A szifilisz és a HIV közötti metszéspontok

A szifilisz és a HIV nagyon különböző szexuális úton terjedő fertőzések . A szifilisz bakteriális fertőzés, amely antibiotikumokkal kezelhető. Komoly, akár végzetes következményekkel járhat, ha nem kezelik, de a szifilisz könnyen kezelhető és gyógyítható, miután fertőzést azonosított. Ezzel ellentétben a HIV-t vírus okozza. Rendkívül hatékonyan kezelhető nagyon aktív retrovírusellenes terápiával ( HAART vagy cART ), de jelenleg nem képes teljesen gyógyítani.

A szifilisz és a HIV fertőzéseknek is több dolguk van. A fertőzés korai szakaszában mindkettőt nehéz észlelni orvosi beavatkozás nélkül. A korai stádiumú szifilisz sebek fájdalommentesek. Ha nem látható helyen, könnyen elmulaszthatók. Az újonnan szerzett HIV-fertőzéseknek gyakran nincsenek felismerhető tünetei, és a HIV nem okoz súlyos tüneteket évekig vagy évtizedekig. Továbbá, minden egyes fertőzés már régóta ismert, hogy egy személy jobban fogékony a másikra . A szifilisz sebek könnyen bejutnak a HIV-hez. A HIV olyan módon csökkenti az immunrendszert, hogy megkönnyítse a szifilisz megfogását.

A közelmúltban végzett kutatások azt sugallják, hogy a szifilisz és a HIV között még nagyobb kölcsönhatás állhat fenn, mint korábban ismert. Egyesek közvetlenül kapcsolódnak a fertőzésekhez. Mások a betegség kezelésével és a szexuális viselkedéssel kapcsolatosak.

A HIV-kezelés és a szifilisz fertőzés összekapcsolása?

2017-ben a tudósok egy csoportja rájött, hogy a szifilisz fertőzés gyorsabban emelkedik, mint a többi férfiakkal szexuális baktériumok között.

Ettől a ponttól kezdve a legtöbb ember úgy vélte, hogy a HIV-kezelés a HIV-fertőzöttek körében a viselkedésbeli tényezők miatt megnövekedett STD fertőzést eredményezett. Más szóval, az uralkodó hit az volt, hogy mivel a férfiak tudták, hogy a hatékony HIV- kezelés és a profilaxis csökkentette a HIV-kockázatot, kevésbé biztonságos szexet gyakoroltak.

Ez viszont növelte a HIV-től eltérő STD-k kockázatát. Ha azonban a szifilisz aránya gyorsabban növekszik, mint a többi STD arány, akkor valami más is folytatódhat.

A kutatók azt feltételezték, hogy a HAART megváltoztathatja az immunrendszer reagálását a fertőzésekre. Konkrétan úgy vélték, hogy ezek a változások fokozhatják a szifilisz okozta baktériumokra való fogékonyságot. Ez viszont megmagyarázhatja, hogy miért nőtt a szifilisz aránya, mint a chlamydia és a gonorrhoa . Ez azt jelentette, hogy a kutatás meglehetősen előzetes volt, és más lehetséges magyarázatok is voltak. Többek között az orvosok kevésbé hatékonyak lehetnek a gonorrhoea és a chlamydia férfiak szűrésére, mint a HIV és a szifilisz. Mégis, ez egy olyan kérdés, amely további kutatásokat érdemel.

Ez azt jelenti, hogy a HAART rossz ötlet? Egyáltalán nem. A korai kezelés nemcsak az egyéni egészség javítására , hanem a HIV terjedésének csökkentésére is fontos. Mindazonáltal azt jelenti, hogy folyamatos képzésre van szükség a HIV-től eltérő STD-k kockázatával kapcsolatban, különösen a kezelés során. Továbbá hatékonyabb és megbízhatóbb szűrés és kezelés szükséges a szifilisz esetében.

A szifilisz fertőzés és a HIV megelőzése

A szifilisz és a HIV közötti kapcsolat megértésének másik fontos fejlődése az a felismerés, hogy a szexuális úton terjedő fertőzések új diagnózisa lehetőséget nyújt a megelőzésre.

Több kutatócsoport azt találták, hogy a férfiakkal szexuális kapcsolatban szenvedő férfiak (MSM), akik újbóli diagnosztizálására a szifiliszre van szükség, igen nagy kockázattal járnak az akkor HIV-fertőzésre.

A következménye? Használjon új szifilisz fertőzéseket, hogy fontolja meg a férfiaknak a pre-expozíciós profilaxis ( PrEP ) hozzáférését. A nagy kockázatú férfiaknak a PrEP-sel való ellátása csökkentheti a HIV-fertőzés kockázatát a fertőzés megelőzésével. A nagy kockázatú férfiak prioritásai a PrEP költséghatékonyabbá tételét teszik lehetővé, hiszen először a kezelést először a leginkább rászoruló egyének kapják meg. Ebben az esetben a szifiliszdiagnosztikai MSM-t célzó, nagy kockázatú népességet azonosítanak, akik egyértelműen mind az STD-knek vannak kitéve, mind pedig a biztonságosabb szexnek nem megbízhatóan történő alkalmazása.

Egy Word From

A szifilisz és a HIV nagyon különböző szexuális úton terjedő betegségek, de ezek hasonlóságai számos problémás kölcsönhatáshoz vezethetnek. Mint ilyen, fontos kiemelni a szűrés és a megelőzés fontosságát. Egyik ilyen betegség sem könnyen felismerhető orvoslátogatás nélkül. Ez azt jelenti, hogy a normál STD-szűrésnek elsőbbséget kell élveznie minden olyan személynek, akinek nagy a kockázata az STD kifejlesztése, beleértve a szifilisz és a HIV-fertőzés kialakulását. Mindkét betegség megelőzhető, ha az emberek folyamatosan gyakorolják a biztonságos szexet . Az embereket arra is ösztönözni kell, hogy megpróbálják ezt megtenni. Ez akkor is igaz, ha nem lehetnek tökéletesek. Végül is, az STD-k nem terjednek el minden alkalommal, amikor valaki szexel . Ez azt jelenti, hogy egy óvszerhasználat elfelejtése egy találkozás során nem jó ok arra, hogy elkerüljük az óvszer használatát, amikor újra meglátjuk őket.

Mégis, a rendszeres szűrés és a következetes, biztonságosabb szexuális gyakorlatok nem mindenkinek. Nem mindenki rendelkezik hozzáféréssel a megfizethető orvosi ellátáshoz. Nem mindenki képes tárgyalni a biztonságosabb szexet. Ezért fontos felismerni más eszközök, például a pre-expozíciós profilaxis és a megelőzés megelőzését. Fontos továbbá elfogadni, hogy senki sem tökéletes a viselkedésükben. A szakembereknek segíteniük kell az embereket, hogy tegyenek meg minden tőlük telhetőt, hogy fenntartsák és javítsák szexuális egészségüket. Sokkal hasznosabb, mint az ösztön arra, hogy megbüntethesse őket, mert nem csinálja azt, amit az orvosok és az oktatók úgy gondolnak.

> Források:

> Girometti N, Gutierrez A, Nwokolo N, McOwan A, Whitlock G. Magas HIV előfordulási arány férfiaknál, akik korai szifilisz diagnózissal szexuális férfit szexelnek: van-e lehetőség a pre-expozíció megelőzésére, mint megelőzési stratégiára? Sex Transm Infect. 2017 Aug; 93 (5): 320-322. doi: 10,1136 / sextrans-2016-052865.

> Rekart ML, Ndifon W, Brunham RC, Dushoff J, Park SW, Rawat S, Cameron CE. Kettősélű kard: igen aktív antiretrovirális terápia járul hozzá a szifilisz incidenciához a Treponema pallidum immunitásának csökkentésével? Sex Transm Infect. 2017 Aug; 93 (5): 374-378. doi: 10,1136 / sextrans-2016-052870.

> Solomon MM, Mayer KH, Glidden DV, Liu AY, McMahan VM, Guanira JV, Chariyalertsak S, Fernandez T, Grant RM; iPrEx Tanulmányi Csapat. A szifilisz jósolja a HIV-es incidenciát férfiak és transzszexuális nők között, akik a férfiakkal szexuális kapcsolatban állnak egy előexpressziós profilaxis vizsgálatban. Clin Infect Dis. 2014 október; 59 (7): 1020-6. doi: 10,1093 / cid / ciu450.

> Tuddenham S, Shah M, Ghanem KG. Szifilisz és HIV: a HAART a járvány középpontjában áll? Sex Transm Infect. 2017 Aug; 93 (5): 311-312. doi: 10,1136 / sextrans-2016-052940.