Hogyan kell kezelni, diagnosztizálni és megelőzni a migrén aurát
Ha a migrénes betegek kis csoportjában vagy, aki a migrénnel kapcsolatos kellemetlenségeket tapasztalja, nem csak a fejedben van. A migrénes betegek körülbelül 15-20% -a migrén aurát, agyi működési zavarokat is okozhat, amelyek különös érzéseket okozhatnak a szervezetben. Az aurákat általában figyelmeztetik arra, hogy egy migrén jön.
Az auras előfordulhat 5-60 perccel a fejfájás tényleges megjelenése előtt. Az aura általában 10-25 percet vesz igénybe, de ritka esetekben a fejfájás ideje alatt is folytatódhat. Esetenként az aurák későbbi fejfájás nélkül jelentkeznek. Ha fejfájás nélküli aurát tapasztal, akkor orvoshoz kell fordulnia, hogy kizárjon más orvosi problémákat .
Áttekintés
A migrén aurák hatással lehetnek a látásra, a hallásra és az érzésre. Az aurák vizuális zavarai közé tartoznak a "foszfének" nevű szikrák vagy villanások, valamint a látóteret átszelő sötét folt vagy látáscsökkentő terület. A látó zavarokat, amelyek a villogó éleket tartalmazó sötét foltokat nevezik "szcintilláló scotómáknak". Az aurák vizuális torzulásokkal vagy változásokkal is járhatnak az objektumok alakjában. Extrém esetekben az aurák bonyolult hallucinációkkal jelennek meg. Ezt néha az "Alice in Wonderland Syndrome" -nek nevezik, amely a spekulációból ered a nevét, hogy az Alice in Wonderland történetét a szerző, Lewis Carroll által tapasztalt migrénusok inspirálták.
Ezek a szélsőséges zavarok magukban foglalhatják torz vagy repülő tárgyak, vagy spirális "fekete lyukat" a vizuális mezőben. A szenvedők egy kis százaléka azt mutatja, hogy furcsa változásokat észlel más személyek arcaiban, például szemeket vagy feszített funkciókat.
Extrém tünetek
Az ideiglenes süketség, a halló hallucinációk (hallóhangok), vagy a fülek csörgése szintén aura formái.
Az auras tartalmazhat tapintható zavarokat is, mivel egyes szenvedők a súlyos érzésüket, zsibbadtságukat, tűlevelek és érzékek érzését írják le végtagjaikban. Szélsőséges esetekben a szenvedők úszó érzéseket jeleznek, vagy úgy érzik, mintha testtömegük megduplázódott volna. Ritkán előfordulhatnak beszédzavarok, mint pl. Súrlódás vagy dadogás. Azok az egyének, akik először fordulnak elő ilyen típusú zavarokhoz, orvoshoz kell fordulniuk, mivel ezek a tünetek a stroke jelei lehetnek.
Különbség a retinális migrénektől
A tüneteik, az egy szem vagy a retina hasonlósága miatt a migréneket nehéz megkülönböztetni a migrénektől az aurával szemben. A retinális migrén is előfordulhat, hogy a vizuális mezőben szürkék foltok vagy szürkék vannak. Azonban a retinális migrénnek van egy kulcsfontosságú különbsége: csak egy szem érintett. Agyi migrénnel rendelkező egyének mindkét szemében vizuális zavarokat okoznak. A retinális migrének által okozott vizuális megzavarásokat a retina és a retina felé vezető erek nagyobb nyomás okozza . Így ha a retina migrénnel rendelkező egyén bezárja az érintett szemet, a tünetek leállnak. A retinális migréneket tapasztaló egyéneknek konzultálniuk kell egy szemész vagy neurológussal, hogy kizárjanak más feltételeket, például a stroke-ot .
Okok és triggerek
Bár az aurák pontos oka nem világos, a kutatás azt sugallja, hogy mivel a kémiai impulzusok az agy vizuális feldolgozó központján mozognak, a zavarok vagy hallucinációk jelennek meg. Az aurák megjelenését követően röviddel az agykutatások az agyi látószög technikai kifejezését mutatták az occipitális kéregben.
Mivel az aurák szinte mindig a migrénhez kötődnek, a migrénaktiválók felelősek lehetnek az aurákért is. Ezek a kiváltó tényezők közé tartoznak a stressz, a fáradtság vagy a fényes fények vagy szokatlan szagok.
Mivel a nők nagyobb valószínűséggel tapasztalják a gyakori migrén aurákat, a hormonális változások is kiváltó tényezőnek tűnnek.
A nők kb. 60% -a jelzi, hogy intenzívebb vagy gyakoribb migréneket tapasztalnak a menstruájuk alatt. A migrénes kórtörténetben előforduló nőknek meg kell említeniük ezt az állapotot az orvosuknak, mielőtt hormonokat szednének, vagy a születésszabályozás vagy a menopauza tünetei miatt. A kutatások azt mutatják, hogy összefüggés van e gyógyszerek és a migrén gyakorisága között.
Kapcsolódó feltételek
Egy közelmúltbeli vizsgálat szerint a migrénes aurával rendelkező nőknek 1,5-szer nagyobb a strokeja, mint azok, akik aura nélküli a migrénnel rendelkeznek. A fertőzést vagy a születésszabályozást alkalmazó nőknél a stroke kialakulásának kockázata 7-szeresére nőtt, mint azok, akik migrénnel rendelkeznek anélkül.
Egy másik tanulmány a migrén és az aurák közötti elváltozást is feltárta, amelyekről kimutatták, hogy fokozzák a stroke kialakulásának kockázatát és kognitív problémák kialakulását, beleértve a demenciát is . A tanulmány szerint azoknak az egyéneknek, akik havonta egy vagy több migrénnel rendelkeztek aurával, a stroke legnagyobb kockázata volt.
kezelések
Jelenleg nincs különleges kezelés az aurák számára. Ehelyett a legtöbb orvos kezeli a migrén tüneteit. A gyógyszerek túlterheléses, gyulladáscsökkentő gyógyszerek, mint például az ibuprofen, és a vényköteles fájdalomcsillapítók között terjedhetnek. A migrén naplójának megtartása, a stressz csökkentése és a rendszeres testmozgás segíthet csökkenteni a migrén előfordulását és intenzitását az aurával.
Azok a betegek, akik auránnal a migréneket tapasztalják, orvoshoz kell fordulniuk, hogy kizárják bármely más körülményt, például stroke-ot vagy retina retikulust.
források
Podoll, Klaus. "Hallható aura tünetei". Migrén tünetek . 2005. március 28. Migrén Aura Alapítvány. 2008. március 26
Kruit, MC, MA van Buchem, PA Hofman, JT Bakkers, GM Terwindt, MD Ferrari és LJ Launer. "A migrén kockázati tényezője a szubklinikai agyi sérüléseknek." JAMA 291.4 2004. január 28. 427-434. 2007. március 26
Kunkel, Robert. "Fejfájás." Cleveland Clinic Orvosi Oktatás . 2005. január 25. Cleveland Klinika. 26 Ma.r 2008
MacClellan, LR, W. Giles, J.Cole, M. Wozniak, B. Stern, BD Mitchell és SJ Kittner. "Lehetséges migrén a vizuális aurával és az ischaemiás stroke kockázata: a fiatal nők stroke-megelőzése". Stroke 38.9. 2007. augusztus 9. 2438-2445. 2007. március 26
Mayo klinikai személyzet. "A migrén az Aurával." Fejfájás . 2007. március 2. MayoClinic.com. 2008. március 26.
Az amerikai fejfájás társadalom profiljai . 2007. Az American Headache Society. 2008. március 19.
"A Migráns Mágikus Misztériuma." Cleveland Cinic Center for Fogyasztói Egészségügyi Információ . 2005. A Cleveland Klinika. 2008. március 26.
Podoll, Klaus. "Átmeneti migrén-aura tünetek". Migrén tünetek . 2006. március 3. Migrén Aura Alapítvány. 2008. március 26.