskolai ebédeket kevésbé valószínűleg gyomorégést okozhatja olyan napokban, amikor az ételeket felszolgálják. A tipikus iskolai ebédek gyakran tartalmaznak sok sav-stimuláló ételt. Tisztában lesz azzal, hogy mely élelmiszerek biztonságosak a gyomorégés szenvedők számára.
Étkezési idő
Ösztönözze a szeretteit, hogy csökkentsék ételeinek méretét, miközben kiterjeszti a gyomrot, és növelheti a felnövekedő nyomást az alsó nyelőcső záróizmájára (LES), ami gyomorégést okoz . Mivel a gyerekek és a tinédzserek egyre nőnek, érezzék magukat, amikor először méretüket visszaforgatják. Ha ez a helyzet, emlékeztesse gyermeke figyelmét arra, hogy kevesebbet enni, de nem szabad enni, amíg nem fogy. Ez a "snacking" átmenet fellebbezhet néhány gyereknek.
Kisebb ételeket használnak otthon, kevesebb ételt készítenek, és ételt szolgálnak fel a kályhából (nem pedig az asztal helyett, ahol másodpercenként könnyű elérni őket) hasznos stratégiák lehetnek.
A késő éjszakai snacking lehet a szerette egy lefekvéses rituálé, de ha GERD-vel szenved, fájdalmas, kellemetlen éjszakai alvást eredményezhet. Próbálja megakadályozni, hogy a két-három órás ablakban evés előtt lefeküdjön, talán elkerülve a magáét.
A gravitáció segít fenntartani a gyomorlevet a nyelőcsőbe, és segíti az élelmiszer és az emésztőrendszer áramlását a gyomorból a belekbe. Tehát míg a vacsora után a snacking nem ajánlott, az étkezés után egy darabig tartózkodva segíthet a testnek, hogy kihasználja a gravitációs erőket, miközben az ételt emésztik.
Lefekvés ideje
Éjszaka gyomorégés lehet a legveszélyesebb. Ha gyakori éjszakai gyomorégés lép fel, a szövődmények kockázata nő. Ennek több oka is van. Például a refluxált sav hosszabb ideig a nyelőcsőben marad, így nagyobb károkat okozhat a nyelőcsőben. Vannak azonban néhány módja annak, hogy megelőzzük az éjszakai gyomorégést .
Lenyúló lapos nyomja a gyomor tartalmát az alsó nyelőcső záróizmájához (LES). Ha a fej nagyobb, mint a gyomor, a gravitáció segít csökkenteni ezt a nyomást. Kérje meg a szeretett orvosát, milyen magasan emeli az ágy fejét. Az ágy teljes fejét felemelve téglákat vagy fából készült blokkokat helyeznek a lábak alatt azon az oldalon, hogy az ágy kissé ferde, jól működik. Orvosa javasolhat egy savas reflux ágy vagy ékpárna használatát is, hogy felemelje a szeretett ember fejét alvás közben.
Ruhaválasztási lehetőségek
A has körül húzódó ruha összenyomja a gyomrot, az élelmiszert a LES-szel szemben kényszeríti, ami miatt az étel visszahúzódik a nyelőcsőbe. Természetesen könnyebb befolyásolni azt a ruhát, amelyet a gyermek visel, szemben egy tinédzserrel, aki valószínűleg saját stílusával rendelkezik. Azonban, beszélgetni a tinédzser, hogy hogyan öltözködés a kényelem megkönnyíti a gyomorégés vezethet neki, hogy ilyen döntéseket. A problémákat okozó ruhák közé tartoznak a szorosan illeszkedő övek, a szoros derekú farmerek és a karcsúsító ruhák.
Tünetkövetés
Vásárolja meg szeretett személyét egy folyóirattól, és ha képes és hajlandó, jegyezze fel azt, amikor gyomorégéses tüneteket tapasztal, milyen ételeket fogyasztott és / vagy milyen tevékenységet végzett a gyomorégés előfordulása előtt. Meg kell jegyeznünk minden egyes gyomorégés epizód súlyosságát, és ami megkönnyebbült. Érezheti a kellemetlenségét 1-től 10-ig terjedő skálán, 10 pedig a leginkább kellemetlen érzés, amit el tud képzelni, és hogy alig van fájdalom.
Ezt az információt továbbadhatja az orvosának, aki ezután segíthet neki, hogy szükség esetén módosítsa étrendjét, tevékenységét vagy gyógyszereit.
Ez egy hasznos stratégia azoknak a tizenévesek szüleinek, akik ellenállnak a javaslataiknak; az orvos ajánlásait jobban fogadják.
Gyakorlat
Ha szerette egy túlsúlyos vagy elhízott, akár 5 vagy 10 fontot is elveszítheti, segíthet enyhíteni a gyomorégés tüneteit és a testmozgást, általában számos okból előnyös. Ösztönözze őt, hogy sétáljon, kerékpározzon, vagy ugorjon a futópadra, miközben tévét néz. Próbálja ki a szórakoztató családi tevékenységeket, mint a bowling, a túrázás, a kertészkedés vagy az úszás. Az aktív kapcsolat a szeretett személyével segíthet abban, hogy jobban motivált legyen.
Gyógyszerek
Az antacidok, mint a Tums, a Rolaids és a Mylanta semlegesítik a gyomorsavat. Hasznosnak tartja őket, különösen akkor, ha szeretteid gyakran elfelejti őket. Ha azonban több mint egy hétig szüksége van az antacidákra, vagy ha az antacid nem szünteti meg gyorsan a tüneteket, ajánlott az orvoshoz fordulni. Az antacidumot több mint egy-két hétig csak orvos útmutatásával szabad elvégezni.
Ha a szerette egy olyan étkezési és életmódbeli változásokat hozott, amelyek a gyomorégést siker nélkül csökkentik, akkor itt az ideje, hogy az egyik erősebb gyógyszert használjuk. Az antacidákon túl a gyomorégés gyógyszereinek két fő kategóriája van:
- A savas blokkolók (H2-blokkolók), mint például a Tagamet (cimetidin), a Pepcid (famotidin), a Zantac (ranitidin) és az Axid (nizatidin)
- Acid szuppresszorok ( protonpumpa inhibitorok , PPI-k), mint a Prilosec (omeprazol), Prevacid (lansoprazol), Nexium (esomeprazol), Aciphex (rabeprazol) és Protonix (pantoprazol)
Ezeknek a gyógyszereknek a hosszú távú alkalmazása azonban vesebetegséghez, szívrohamhoz és csonttörésekhez kapcsolódik. A lehetséges mellékhatásokat orvosnak kell megvitatni. Hosszú távú savas reflux is komplikációkhoz vezethet, így szerette egy orvos segíthet mérlegelni a kezelés kockázatát és előnyeit.
Ha kedvesét gyakran elfelejtette bevenni gyógyszerezésre (vagy ha szülőjeként elfelejtette átadni a gyermeke számára), gyógyszeres emlékeztetőt találhat az okostelefon alkalmazások számára hasznosnak.
Támogatás
A savas reflux kezelésének legjobb kezelése a megelőzés, és a legjobb módja annak, hogy megváltoztassuk a szeretett ember étrendjét, alvási helyzetét és aktivitását. Ezeket a változásokat néha nehéz megtenni. Csináld, amit tudsz, hogy ösztönözzük és felállítsuk a szeretteidet a sikerre, és próbálj meg türelmet kelteni, ahogyan megtalálják az utat (vagy te, mint egy GERD-vel szülő gyermek szülei).
A szeretett orvosának bevonása hasznos lehet, nem csak a tüneteinek kezelésében és a gyógyszeres kezelés megtalálásában, hanem azért is, mert ez magában foglalja valakit, aki támogatja és támogatja az Ön által tett javaslatokat. Ha szülő vagy, ne felejtse el, hogy végül a legtöbb tinédzser túlárad a pánik pillanataiban, és nagyobb szerepet vállal a tünetek csökkentésében.
> Források:
> Baird DC, Harker DJ, Karmes AS. Gastrooesophagealis reflux diagnózisa és kezelése csecsemőknél és gyermekeknél. Amerikai családi orvos . 2015. október 15., 92 (8): 705-14.
> Lightdale JR, Gremse DA, Gasztroenterológia, Hepatológia és táplálkozás részlege. Gastroesophagealis reflux: kezelési útmutató a gyermekorvos számára. Gyermekgyógyászat . May 2013; 131 (5): e1684-95. doi: 10,1542 / peds.2013-0421.