Különböző okok, különböző jelek
A váll fájdalma olyan állapot, amely mind a fiatalabb, mind az idősebb embereket érinti. Az okok eltérhetnek néhány olyan személynél, akiknél kisebb a "kattintás" és a fájdalom, míg mások tartós, gyengítõ fájdalommal és súlyos mozgáskorlátozással rendelkeznek.
Míg a sérülések és az ízületi gyulladás a vállhegy és a fájdalom gyakoribb okai közé tartozik, vannak olyan egyéb állapotok is, amelyek ezekhez a tünetekhez vezethetnek.
Ezek közé tartozik a váll ütközés, forgó mandzsetta könnyek és a váll gyulladása.
Váll ütközés
Váll tapintású szindróma (néha úszó váll vagy dobóváll) okozza, amikor a rotátor mandzsetta inak vagy bursa irritálódnak és gyulladnak, ahogy áthatol a téren (a szubacromialis térnek), közvetlenül a scapula alatt.
Az ütközést gyakran a kar ismételt, felsõ mozgása okozza. Fájdalmat okozhat, ha felemeli a karját oldalra, olyan állapotot, mint a fájdalmas ív . Ha nem kezelik, akkor a beavatkozás vezetheti az inak fokozatos szakadását a forgó mandzsetta körül, mivel gyengülni kezd és vékony.
Rotator Cuff sérülés
A forgó mandzsetta négy izom és inak csoportja, amelyek körülveszik a vállízületet. Ezek a struktúrák együttesen segítenek felemelni a karot és elvégezni a felsőbb feladatokat.
A forgó mandzsetta szakadás lehet a váratlan sérülés vagy mikroabrasion okozta folyamatban lévő gyulladás.
Néhány embernél lehet, hogy kevés, ha van ilyen, a tünetek (különösen az idősebb felnőttek, akik inaktívak). Más esetekben a tünetek hangsúlyosabbak lehetnek:
- általános veszteség
- a fájdalom, amikor elmozdulsz, különösen akkor, amikor eléri a felsőt
- korlátozott mozgástartomány
- egy pattanás vagy kattogó hang a vállán
- fájdalom éjszaka
- esetleges zúzódás a vállán
A forgó mandzsetta könnyei vállveszteséget okozhatnak az ízület mechanikájának megváltoztatásával. Ha kezeletlenül marad, az ember mozgásterét és erejét tartósan érintheti.
Vállgyulladás
A kezeletlen vállszakadás vagy sérülés a bursa (bursitis) és az ín (ínsömör) gyulladását okozhatja. Míg a burzitisz és az ínhártya tünetei közül sok hasonló, különbségek vannak a kettő között:
- A bursitis a folyadékkal töltött zsákok (bursa) gyulladása, amelyek csökkentik a súrlódást a vállaterében. A tünetek megjelenése inkább fokozatos, mint azonnali. A fájdalom a váll külső része körül van elhelyezve. Általában kevés fájdalmat okoz, ha a karját az oldalához tartja, vagy felemeli 90 o -os szögbe.
- A tendonitis ezzel ellentétben hatással van a forgó mandzsetta inakra, fájdalmat okozva mind a vállban, mind a felkarban (esetenként a csuklóig terjedően). A vállkattintás gyakori, gyakran még akkor is, ha a fej vagy a hátsó mögé jut. A fájdalom érezhető, ha felemeli a karját a váll fölött, vagy önmagában alszik. Ahogy az ínhullám előrehaladtával a fájdalom kitartóbbá és súlyosabbá válik.
Eközben egy másik állapot, amelyet brachialis neuritisnek neveznek, olyan idegcsoport gyulladását okozhatja, amely a vállat és a karot szolgálja (a branchial nexusnak nevezik). Parsonage-Turner szindrómának is nevezik, az állapotot a piercing és az éles fájdalom hirtelen fellépése jellemzi. A súlyos fájdalom több napig tart, ezután a kar és a váll általában gyenge.
Mindhárom esetben a gyengeség nem teljesen kapcsolódik a gyulladáshoz. Inkább a gyengeséget okozza a test válasza a fájdalomra, ahogy a reflexek átvesznek, és megakadályozzák a fájdalmas mozgásokat.
Idővel a mozgás hiánya összetévesztheti a gyengeséget és az izomtömeg, az erő és az állóképesség elvesztéséhez vezethet.
> Forrás:
> Amerikai Akadémiai Ortopéd Sebészek. "Vállfájás és közös vállproblémák". OrthoInfo. Csúcstalálkozó, New Jersey; 2010. december.