A képalkotó teszt képes és nem tud mondani
Ha orvosa gyanítja, hogy krónikus obstruktív tüdőbetegsége (COPD) van , valószínűleg fel kell kérni, hogy legyen mellkasi röntgen. A mellkas röntgen egy egyszerű, nem invazív képalkotó technika, amely elektromágneses hullámokat használ, hogy egydimenziós képet készítsen a szívéről, a tüdejéről és a membránról.
Míg a mellkas röntgen nem képes diagnosztizálni a COPD-t , különösen a korai stádiumú megbetegedéseknél, segíthet annak támogatásában.
Általánosságban, a rendellenes mellkasröntgen általában csak akkor látható, ha a tüdőkárosodás kiterjedt.
Melyik mellkasi röntgensugár elmondhat minket
A korai stádiumú megbetegedéseknél a mellkasi röntgensugár valójában teljesen normálisnak tűnhet. Ez nem jelenti azt, hogy nincs kár; egyszerűen csak a teszt van korlátozva, hogy mennyit tud vizuálisan mondani. Nem leírhatja az egyéni tüdőkapacitását, sem az erőt, amellyel belélegezheti vagy kilélegezheti a levegőt.
Amit tehetünk, olyan vizuális referenciapontot jelenthet, amellyel összehasonlíthatjuk az esetleges időbeli változásokat. Mint ilyen, az orvosok tipikusan ajánlanak mellkasi röntgenképet minden 1-2 évben, attól függően, hogy milyen messzire ment a COPD.
A későbbi stádiumú betegségekben a látásmódosítások nyilvánvalóvá válnak. Az egyik legnyilvánvalóbb tulajdonság az úgynevezett hiperinfláció a tüdőben. Amikor ez megtörténik, az orvos több dolgot is megnéz a röntgensugáron:
- A membrán lelapítása, ahogy a tüdő lenyomja az izomot
- A mellkas méretének megnövekedése az elülső és a hátsó mérettől függően
- Egy hosszúkás és keskeny szív
- A zsebek a bullae-t körülbelül fél hüvelyk vagy annál nagyobb méretűek
Abban az esetben, ha kezelőorvosának szélesebb körű kilátást kell biztosítania a tüdő szerkezetére és károsodására, akkor számítástechnikai tomográfiás (CT) vizsgálatot is lehet rendelni. Ahol a mellkas röntgen csak egydimenziós képet ad a tüdőkről, a CT vizsgálat több képet fog készíteni egy háromdimenziós reprezentáció létrehozására.
Ennek során a CT átvághat finomabb részleteket, és az orvosok számára az ember COPD-jének sokkal teljesebb portréja.
A COPD diagnosztizálása
A COPD pontos diagnózisának elvégzéséhez átfogó értékelést fogunk végezni annak érdekében, hogy alapállapot-értékelést készítsünk az Ön jelenlegi egészségi állapotáról, családtörténetének, dohányzási státuszának és minden olyan környezeti vagy foglalkozási toxinról, amelyre Ön esetleg kitett.
A mellkas röntgenfelvételen kívül felkérheti a következő tesztek egy vagy több elvégzésére:
- Arteriális vérgázok annak meghatározására, hogy mennyi oxigén és CO2 van a vérben
- Tüdőfunkciós tesztek annak mérésére, hogy a tüdeje mennyire lélegzik és kilélegzik, és mennyire hatékonyan átadják az oxigént a vérnek
- Bronchoscopy egy rugalmas, megvilágított hatókörrel a tüdő vizuális vizsgálatához
- Impulzus-oximetria a vér oxigén telítettségének mérésére
- Hat perces séta teszt a légzőszervi válasz gyakorlására
- AAT-hiányvizsgálat annak megállapítására, hogy hiányzik-e az alfa-1 antitripszin (AAT) fehérje, amely segít megóvni a tüdőt és a májat
Ha pozitív diagnózist kapunk, az orvos ezt követően meghatározza a betegség állapotát és tervez tervet a COPD progressziójának lassítására.
> Forrás:
> Vogelmeier, C .; Criner, G .; Martinez, F. és mtsai. "Globális stratégia a krónikus obstruktív tüdőbetegség diagnosztizálására, kezelésére és megelőzésére 2017 jelentés GOLD Vezetői összefoglaló." Az American Journal of Respiratory és Critical Care Management. 2017-re; 195 (5): DOI 10.1164 / rccm.201701-0218PP.