Egyes gyógyszerek problémákat okozhatnak a gyomorban
Néhány ember számára bizonyos receptek vagy over-the-counter gyógyszerek gyomorpanaszokat, fájdalmat vagy irritációt okozhatnak. A gyulladásos bélbetegségben szenvedőknél (IBD) fontos , hogy elkerüljék azokat a gyógyszereket, amelyek gyomorbetegséghez vezethetnek, különösen akkor, ha gyomorsérülést okozó gyógyszereket már előfordult. Bár a gyomorfájás néha tüneteket okozhat, az is jelen lehet, és mégsem okoz semmilyen tüneteket.
Néhány olyan gyógyszer, amelyről ismert, hogy gyomorproblémákat okoz, nem szteroid gyulladásgátló szereket (NSAID-ok), antacidokat, antikolinergeket és H2-receptor antagonistákat tartalmaz.
NSAID-ok
Talán azért, mert gyakran használják őket a mindennapi fájdalmakhoz, és felvehetőek az over-the-counterre, az NSAID-k azok a gyógyszerek, amelyek leggyakrabban gyomor irritációt okoznak. Az ok, amiért az NSAID-ok befolyásolják a gyomor, a nyálkahártya bélését. A nem szteroid gyulladáscsökkentők a fájdalom és a gyulladás csökkentésére törekszenek, mivel hozzájárulnak egy olyan folyamat kialakulásához, amely elnyomja a prosztaglandinok nevű vegyületek létrejöttét. A prosztaglandinok szerepet játszanak a gyulladásos folyamatban, így nélkülük fájdalom és gyulladás csökken. Ugyanakkor fontos szerepet töltenek be egy másik fontos folyamatnak is, amely a gyomorban folytatódik: a gyomor belső rétegének létrehozása és fenntartása, amit nyálkahártyának neveznek.
A nyálkahártya olyan sejteket tartalmaz, amelyek nyálkahártyát termelnek, sűrűn sárgás fehér anyagot, amely bevonja a gyomrot, és védi a durva emésztőrendszerektől.
A nem szteroid gyulladáscsökkentők megzavarják a nyálkahártya termelését, ami gyengeséget okoz a nyálkahártya rétegében. A nyálkahártya elvékonyodása a normális emésztőenzimeket a gyomor bélését irritálja vagy gyulladja. Ha gyulladás van a gyomor bélésében, akkor gasztritisznek nevezik. Amikor a gyulladás előrehalad, vérzéshez, fekélyekhez (a gyomor bélésében előforduló sebek), vagy ritkán egy perforációhoz vezethet (gyomor lyuk).
Néhány ember nagyobb kockázatot jelent a gyomorfájás kialakulására az NSAID-ok bevétele után, és ez magában foglalja az idősebb embereket vagy azokat, akiknek már vannak gyomorfájásaik. Azoknál a régebbieknél, akik rendszeresen szedik a nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket az ízületi gyulladás és egyéb gyulladás miatt, fennáll a gyomor irritáció veszélye. A gyomorfekély vagy gastritis előfordulása az NSAID-ok bevétele után is komplikáció-fokozott kockázattal jár. Bizonyos esetekben gyógyszert írhatnak elő, amely segíthet megvédeni a gyomor bélést a nem szteroid gyulladáscsökkentők negatív hatásától.
A nem szteroid gyulladásgátlókból származó gyomorirritáció tünetei a következők lehetnek:
- Vér a székletben
- Vér a hányásban
- Égő érzés a gyomorban vagy a hátán
- Hasmenés
- Gyomorégés (emésztési zavar)
- Fájdalom a gyomorban
- Fekete vagy fekete széklet
Az NSAID-ok szedésének megelőzésére szolgáló tippek a következők:
- Nem fogyasztanak alkoholt NSAID-ok alkalmazása közben
- Ragaszkodjon az előírt adagoláshoz, és ne szedjen többet az előírtnál
- Vegyünk NSAID-t élelmiszerekkel, tejjel vagy vízzel együtt
- Az NSAID-k később kerülnek be a napba (először ellenőrizze orvosával)
- Vegyünk bevont NSAID tablettákat (először keresse fel orvosával)
Késleltetett gyomorürülés
Számos egyéb gyógyszeres kezelés késleltetett gyomorürítést okozhat. A késleltetett gyomorürülés azt jelenti, hogy az ürítésért felelős gyomorizmok lelassulnak, és az ételt nem mozdítják ki a gyomorból annyit, amennyit kell.
Azoknak az embereknek, akiknél a gasztroparezist diagnosztizálták, ami olyan rendellenesség, amely a gyomor késlelteti az ürülést, a lassulás hatását növelő gyógyszerek jelentős problémákat okozhatnak.
Néhány olyan gyógyszerfajta, amely késlelteti a gyomorból történő elfogyasztást, tartalmaz:
- Alumínium-hidroxid. Néhány antacid tartalmaz az alumínium-hidroxidot, mint az egyik fő hatóanyagot. Az antacidok rövid ideig, 30-60 percen át dolgoznak, és azután, hogy elhasználódott, többféle gyomorsav képződik. A gyógyszert tartalmazó gyógyszerek hosszú távú, székrekedéshez is vezethetnek.
- Antikolinerg szerek. Ezeket a gyógyszereket depresszió, alvászavarok és inkontinencia kezelésére használják. Néhány hatóanyag a Benadryl (difenhidramin) , triciklikus antidepresszánsok, barbiturátok, izomrelaxánsok és benzodiazepinek.
- H2 receptor antagonisták . Néhány gyógyszerek ebben a gyógyszerosztályban, melyeket a gastrooesophagealis reflux betegség (GERD) kezelésére használnak, késleltethetik az ételmek ürülését a gyomorból. Azonban egyes H2 receptor antagonisták ellenkező hatást gyakorolhatnak, és növelhetik annak sebességét, hogy az élelmiszer elfogy a gyomortól. Az egyes gyógyszerek pontos hatását ebben a kategóriában még vizsgálják.
Megjegyzés a
Fennállhat a kockázata bármilyen gyógyszeres kezelésben, még azoknál is, amelyek rendelkezésre állnak over-the-counter. Ezért fontos, hogy az orvos tudassa az összes alkalmazott gyógyszert, még azokat is, amelyeket jóindulatúnak tartunk, vagy hogy elfelejtjük, mert megvásároljuk őket a gyógyszertárban, és gyakran visznek. A legtöbb ember számára az NSAID-ok és a gyomorégés elleni gyógyszerek nem fognak komoly problémákat okozni, de ha gyomorproblémák jelentkeznek, ha rendszeresen használják ezeket a gyógyszereket, ez arra utalhat, hogy mi okozhatja a tüneteket .
> Források:
> American College of Gastroenterology. "Gastroparesis". Betegképzési és Resource Center. 2015.
> Wallace JL. "Nem-szteroid gyulladásgátló gyógyszerek enteropátiája mechanizmusai, megelőzése és klinikai következményei". World J Gastroenterol . 2013. március 28.; 19: 1861-1876. doi: 10,3748 / wjg.v19.i12.1861