Ismerje meg a hasonlóságokat és különbségeket
Képzeld el, hogy megy a szokásos napi tevékenységeidre, amikor hirtelen úgy tűnik, hogy a látomásod megkerül. Lehet, hogy homályos vagy eltakart fények és színes fények. Vagy talán jobban megrémülve, egy szempillantás alatt egy vak spot alakul ki, ami elveszíti a látást a szemében. Ezek a vizuális változások olyan tünetek, amelyek gyakran utalnak a retina és a szem migrénére .
Ugyanakkor nem ugyanazok. Íme, hogyan lehet megkülönböztetni a kettőt.
Áttekintés
Retinális migrén
Néha szem- vagy szem migrénként írják le, hogy a retinális migrén általában körülbelül egy óráig tart, és ezt követik a normális látás teljes visszatérése. Ez a migrén típus fejfájással vagy anélkül jelentkezhet, és csak egyszer fordulhat elő egy életen át vagy rendszeres időközönként. A retinális migréneket a klasszikus migrénektől megkülönbözteti: csak egy szem bevonása és az az ideiglenes vakság potenciálja ebben a szemben. Habár bármelyik korú egyén tapasztalt retinális migrénnel, a szenvedők nagy valószínűséggel nőik a 20-as vagy 30-as években. Valójában ebben a korcsoportban a nők körülbelül háromszor nagyobb valószínűséggel fordulnak elő a migrénnél, mint a férfiaknál. A szakértők szerint a menstruációs ciklushoz kapcsolódó hormonális változások ezt a különbséget tükrözik.
Szemészeti migrén
Az okuláris migrén különbözik a retinális migrénektől, mivel mindkét szemre hatással vannak, míg a retinális migrén csak egy szemre hat. Bármilyen fejfájás, amely mindkét szemében a látását befolyásolja, szemrákos migrén. Az okuláris migrének migrént is tartalmazhatnak vagy nem. Néhány látászavar, amely a szem migrénéhez kapcsolódik, például villogó fények, zigzag vonalak vagy csillagok.
Egyeseknél pszichedelikus képek is megjelenhetnek, és a látási területén szemlencse migrénben is látszhatok vak foltok. Minden ötből mindenki tapasztalja ezt az aurát. Az okuláris migrén hatással lehet az olyan rendszeres napi funkciókra, mint az írás, az olvasás vagy a búvárkodás. A tünetek általában rövid távúak.
Tünetek
A klasszikus migrén egy aura fázist is tartalmazhat, amely különböző vizuális változásokat foglal magában, amelyek mindkét szemet egyszerre érintik. Ezzel ellentétben a retinális migrén olyan vizuális változásokat tartalmaz, amelyek egyetlen szemben vizuális vak foltokat vagy teljes vakságot okozhatnak. A retinális migrén egyes epizódjai során a vizuális változások önmagukban következnek be; más időkben ezek a vizuális elváltozások a migrénes fejfájás lüktető, lüktető fájdalmait idéznek elő, amit gyakran súlyos fényérzékenység, émelygés és hányás kísér. A retina migrénes fejfájása általában a vizuális tünetek megjelenését követő egy órán belül kezdődik, és a fej oldalán, ahol a vizuális változások fordulnak elő, kialakul. Az okuláris migrén epizódokban mindkét szem érintett.
tartam
Általában a retina vagy a szem migrénnel kapcsolatos látászavarok csak néhány percig maradnak, de akár egy óráig is tarthatnak. Általában ezeket a vizuális változásokat követi a teljesen normális látás visszatérése.
Az egyik legfélelmetesebb szem által okozott migrén tünet akkor fordul elő, ha a látásvesztés hosszabb ideig tart, tartósan napok vagy hónapok, vagy akár tartósan. Szerencsére ez rendkívül ritka esemény. Ezek a szemhez kapcsolódó migrén gyakori (havi, napi), vagy csak egyszer fordulhatnak elő.
Diagnózis
Azok az egyének, akik ezeket a tüneteket tapasztalják, de soha nem diagnosztizáltak, alapos orvosi vizsgálattal kell rendelkezniük, hogy kizárják az esetleges okokat, például vérrögöt vagy stroke-ot . Néhány tünet, például a fény villog, jelezhet egy retinát , amely azonnali orvosi ellátást igényel. Bár nincs specifikus vizsgálat annak igazolására, hogy az egyén retina vagy okuláris migrénnel rendelkezik, a Nemzetközi Fejfájás Társaság a következő iránymutatásokat dolgozott ki a diagnózis támogatására:
A. Legalább két olyan migrén epizód, amelyek megfelelnek a B és C kritériumoknak
B. Teljesen reverzibilis vizuális változások (amint azt a fentiekben leírtuk), amelyek csak egy szemre hatnak egy adott epizód alatt (mind a szem migrének esetében)
C. A fejfájás a vizuális változások megjelenését követő egy órán belül kezdődik, 4-72 órán át, és az alábbiak közül legalább kettő jellemzi:
- Egyoldalú fejfájás
- Csúszás a minőségben
- Mérsékelt vagy súlyos fejfájás
- A szokásos testmozgás (például a lépcsőn való gyaloglás vagy mászás) súlyosbítja a fejfájás tüneteit
- A súlyosság megakadályozza a rutin fizikai aktivitást
D. Fejfájás során az alábbiak közül legalább egy bekövetkezik:
- Hányinger, hányással vagy anélkül
- Súlyos fényérzékenység és / vagy hangérzékenység
E. Rendszeres szemvizsgálat epizódok között
F. Nincs más betegség vagy állapot, amely a vizuális tünetekért vagy fejfájásért felelős
kezelések
A kezelés minden olyan indíték azonosításával kezdődik, amely egy epizód megjelenését indukálhatja. Ezek a kiváltók hasonlóak ahhoz, amelyek más migrén-típusokat is kiválthatnak, és magukban foglalhatják a stresszt, az alváshiányt, az elfogyasztott ételeket, bizonyos ételeket vagy bizonyos tevékenységeket. Ezek elkerülése érdekében az egyének képesek lehetnek a migrén gyakoriságának korlátozására vagy a migrén teljes megelőzésére. Míg néhány migrénes fejfájást kezelnek a "triptánok" nevű gyógyszerkategóriával, amely véredény-érszűkületet okozhat, alkalmazása gyakran elkerülhető a retina migrénes kezelésben. A retinális migrén kezelésére alkalmazható szerek közé tartoznak a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (aszpirin vagy ibuprofen) és a magas vérnyomású gyógyszerek (verapamil vagy diltiazem).
Forrás:
Cutrer, Michael F. és Michael A. Moskowitz. "Fejfájás és egyéb fejfájás." Cecil A Belgyógyászati Tankönyv . 23. kiadás. 2008-ra.
Szabadság, Thomas, WM Jay. "Migrénes fejfájás és fejfájás nélkül". Szemészeti szemináriumok. 18.4.DEC 2003 210-217. 2008. március 20.
Fejfájás osztályozás alfejezetét a Nemzetközi Fejfájás Társaság, "A nemzetközi osztályozása a fejfájás betegségek." Cefalalgia . 2003. Nemzetközi Fejfájás Társaság. 2008. március 20.
Lim, Chun. "Fejfájás, Migrén". Ferri klinikai tanácsadója . Első ed. 2008-ra.
McConaghy, John R. "Fejfájás az elsődleges gondozásban". Elsődleges gondozás: klinikák az irodai gyakorlatban. 34.1. Mar. 2007 83-97. 2008. március 20.
Pryse-Phillips, William és T. Jock Murray. "Fejfájás." Az elsődleges gondozói orvoslás tankönyve . Harmadik szerk. 2001.
Silberstein, Stephen D. és William B. Young. "Fejfájás és fájdalom". A Klinikai Neurológia tankönyve . Harmadik szerk. 2007.