Mi a jó az Oprah számára, nem mindig jó mindenki számára
Már néhány éve van, de mindannyian emlékszünk arra, hogy amikor Oprah jóindulatúan uralkodott a nappali beszélgetésről a saját névadó The Oprah Winfrey Show-jével . Azonban az Oprah televízió tetején uralkodó uralkodása kicsit nagyobb kihívást jelentett a pajzsmirigy problémák miatt.
Oprah pajzsmirigy betegsége
2007-ben Oprah megosztotta a pajzsmirigy betegség diagnózisát a világgal. Később egy 2009-es O-magazinban , az Oprah magazinban Oprah meglepő módon azt mondta, hogy nem tartozik a pajzsmirigy gyógyszereihez.
Mi ad?
Oprah közeli barátja, Dr. Oz szerint Oprahnak furcsa keveréke van a hipertiroidizmusnak és a hypothyreosisnak, amely valahogy egyensúlyba hozta hormonszintjét. (Az Oprah állapota a Hashitoxicosisra emlékeztet.) De mi a jó az Oprah számára - kifejezetten a pajzsmirigy gyógyszereinek megállítása - valószínűleg nem jó az általános lakosságnak, akik leginkább hipotireóz vagy hyperthyroid, de nem mindkettő.
Ebben a cikkben fordulunk Dr. Marie Savard orvoshoz, páciensvédőhöz és Good Morning America orvosi tudósítóhoz az Oprah-val kapcsolatos gondolatairól. Kérjük, vegye figyelembe, hogy Dr. Savard 2009-ben interjút készített e cikkhez, és azóta is frissítettük a cikket.
Itt van, amit Dr. Savard kell mondania
Mivel Dr. Savard nem ismeri az Oprah kórelőzményének sajátosságait, az Oprah helyzetével kapcsolatos észrevételeit és kérdéseit megosztotta, a 25 éves magángyógyászatra támaszkodva, mint egy belsõ orvos, aki sok nõt (és néhány embert) kezelt pajzsmirigy betegség.
Azt akarja tisztázni, hogy nem reagál Oprah személyes történetére, hanem megosztja azokat a gondolatokat és kérdéseket, amelyek hasznosak lehetnek más perimenopausális 50-es típusú nők számára, akik hasonló egészségügyi problémákkal küzdenek, vagy talán maguk is megfontolják az összes gyógyszer leállítását, ahogy az Oprah állítólag megtette.
Ehelyett a következő esetre tekintünk, amely jellemzőbb az emberekre, akik abbahagyják a pajzsmirigy-gyógyszereket.
A páciens egy 53 éves perimenopausális nõ, aki 24 órás, korábban változó súlyproblémákkal dolgozik, de aki egyébként olyan volt, ami jó egészségnek örvend. 2007 februárjában mutatta be az alvás, a letargia és az ingerlékenység, a fokozatos súlygyarapodás és a folyadékvisszatartás, a testmozgás által kiváltott palpitáció és a magas vérnyomás tüneteit. Elismerte, hogy napokig nem tud aludni. Számos orvos értékelte, és végül egy orvos diagnosztizálta a túlzott pajzsmirigy állapotot, amely fokozatosan átalakult pajzsmirigy állapotba. Feltehetőleg orvosságra helyezték először a túlműködő pajzsmirigy kezelésére (Tapazole vagy PTU), majd később inaktív pajzsmirigy (szintetikus vagy természetes pajzsmirigy hormonok) kezelésére. Ugyancsak gyógyszeres volt a szívdobogás és a magas vérnyomás miatt. Ahogy a súlya tovább emelkedett, és úgy gondolta, hogy a gyógyszerei olyan érzést keltenek, mintha egy ködben lógnének, lassítaná, és átnézné az életét egy fátyolon keresztül, ismét orvosokat váltott, és végül megszakította a gyógyszerét, kivéve a napi aszpirint. Bár ő nem mondja a történelemben, a leírása azt sugallja, hogy valójában jobban érezte magát, miután megállította a gyógyszert.
A beteg történelme a következő kérdéseket és aggodalmakat emeli ki:
- Mi volt a páciens pajzsmirigy diagnózisa és mi volt a pajzsmirigy-funkció tanulmányozása?
- Valóban rendelkezik-e pajzsmirigy autoimmun megbetegedésével, és miért tudja megakadályozni a pajzsmirigy gyógyszereit anélkül, hogy bármilyen rossz hatással lenne?
- Ő az a ritka beteg, aki tranziens thyreoiditis, és most jobb - legalábbis jelenleg?
Szokatlan és gyakran veszélyes az olyan pácienseknél, akiknél pajzsmirigy van az autoimmun pusztítással (vagy sebészeti eltávolítással), hogy pajzsmirigy-gyógyszereiket több mint néhány napig hetekig leállítsák.
Ha az alacsony pajzsmirigy diagnózisát megfelelően végezték, az egész életen át tartó pajzsmirigy-pótlás életmentő. Nehéz lehet megtalálni a helyes pajzsmirigy-helyettesítő gyógyszereket és dózisokat, de a kérdés nem a folyamatos élethosszig tartó kezelés szükségessége.
Ez az eset megkérdőjelezi, hogy a páciens ebben az esetben valóban pajzsmirigybetegségben szenved. Előfordulhat, hogy vérvizsgálatok és tünetek voltak határokon átnyúlóan vagy ellentmondásosan, és az orvosai beleegyeztek abba, hogy próbálják ki az empirikus kezelést, hogy lássák, hogyan reagál. A kezelésre adott válasz hiánya arra utal, hogy nem rendelkezik pajzsmirigy-problémával. Még akkor is, ha türelmetlen volt, és nem adott elegendő időt a gyógyszeres kezelésnek, nem tudta teljesen lemondani a gyógyszert, ha a pajzsmirigy nem volt megfelelő, és nem tett elég pajzsmirigyt.
- A beteg még mindig magas vérnyomása (magas vérnyomás) és a mozgás által kiváltott palpitáció?
- Mi a nyugalmi szívverése és vérnyomása?
A pajzsmirigy túlműködésének egyik legkorábbi jele lehet nyugalmi állapotban a pulzusszám emelkedése, és gyakran tapasztalható szívdobogás vagy gyors szívverés a testmozgással. Ebben az esetben a szív- és vérnyomáscsökkentő gyógyszerek osztályát általában azért írják fel, hogy lelassítsa a szívverést a pajzsmirigy túlműködése esetén, miközben a pajzsmirigy gyógyszere a pajzsmirigy túlműködésének kezelésére hatással van. Ezeket a gyógyszereket béta-blokkolóknak nevezik generikus gyógyszernevekkel, mint például a tenormin vagy a propanolol. Ezek a nagyszerű gyógyszerek nagyon gyakran okoznak mentális zavarosodást, levertséget, lelassulást és még depressziót is. Gyakran előfordulhatnak éjszaka kevesebb káros hatással, és a betegek fokozatosan jobban tolerálják őket, ha lassan emelik az adagot.
A páciensnek számos mellékhatása a béta-blokkolóktól vagy egyéb vérnyomáscsökkentő gyógyszerektől függ. Ezeket a gyógyszereket nem lehet hirtelen leállítani, mivel a gyors pulzus hirtelen visszatérése kockázata szívrohamhoz, vagy akár stroke kialakulásához vezethet. Feltételezhetően ez a beteg fokozatosan csökkentette az adagot, és ezért elvétette ezeket a gyógyszereket.
- Mi a vérnyomása most?
Egyes magas vérnyomású betegek hosszú időn keresztül biztonságosan leállíthatják gyógyszerüket, ha életmódjukhoz szükséges állandó változtatásokat hajthatnak végre - pl. Napi testmozgás, sófogyasztás korlátozása, több gyümölcs és zöldség fogyasztása, valamint stressz vagy stressz csökkentése alvászavarok.
- Mi a páciensünk súlyának és fáradtságának oka?
A páciensünk majdnem 24 órában működik, és napjainkig nem alszik napvilágon az orvosi problémák kezdetén. A jó éjszakai alvás, amelyet 7-8 órát töltenek egy éjszakára, most már fontosnak tartják a jó egészséget, az erős immunrendszert és még az egészséges testtartást is. A gyermekek és a felnőttek vizsgálata csökkentette az alvást (kevesebb mint 6 órát a felnőttek éjszakájánál), csökkent glükóz toleranciát és súlygyarapodást (különösen a derékméret nyereségét a veszélyes hasi zsír felhalmozódása miatt a kortizol emelkedéséből). A fokozott stressz és az alvászavar valószínűleg epidémiás arányban fordul elő, és szinte biztos, hogy a páciensünk kórelőzménye a tényező.
Végül minden páciens saját egyedi és nagyon személyes történetét mutatja be, és a saját orvosaival együtt kell dolgoznia az egészség visszaszerzése érdekében. De a legfontosabb, hogy hallgass a testére. A tested egészségi radarja működik - partnere egy megbízható orvosral, aki időt vesz igénybe, hogy meghallgassa Önt.
Más szóval, csak azért, mert az Oprah, függetlenül attól, hogy milyen csodálatos példakép, nem vesz pajzsmirigy gyógyszereket az orvosok utasítására, nem jelenti azt, hogy nem szabad abbahagynia a pajzsmirigybetegség gyógyszereinek szedését anélkül, hogy először konzultálna orvosával .
További információk Dr. Savardról
Dr. Savard rendszeresen jelenik meg az ABC "Good Morning America" című könyvében és a honlapján, Dr. Marie Egészséges Dózisa, a www.drsavard.com címen. Dr. Savard itt olvasható:
- A nők kötelesek vállalni saját pajzsmirigy-egészségüket
- Tippek a saját pajzsmirigy-betegség és egészségügyi információ kezelésére: Marie Savard, MD, hogyan tájékoztathatja az Ön életét