COPD légúti eltávolító eszközök

A nyálka túlzott termelése a krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) közös jellemzője. A nyálkahártya-felhalmozódás nagyrészt a tüdőbe történő belépéstől és a kilépő levegőtől való megszabadulását jelenti. Ez azt eredményezi, hogy a jellegzetes zihálás, köhögés és légszomj, amit eljöttek, elhúzódó tüdőbetegségekként ismertek fel, ideértve a krónikus bronchitist és emfizémát.

A légúti clearance technikák (ACT) azok, amelyek célja a köpet eltávolítása (a nyálka és a nyál kombinációja) a tüdejéből. A légutak clearance- jének hagyományos módszerei közé tartozik a Huff köhögéses technika , a szabályozott köhögés , a mellkasi fizioterápia és a posturális elvezetés . Ezek minden bizonnyal hasznos technikák, de jellemzően nem elegendőek a szerény megkönnyebbüléshez.

A légutak eltávolítására szolgáló eszközök ezzel szemben nagyobb nyereséget kínálnak, ha a hagyományos ACT-szel együtt használják. Ezek széles körben elérhetőek, könnyen használhatóak és viszonylag olcsóak. A könnyebb tisztítás megkönnyítésére hörgőtágító inhalátort használnak általában a légutak áthaladásához, miközben a váladék nyálkahártyájára belélegzett mucolyticust használnak.

1 -

Flutter szemcsézettségi rendszer

A PEP terápiát nagyfrekvenciás oszcillációval ötvözve a Flutter Mucus Clearance Device egy szabályozott rezgéscsillapító rendszer, amely finoman oszcillálja a nagy és a kis légutakat. Ez a beavatkozás elősegíti a nyálkahártya lerakódását a bronchiális falakról, miközben felgyorsítja a légáramlást, hogy jobban ösztönözze a clearanceet.

Az ilyen oszcilláló eszközök vibrációt okoznak, amikor kilégzést végeznek. Miután többször átfújta a készüléket, az ember általában képes köhögni és felhalmozni a halmozott nyálkahártyát.

Bár a Flutter eszköz olcsó és viszonylag könnyű használni, a súlyos légúti elzáródással járó személyek nem képesek elegendő légáramot generálni ahhoz, hogy az eszköz megfelelően működjön.

Hasonló eszközöket az Acapella , a Cornet és az Aerobika OPEP néven forgalmaznak.

2 -

Pozitív kiáramlási nyomás (PEP) terápia

Az 1970-es években a normál mellkasi fizioterápia (CPT) alternatívájaként pozitív kilégzési nyomás (PEP) terápiát fejlesztettek ki.

Arcmasszával vagy szájfegyver használatával a betegek normális lélegzetet kapnak, majd egy egyirányú szelepet bocsátanak ki a szelíd ellenállás ellen. A készülék több levegőt enged a kisebb légutakba, ezáltal nyomást gyakorol a nyálka óvatos eltávolítására. Ez a nyomás végső soron megnyújtja a nyálkahártyát a nagyobb légutak felé, megkönnyítve ezzel a kiesést.

A klinikai vizsgálatok során a PEP készüléket kimutatták:

• javítja a nyálkahártya clearance-ét
• növeli a beteg kényelmét a standard CPT-hez képest
• csökkenti a tüdőfertőzések és az antibiotikum használatát
• javítja a bronchodilációt
• csökkenti a kórházi tartózkodást

Néhány népszerű eszköz az Astra PEP, a Pari PEP és az AeroPEP néven forgalmazott.

3 -

Nagyfrekvenciás mellkasi oszcilláció (HFCWO)

A nagyfrekvenciás mellkasi oszcilláció (HFCWO) egy felfújható mellényből áll, amely a mellkasi fal óvatos ingadozásával légnyomást alkalmaz. Ez a beavatkozás növeli a légáramlást a kisebb járatokon, és segíti a nyálkahártya clearance-ét.

A HFCWO eszközök könnyen használhatóak, és kimutatták, hogy több nyálkát mozgatnak, mint a standard CPT.

Általában egy személy öt percig használja a mellényt, majd köhög, és felszívja a meglazult nyálakat. A munkamenetek körülbelül 20-30 percig tartanak.

A HFCWO eszköz például a Vest Airway Clearance System és a Medpulse Légzésvédő rendszer.

4 -

Tüdő fuvola akusztikus indukciós eszköz

A tüdőfuvola olyan kézi eszköz, amely alacsony frekvenciájú hanghullámokat generál a légutakba, mivel az ember erőteljesen kilóg a nádas szócsövön keresztül (olyan, mintha egy klarinétba fújna). A hullámok leereszkednek az alsó légutakba, serkentik a nyálkahártyát.

A Tüdő fuvola az FDA diagnosztikai és terápiás felhasználásra engedélyezett, és rendszeresen használják a laboratóriumokban, hogy segítsen gyűjteni a köpetmintákat a teszteléshez.

A legjobb eredmények elérése érdekében a páciensnek be kell fújnia a tüdő fuvolába maximum 20 készletenként két ütemenként. Akárcsak bármely ACT-terápiához hasonlóan, az embernek lassan meg kell kezdenie és meg kell növelnie az ismétlések számát az idő múlásával.

A COPD mellett a tüdőfuvolát hörghurut, tüdőgyulladás, asztma, tüdőtágulat és egyéb krónikus légzőszervi megbetegedések kezelésére is engedélyezték.

A megfelelő légút eltávolító eszköz kiválasztása

A megfelelő légtelenítő eszköz kiválasztása végső soron egyéni választás. Mindegyiknek különböző cselekvési mechanizmusa van, amit egyesek szeretnek és mások nem. Ezért ne habozzon tanácsot kérni kezelőorvosától vagy légzőkészítőjétől. Alternatívaként üzenetet is küldhet a COPD közösségi fórumon, hogy megismerhesse másoktól, akik esetleg használhatják az eszközt.

> Források:

> Hollandia, A. és Button, M. "Van szerepe a légutak clearance-technikájában a krónikus obstruktív tüdőbetegségben?" Chron Respir Dis. 2006; 3 (2): 83-91.

> Hristara-Papadopoulou, A .; Tsanakas, J; Diomou, J .; et al. "A légzőszervi gyógytorna jelenlegi eszközei." Hippokratia Medical Journal 2008; 12 (4): 211-220.

> Osadnik, C., McDonald, C .; Jones, A.; et al. "Légúti clearance technikák a krónikus obstruktív tüdőbetegségben." Cochrane Database Syst Rev. 2012; (3): CD008328