A celiac betegség és a sclerosis multiplex: van egy link?

Linkek lehetségesek, de nem bizonyultak a két feltétel között

Talán hallottátok, hogy van potenciális kapcsolat a cöliákia és a sclerosis multiplex között. A lisztérzékenységben szenvedő betegeknél neurológiai tünetek jelentkezhetnek, és az SM-es betegek valószínűleg gyakoribbak lehetnek a lisztérzékenység. Valójában egyes MS-ben szenvedők úgy érzik, jobban érzik magukat a gluténmentes táplálkozásban. Mit mond a kutatás a lehetséges egyesülésről?

A lisztérzékenység és a sclerosis multiplex között (MS)

A lisztérzékenység és a szklerózis multiplex (MS) közötti kapcsolat kezdetben tiszta lehet. Mindkettő a T-sejtek által közvetített autoimmun betegség, azaz mindkettő károsítja a saját immunrendszer által okozott szöveteket és szerveket, és mindkettő sokkal gyakoribb a nőknél, mint a férfiaknál.

Ezenkívül mindkét feltétel hasonló tünetek széles skáláját vonja maga után, amelyek közül sok könnyen elhanyagolható vagy valami másra tulajdonítható. És mindkettő orvosok által elháríthatja a diagnózist, nagyrészt a tünetek széles körének köszönhetően.

Mindezek mellett, valamint a fejlődő anekdotikus bizonyítékok a javulást illetően egyes MS-k jelentik a gluténmentes táplálkozás nyomán, könnyű feltételezni, hogy van kapcsolat a két feltétel között.

Nos, lehet, hogy van egy link. Végtére is, a legtöbb autoimmun betegség úgy tűnik, hogy megosztja a közös genetikai tényezőket. Nem világos azonban, hogy valóban a cöliákos megbetegedések gyakorisága nőtt-e a szklerózis multiplexben szenvedők körében, vagy hogy a gluténmentes táplálkozás után valóban segíthetnek-e az MS-ben szenvedő betegek állapotának kezelésében.

Nézzük meg ezeknek a feltételeknek a közös jellemzőit, és értékeljük az egyesület kutatását.

Szklerózis multiplex tünetei

A szklerózis multiplex akkor fordul elő, amikor az immunrendszer megtámadja az idegeit körülvevő mielinhurok gyulladását és progresszív károsodását.

Amint ez az idegburkolat sérült, az idegi impulzusok lelassulnak vagy leállnak.

A szklerózis multiplex tünetei közé tartozhat az egyensúly és koordináció elvesztése, a karok és a lábak séta vagy mozgatása, remegés, izomgörcsök, zsibbadás és fáradtság. A legtöbb MS-ben szenvedő ember "támadást" vagy a megnövekedett tünetek periódusát tapasztalja, melyet potenciálisan egy vagy több visszaesés követhet.

Nehéz diagnosztizálni a sclerosis multiplexet. Az orvosa tünetei alapján gyanúsíthatja az MS-t, de először ki kell zárnia más hasonló tünetekkel járó feltételeket.

A tünetek közösek mind a MS, mind a lisztérzékenységgel

A mindkét MS-ben és a cöliákos betegségben gyakori tünetek közé tartozik a székrekedés , agykő (érzelmi érzés, figyelmetlenség vagy nehézségi érvelés), depresszió és látásproblémák.

Az ügy zavaróbbá válása az, hogy a potenciális tünetek közül sok (például agykõ, szexuális zavarok, enyhe depresszió és fáradtság) is okozhat stresszt. ez tovább hozzájárulhat a diagnózis késéseihez.

Lisztérzékenységi tünetek és neurológiai állapotok

A lisztérzékenység gyakori tünetei lehetnek székrekedés vagy hasmenés, táplálék-intolerancia és hasi fájdalom, de amint azt már említettük, más tünetek léphetnek fel MS-rel, beleértve az agyködöt, depressziót és perifériás neuropátiát is.

Jól ismert, hogy a cöliákia más neurológiai és pszichés betegségekkel is összefüggésben lehet. Összességében a lisztérzékenység neurológiai megnyilvánulása az állapotban lévő emberek körülbelül 10% -ánál jelentkezik. A feltárt feltételek:

Egy tanulmány a Celiac és a MS közötti lehetséges végleges kapcsolatot mutatja

Ismerve mindkét körülmény tüneteit, hogyan lehetnek bizonyos módon hasonlóak, mi a kapcsolat ezekkel a rendellenességekkel?

A kutatás vegyes, ahogyan azt megvitatjuk, de talán a két rendellenesség közötti legerősebb kapcsolatot egy 2011-es tanulmányban találjuk.

A spanyolországi orvosok elemezték a pozitív lisztérzékenységi vizsgálatok és biopsziák prevalenciáját a megerősített sclerosis multiplexben és első fokú rokonaiban. A kutatók 72 embert érintettek MS-vel, 126 fős elsődleges rokonaikat és 123 egészséges kontrollt.

A vizsgálatban a cöliákiás betegséget - legalább a Marsh III szintű villamos atrófiával - a szklerózis multiplexben szenvedő emberek 11,1% -ánál találták, szemben az ellenőrző alanyok mindössze 2,4% -ával. A lisztérzékenység még inkább előfordult a sclerosis multiplexben szenvedő betegek elsőfokú rokonaiban - a kutatók a rokonok 32 százalékában találtak rá. Más tanulmányok nem találtak ilyen társulást.

Az összes MSA-t, akikről kiderült, hogy lisztérzékenységgel rendelkeznek, gluténmentes táplálékot kaptak, és mindannyian "jelentősen javultak mind a gasztrointesztinális, mind a neurológiai tünetek tekintetében a követési időszakban", a tanulmány szerzői szerint.

A két feltétel közötti kapcsolatok vizsgálata nem egyértelmű

A spanyolországi vizsgálat ellenére még nem tisztázott, hogy a szklerózis multiplexben szenvedő betegeknél nagyobb a lisztérzékenység. Két másik vizsgálatban, egy olaszból és egy iráni államból, a cöliákia multiplex szklerózisos betegcsoportjait vizsgálták, és nem találtak magasabb arányt az általános populációban találtnál.

Lehetséges, hogy a glutén elleni antitestek magas szintűek, és még mindig nem rendelkeznek lisztérzékenységgel.

Például egy 2009-ben közzétett izraeli tanulmány megállapította, hogy a szteroid szklerózisban szenvedő betegeknél a tTG-IgA specifikus anti-glutén elleni antitest magas szinten van, de nem talált magasabb fokú lisztérzékenységet. "Ezen antitestek specifikus szerepe a sclerosis multiplex patogenezisében továbbra is bizonytalan, és további kutatásokat igényel" - zárultak le a kutatók.

Egy másik tanulmány az AGA-IgG és IGA-IgA glutén ellenes antitestek vizsgálati eredményeit vizsgálta számos neurológiai betegségben szenvedő betegeknél, beleértve a sclerosis multiplexet is. Ezek a kutatók a glutén antitesteket találták az ilyen betegek 57 százalékában, és végül 17 százalékban diagnosztizálták a cöliákos megbetegedéseket.

Táplálkozás és sclerosis multiplex

A glutén-érzékenységnek a sclerosis multiplexben betöltött szerepének megfontolásakor felmerülő kérdés az, hogy van-e olyan táplálkozási tényező is, amely az állapot kialakulásában vagy progressziójában szerepet játszhat. Nagyon világos, hogy a D-vitamin hatással lehet a MS-re mind az MS előfordulására, mind klinikai állapotára vonatkozóan, bár az étellel kívül eső D-vitamin források (pl. A napsütés) vannak. Egyéb tápanyagok, amelyeket a glutén mellett , beleértve a tejtermékeket, a probiotikumokat, az antioxidánsokat, a polifenolokat, a ginkgo bilobát és a kurkumint, de bizonytalanná válik, hogy ezek közül bármelyik (beleértve a glutént) játszik szerepet a MS progressziójában.

Kezelheti a multiplex szklerózisát gluténmentes táplálékkal?

Annak ellenére, hogy anekdotikus beszámolók vannak a gluténmentes táplálkozást követő szklerózisos betegek javulásairól, nincs erős orvosi bizonyíték arra vonatkozóan, hogy a táplálkozás után az MS-t szimptómák segíthetnek.

Néhány MS kutató javasolta a The Best Bet Diet fogalmát a sclerosis multiplexre, amely megszünteti a glutént, a tejterméket, a hüvelyeseket és a finomított cukrot. Nincs egyértelmű bizonyíték a táplálkozás hatékonyságára, de egyes MS-k jelentik, hogy sokkal jobban érzik magukat, ha a glutént a diétájukból tartják.

Alsó sorban az MS és a lisztérzékenység vagy a glutén érzékenység közötti kapcsolatról

Tehát mi a lényeg? Ha Önnél szklerózis multiplex és tüdőgyulladás tünetei vannak, akkor fontolóra kell venni a cöliák vizsgálatát. Próbálja ki először a tesztelést, mielőtt gluténmentes lesz, vagy pontatlan vizsgálati eredményeket okozhat; a tesztelés keringő antitestekre támaszkodik, amelyek eltűnnek, miután elkezdte a gluténmentes étrendet. Ha pozitívnak bizonyul, úgy gondolják, hogy beszélnie kell az orvosával az interferonról, valamint a gluténmentes étrendről.

Még akkor is, ha a vizsgálati eredmények negatívak, még mindig észreveheti az MS-tünetek előnyeit, ha gluténmentes vagy más ételt, például tejet vagy hüvelyeket fogyaszthat az étrendből. Ha úgy gondolja, hogy ez lehet a helyzet, beszélje meg kezelőorvosával az eliminációs étrend kipróbálásával a potenciális étkezési bűnösök azonosítása céljából.

> Források:

> Batur-Caglayan, H., Irkec, C., Yidririm-Capraz, I., Atalay-Akyurek, N. és S. Dumlu. A multiplex szklerózis és a celiás betegség esete. Esettanulmányok a neurológiai orvostudományban . 2013. 2013: 576921.

> Casella, G., Bordo, B., Schalling, R. és mtsai. Idegrendszeri betegségek és lisztérzékenység. Minerva Gasztroenterológia és Dietológia . 2016. 62 (2): 197-206.

> Rodrigo, L., Hernandez-Lahoz, C., Fuentes, D. és mtsai. A celuiás betegség előfordulása a sclerosis multiplexben. BMC Neurológia . 2011. 11:31.