Elsődleges tünet
A merevség - amikor az izmok merevek és ellenállnak a mozgásnak - a Parkinson-kór egyik elsődleges tünete, amely a betegségben szenvedő betegek legalább 90% -át érintik. Ez akkor fordul elő, amikor az izmok önkéntelenül merevítenek.
Áttekintés
A Parkinson-kórban szenvedő emberek többsége merevséget tapasztal, általában vállukon, karjukon és lábizmánkon.
Valójában a Parkinson-kór egyik legkorábbi tünete néhány ember számára merev, fájdalmas váll. A merevség a test egyik oldalán (egyoldalú) vagy mindkét oldalán (bilaterálisan) jelenhet meg. A csípő és a boka, valamint a nyak és a csomagtartó (a nyak és a csomagtartó merevsége "axiális merevség" ). Az izomtónust befolyásoló néhány neurológiai körülményektől eltérően a Parkinson-kór rigiditása egyenlőtlenül befolyásolja a flexor és az extenzorizmokat.
A Parkinson-kórban a merevség megakadályozhatja, hogy könnyedén mozogjon, és ez a könnyű mozgás hiánya lefelé irányuló ciklusban nagyobb merevséget eredményezhet. Ez a tünet kellemetlen érzést vagy fájdalmat okozhat az izmokban.
Tünetek
Ha az izmok merevek és nehézségekbe ütközik, akkor számos probléma merül fel:
- Lehet, hogy nem tudja túlságosan távolítani a karjaidat vagy a lábadat, ami azt jelenti, hogy rövidebb lépéseket teszel, és nem mozdíthatja a karjait sétálva. Ez egyensúlyhiányhoz vezethet, még akkor is, ha az nem befolyásolja az agy egyensúlyi központjait.
- Nehéz lehet olyan dolgokat megtenni, amelyek kicsi, gondos mozgásokat igényelnek, például egy inget gomb.
- Amikor kezelőorvosa megpróbálja mozgatni a karját vagy a lábát, akkor mozoghat egy szaggatott " fogaskerékkel ". Ahelyett, hogy a mozgásaid "folyadékszerűek" lennének, úgy tűnik, hogy több, szaggatott lépésben előfordulnak.
- Az axiális merevség gerincét görbítheti, és lehajolhat. Sajnálatos módon ez a lejtős testtartás nagyobb merevséget és merevséget okozhat, és növeli az esések kockázatát.
- Lehet, hogy problémái vannak a normál arckifejezésekkel, ami maszkszerű üres kifejezéshez vezet. Ez a kifejezés viszont befolyásolhatja a kapcsolatait, mivel az arckifejezés azt sugallhatja szeretteinek, hogy másképp érezzük a testbeszéden alapuló helyzetet.
- A merevséget súlyosbítja az önkéntes mozgások a test másik oldalán (megerősítés). Például a bal kar és a vállak merevsége fokozódhat, ha jobb karját használja.
- Fájdalom és izomgörcsök jelentkezhetnek a már meglévő "szorító érzés" tetején. Az izmok állandó nyomása fájdalmat okozhat.
A Parkinson-kórban szenvedő személynek egyik ilyen problémája sem lehet, vagy az illető mindegyikük lehet. Valószínűleg progresszívek lesznek, ami azt jelenti, hogy mivel a betegsége rosszabbodik, ezek a problémák egyre rosszabbak lesznek.
Hatás
Az izommerevség a Parkinson-kórban hatással lehet az élet minden területére. Egy normális nap folyamán a merevség befolyásolja a mobilitást azáltal, hogy megnehezíti a gyaloglást és az esztergálást, és a megállt testtartás megzavarja a normális irányt, ahol a tereptárgyakat biztonságosan navigálják. Az étkezést befolyásolhatja, sőt akár egy székből való kilépés vagy az ágyban való elfordulás is nehéz lehet. A merevség zavarhatja a normál kommunikációt mind a maszkolt arc megjelenésével, másokat hagyva bizonytalanul a beszélgetés érzelmi reakciójával és az írásos szavak megjelenésével.
Szerencsére a kezelés javíthatja az életminőséget a legtöbb ember számára. A hétköznapi napra való gondolkodás azonban jó emlékeztető arra, hogy a kezelés túlmutat a gyógyszerek használatán, hogy segítsen a tünetek és módszerek alkalmazásában a betegség nehézségeihez igazodó tünetekhez való alkalmazkodáshoz, valamint az oktatási család és barátok számára a Parkinson-kórban a spektrum mentén. az arckifejezés értelmezése az esésmegelőzés fontosságára.
A súlyos ízületi gyulladáshoz hasonlóan a Parkinson-kór gyakran hatással van a mindennapi életre és az aktivitásra, amelyet a diagnózis megkezdése előtt nem gondolna.
Kezelés
A Parkinson-kórban jelentkező merevség mindenképpen elkerülhetetlen, de vannak olyan kezelések , amelyek javíthatják a mozgás képességét és megkönnyítik a fájdalmakat vagy kellemetlenségeket a merev izmaidból.
Először is van gyakorlat. A rendszeres testmozgás az izmok rugalmasabbá tételét biztosítja, és általában mozgásban tart. Bár nehéz lehet motiválni a testmozgást, különösen akkor, ha az izmok nem akarnak együttműködni, ez az egyik legkedvezőbb dolog, amit tehet magának. Mielőtt elkezdené, beszéljen orvosával arról, hogyan gyakorolhatja biztonságosan a korlátozásait. Egy fizikai terapeuta segítségével nagyon hasznos lehet egy rutin kialakításában, valamint többet megtudni arról, hogyan javíthatja az egyensúlyát és csökkenti az esés kockázatát. A legjobb edzésprogram magában foglalja mind a rugalmasságot (mozgás tartománya), mind az edzést.
Ha az arca merev és maszkszerű, akkor a beszédterapeuta segíthet az izmok gyakorlásában és rugalmasabbá tételében. A legjobb, ha ezt a terápiát hamarosan elkezdi, miután a diagnózisa a legnagyobb sikert érte el vele.
Végül egyes, Parkinson-kórra szedett gyógyszerek segíthetnek a merevség csökkentésében. Pontosabban, a Levodopa (L-dopa), amelyet gyakran használnak az állapot kezelésére, javíthatja a merev izmokat. Egyéb gyógyszerek is lehetnek hatással.
Ha úgy érzi, hogy a Parkinson-féle merevsége túlságosan zavarja a mindennapi tevékenységeket, vagy ha fájdalmat okoz, beszéljen orvosával. Vannak hatékony kezelések.
Alkalmazkodás
A gyógyszerek mellett léteznek olyan életmódbeli kiigazítások is, amelyek segítenek megbirkózni a betegség fizikai korlátozottságaival. Szeretné figyelembe venni az elérhető mobilitási segédeszközöket . Az egyik gyakori nehézség, amellyel sok ember megbirkózik, felkel és ki a székből. A liftszék különösen hasznos lehet, ha olyan szintre emeli Önt, amely megkönnyíti a munkát.
Támogatás és megküzdés
A gyógyszerek és a terápia mellett, valamint a mindennapi életben való segítségnyújtásban segítséget is kaphat, ami segít abban, hogy sok ember megbirkózzon a Parkinson-kórral. Lehet, hogy van egy támogató csoport a közösségedben. Szerencsére az internet és számos kiváló online támogatási közösség elérhetőségével a Parkinson-kórban szenvedő emberek mostantól lehetőségük nyílik arra, hogy kapcsolatot létesítsenek egymással, amelyek ugyanolyan kihívásokkal szembesülnek a nap 24 órájában.
Forrás:
Kasper, Dennis L., et al. Harrison a belgyógyászat alapelvei. New York: McGraw Hill Education, 2015. Nyomtatás.
Országos Idegrendszeri Rendellenességek és Stroke. Parkinson-kór: Remény a kutatáson keresztül. Frissítve 06/21/16.
Tarsey, D. Betegképzés: Parkinson-kór kezelési lehetőségek - gyógyszerek (az alapokon túl). UpToDate . Frissítve 06/28/16.