Ha nem érzed magad, és mintha elvesztenéd az egyensúlyodat, ez a testtartás instabilitása. A poszturális instabilitás nagyon gyakori a Parkinson-kór fejlettebb szakaszaiban szenvedő betegeknél - valójában a legtöbb ember, akinek Parkinson-kórja van egy ideig, problémákat okoz az egyensúlyban, mivel elvesztik azokat a reflexeket, amelyek lehetővé teszik számukra, hogy egyensúlyban maradjanak.
Orvosa megvizsgálhatja a testtartás instabilitását úgynevezett "húzási teszttel", amelyben az orvos visszahúzza a vállát, hogy megtudja, milyen jól ellensúlyozza a hirtelen egyensúlyhiányt.
A poszturális instabilitás nagyon lehetetlenné teheti, ahogyan jól sejtheted. Valójában az előrehaladott Parkinson-kórban szenvedő emberek nagy eséllyel vannak esik az esések miatt - és az esések következtében fellépő függetlenség elvesztésével - e tünet miatt. A fejsérülések és a bukott csontok gyakoriak.
Szerencsére a legtöbb Parkinson-kórban szenvedő embernél ez az egyensúlyhiányos probléma nem vezet a diagnózis utáni évekig. Ezenkívül vannak olyan kezelések, amelyek segítenek az egyensúly javításában, és csökkentik a testtartás instabilitásának esését.
A poszturális instabilitás a Parkinson-kórban: okai
Nem teljesen világos, hogy mi okozza a testtartás instabilitását a Parkinson-kórban. A probléma abban az időben előfordulhat, amikor először diagnosztizálják az állapotot, de valószínűbb, hogy Parkinson-kódhoz fejlődnek.
Ezenkívül több feltétel társul a Parkinson-kór magasabb fokú posturalis instabilitásához.
A cukorbetegségben és a Parkinson-kórban szenvedők nagyobb kockázatot jelentenek a testtartás instabilitásában, mint a Parkinson-kórban szenvedők. Ráadásul a Parkinson-kór és a kognitív károsodásban szenvedők nagyobb kockázatot jelentenek a testtartás instabilitásában.
Végül egy tanulmány szerint a Parkinson-kórban szenvedőknél, akiknél a depresszió vagy az apátia nagyobb kockázatot jelent a testtartás instabilitására nézve.
Valójában az apátia az egyensúlyi problémák erősebb prediktorává vált, mint a depresszió. A tanulmány szerzői azt sugallták, hogy a depresszió és az apátia kezelése a Parkinson-kórban is javíthatja az egyensúlyt.
Kezelések a poszturális instabilitáshoz
Számos orvos kezeli a testtartás instabilitását - a Parkinson-kór egyéb tüneteivel együtt - gyógyszerekkel. A Parkinson-kór korai és közepes szakaszában a vényköteles gyógyszerek hatékonyan tartják fenn az egyensúlyi problémákat. Azonban a gyógyszerek ebben az időben kevésbé hatékonyak a betegség előrehaladtával.
A tanulmányok azt mutatják, hogy a fizikai terápia kihívást jelentő egyensúlyi gyakorlatokat tartalmaz, hatékonyan javítja az egyensúlyt és megakadályozza az esést, bár hosszabb távú vizsgálatokra van szükség ahhoz, hogy meggyőződhessenek ezek a hatások. Fontos megjegyezni, hogy a gyakorlatoknak kifejezetten az egyensúly javítására kell irányulniuk - a fizikai terapeuta segíthet ebben.
Végül az orvosok tanulmányozták a sebészeti beavatkozásokat, mint lehetséges módokat az egyensúly javítására és a poszturai instabilitás csökkentésére a Parkinson-kórban szenvedő embereknél, de eddig csak vegyes eredmények és szerény előnyök származtak. Néhány sebészeti technikát kísérletinek tekintünk.
Forrás:
Hassan A et al. Az apátia és a depresszió összefüggései a testtartás instabilitásával a Parkinson-kórban. A neurológiai tudományok folyóirata. 2014 március 15; 338 (1-2): 162-5.
Kim SD és mtsai. Állóbeteg instabilitás Parkinson-kórban szenvedő betegeknél. Epidemiológia, patofiziológia és menedzsment. CNS drogok. 2013 február; 27 (2): 97-112.
Klamroth S et al. Az edzésterápia hatása a posztuláris instabilitásra a Parkinson-kórban: meta-analízis. Journal of Neurologic Physical Therapy. 2016 Jan; 40 (1): 3-14.
Kotagal V. et al. A cukorbetegség a Parkinson-kór helyzetei instabilitásához és járási nehézségéhez kötődik. Parkinsonizmus és rokon rendellenességek. 2013 május; 19 (5): 522-6.
Owan Y et al. [Kognitív károsodás és poszturális instabilitás közötti összefüggés Parkinson-kórban szenvedő betegeknél]. Cikk japánul. Agy és ideg. 2015 Jan; 67 (1): 99-104.