Egy évtized ACL szakadás után, a legtöbb ember kifejleszti térd arthritisét
A térd ínsérülései pusztító sérülések lehetnek egy fiatal sportoló számára. Gyakran a sportcsapatok hosszú távú távollétét, jelentős rehabilitációt és normális életmódbeli megszakítást eredményez, a szakadt térdszalag a legtöbb fiatal sportoló által rettegett sérülés. A legtöbb sportoló, szüleik, edzőik és szurkolók azonban aggódnak amiatt, hogy visszatérnek a tevékenységhez, nem pedig mi történik egy évtizeddel vagy többel később.
Sajnos az a tény, hogy a legrosszabb lehet még. Az új kutatás rávilágít arra, hogy a fiatal sportolók, akik térdszalag sérülésekkel rendelkeznek, valószínűbb, hogy nem okoznak ízületi gyulladást a sérülésük egy évtizede alatt.
Térdszalag sérülések
Négy nagyobb térdszalag van, a térd oldalán két biztosítékszalag, és a két keresztszalag, amely a térd közepén keresztezik egymást. A legtöbb térdszalag sérülés utáni ízületi gyulladás vizsgálata olyan sportolóknál volt, akik elszakították az elülső keresztszalagot (ACL).
Az ACL egy fontos szalag, amely megakadályozza az instabilitás érzetét vagy a térd kiáramlását, ha vágás vagy forgó manővert hajt végre az irányváltáshoz. Az ACL könnyek általában sebészi beavatkozást igényelnek, különösen olyan sportolók számára, akik részt vesznek a magas kockázatú sportokban , amelyek a részvétel részeként ilyen irányú hirtelen változásokat követelnek meg.
A szakadt ACL műtétje egy új szalag létrehozása, amelyet rekonstrukciónak neveznek, rendszerint az ín és az ínszalag máshol a testben. A műtét sikere általában jó, bár nem tökéletes. A legtöbb sportoló a sebészeti rekonstrukció után visszatérhet sporttevékenységekbe. Azonban a fellendülés hosszú és nehéz , a sportolók legalább 6 hónapig , és néha legfeljebb egy évig.
Arthritis a Joint
A térd ízületi gyulladása gyakori probléma, de leggyakrabban idős népességhez társul. A leggyakoribb típusú ízületi gyulladást osteoarthritisnek nevezik, és gyakran a térddaganat ízületi arthritisének nevezik. Ha az oszteoartritisz a térdízületen jelentkezik, akkor a kötés normálisan sima, párnázó felülete elhasználódik, durva, kitett csontot hagyva. Az állapot a fájdalom tüneteit, a duzzanatot és a kötések deformitását okozza. Az idő múlásával a betegség olyan helyzetbe kerülhet, hogy a térdcsere lehetőség lehet.
Mint említettük, a térd ízületi gyulladása jellemzően az öregedés állapotának. A legtöbb ízületi gyulladásban szenvedő ember a 60-as vagy annál idősebb. Vannak olyan kockázati tényezők az ízületi gyulladás kialakulásában , amelyek előidézhetik az állapotot az életben. Az egyik kockázati tényező a térd trauma, és a traumás sérülés gyakori típusa térdszalag sérülés. Az ortopéd sebészek már régóta tudják, hogy azok, akik térdszalagjaikat, köztük az ACL-t is elszakítják, nagyobb valószínűséggel alakulnak ki az ízületi gyulladás, de tisztában vannak azzal, hogy milyen gyakran és milyen gyorsan fordul elő.
Egy 2017-es tanulmány megállapította, hogy az ACL rekonstruktív műtéten átesett emberek mintegy 75 százaléka térdig érő arthritises leleteket talált a műtét idején 10-15 éven belül.
Ez egy ijesztő eredmény, mivel sok ACL könnyet kezelnek a tizenévesek és húszas fiatal sportolók. Ezek a fiatalok akkor szembesülnek a térd ízületi gyulladásának kezelésével, mihelyt a 30-as években, amikor az ízületi gyulladás gondolata ritkán fordul elő az emberek fejében. Az ízületi gyulladás kialakulásának kockázata különösen magas azoknál a fiataloknál, akik szintén károsítják a meniszkusz porcot vagy az ízületi porcokat, nem pedig azok, akiknek elszigetelt ACL könnyei vannak.
Az arthritis pontos oka nem teljesen ismert, de valószínűleg néhány különböző probléma. Először is, a kezdeti sérülés károsíthatja az ízületi porcokat oly módon, hogy nem látható.
A porc azonban kevéssé képes javítani önmagát, és a kár nyilvánvalóbbá válhat az idő múlásával. Másodszor, a térd mechanikája megváltozhat a rekonstruktív műtét után. Miközben sebészeti technikákat dolgoznak ki, hogy a rekonstrukció után a normál térdszerelvényeket jobban elérjék, ezeknek a változásoknak az előnye nem teljesen egyértelmű.
Hogyan lehet megakadályozni?
Nagyon világos, hogy a korai ízületi gyulladás megelőzésének legjobb módja az ACL sérülések és más térdszalag sérülések megelőzése. Ez számos kutatási módszer tárgya az ACL károsodásának valószínűségének csökkentésére. Egyes módszerek ígéretes eredményei vannak, de a megelőzési program nem fogja kiküszöbölni az ACL könnyeket. Továbbá, ha eddig olvastad, valószínűleg Ön vagy valaki, akit törődnek, már kezeli a térdszalag szakadását.
A műtéti rekonstrukció jó módja annak, hogy megakadályozzák az ízület további károsodását. Minden alkalommal, amikor a térd kiolvad, fennáll a további porckárosodás veszélye az ízületben. Ezért sok sebész tanácsolja az ACL-műtétet, hogy megakadályozza a térd további károsodását. A térddúsítás előnyei vita tárgyát képezik, de az ACL-fogsorok nem bizonyították, hogy javítják az eredményeket vagy megelőzik az ízületi gyulladást ACL-műtét után.
Jövőbeni fejlemények
Mint sok orvosi probléma, sok vizsgálatot végeznek arról, hogyan lehetne javítani az eredményeket azoknak a fiatal sportolóknak, akik sérültek a térdszalagokkal szemben. Sokan úgy érzik, hogy találtak módot az ízületi gyulladás kialakulásának valószínűségének csökkentésére, de ezeknek az ötleteknek a hosszú távú hatékonysága nem bizonyított. Néhány vizsgálat magában foglalja:
- Az ACL rekonstruktív sebészet mechanikájának fejlesztése: Néhány új sebészeti technikát fejlesztettek ki a normál ACL anatómia jobb reprodukálására, vagy akár a sérült ACL javítására. A kettős köteg ACL rekonstrukció és a híd továbbfejlesztett ACL javítása néhány ilyen technika, de ha ezek jobbak, mint a hagyományos ACL rekonstruktív sebészet nem ismert.
- Az ízület biológiájának megváltoztatása sérülés után: Az ízület sérülésének, például ínszalag szakadásának következtében a test különböző kémiai jeleket bocsát ki a kötésben. A test válasza megváltoztatása annak biztosítása érdekében, hogy a károsodás ne haladjon, és a gyógyulás optimális, egy vizsgálati terület.
- A szalag sérülések megelőzése: Számos vizsgálat arra irányult, hogy megértsük, miért szakadnak meg egyes térdszalagok, és mit lehet tenni a sérülések megelőzésére. A neuromuszkuláris képzésre összpontosítva, amit a végtag dinamikus irányításának neveznek, bizonyítottan segít megakadályozni a térdszalag sérülését.
Egy Word From
A térdszalag sérülései, például az ACL könnyek súlyos sérüléseket okoznak, amelyek kényelmetlenséget okoznak, és távol tartják a sportot. A sérülések helyreállítása műtétet igényelhet, és hosszabb időt vehet igénybe a rehabilitáció során. És ha ez nem elég, akkor a hosszú távú prognózis nem feltétlenül jó, hiszen a legtöbb ember az ízületi gyulladás során egy évtizedes sérülést okozott. A jövőbeli kutatások célja az ízületi gyulladás kialakulásának kockázatának módosítása, és a szalagok sérüléseinek előfordulásának megakadályozása.
> Források:
> Cinque ME, Dornan GJ, Chahla J, Moatshe G, LaPrade RF. "A magas osteoarthritis szintek kifejlesztése az elülső kanyargós ligament sebészet után: 4108 beteg analízise" Am J Sports Med. 2017 szept 1: 363546517730072.
> Oiestad BE, Holm I, Aune AK, Gunderson R, Myklebust G, Engebretsen L, Fosdahl MA, Risberg MA. "Térdfunkció és prevalencia térd osteoarthritis előtti cruciate ligament rekonstrukció után: prospektív vizsgálat 10-15 éves követéssel" Am J Sports Med. 2010 november; 38 (11): 2201-10.