Hogyan tervezheti meg a prenatális ellátásokat és kezelést, ha cisztás fibrózisban szenved
Ha cisztás fibrózisban (CF) szenved, és várni kell, hogy terhes, akkor fontos tudni, hogy vannak olyan nők, akik CF-ben élnek, akik egyszerű terhességet és egészséges babákat szednek. Az egészséges terhesség esélyeinek javítása érdekében fontos, hogy tervezze meg terhességét és dolgozzon orvosával, hogy nyomon kövesse Önt és a baba egészségét az út mentén.
A terhesség megkezdése előtt jó táplálkozási állapotra van szüksége, legyen a célsúlya, és legalább 40% -os tüdőfunkcióval rendelkezzen. A terhesség megkezdése előtt partnernek genetikai teszten kell átesnie, hogy megállapítsa, hordozza-e a cisztás fibrózis gént . Ha partnere viszi a gént, akkor 50 százalékos esélye van arra, hogy gyermeke cisztás fibrózissal járjon. Ha a partnere nem hordozza a gént, akkor a gyermeknek nem lesz az állapota.
Annak biztosítására, hogy a terhessége olyan sima és gond nélküli legyen, az orvosok a következőket javasolják:
1. Megfelelő táplálék fenntartása
A szervezet táplálkozási igényei a terhesség alatt nőnek. Ezeknek az igényeknek való megfelelés érdekében valószínűleg olyan étrend-kiegészítőket kell bevinnie, mint például a táplálékrázás, annak biztosítására, hogy a szervezet megkapja a szükséges kalóriákat. Ha nem tudsz táplálékot kapni az élelmiszerekről és kiegészítőkről, akkor lehet, hogy kórházba kell menni, hogy intravénás táplálékot kapjunk, melyet teljes parenterális tápláléknak (TPN) nevezhetünk, egy hosszú távú, IV-es központi irányvonalaként.
2. Küzdelem az agresszív légúti fertőzésekkel szemben
A légzőszervi fertőzéseknek az első tünet megjelenését követően antibiotikumokkal kell kezelni. A fertőzések gyorsan kijuthatnak a kezéből, ha CF van, és csökkentheti az oxigén mennyiségét a szervezetben. Az alacsony oxigén nem csak egy probléma az Ön számára, árthat a baba is, hiszen ő számít rád, hogy megfeleljen az oxigén igényeinek.
3. Folytatni kell a mellkasi fizioterápiát (CPT)
A mellkasi fizioterápia fontos része a mindennapi kezelésnek, és még akkor is, ha terhes. Ha megfelelően jár el, akkor nem fog kárt szenvedni.
4. Folytassa CF gyógyszereit
A legtöbb orális és belélegzett CF-vel kapcsolatos gyógyszer biztonságos a terhesség alatt. Beszélje meg azokat a gyógyszereket, amelyeket a CF kezelőorvosával és szülészlőjével szed. Ha orvosi jegyzékét átnézi az orvosi csapatával, az orvosok meghatározhatják, hogy szükség van-e módosításokra.
5. Készüljön fel a kórházi felvételre
Lehet, hogy a terhesség ideje alatt egy ideig kell kórházban maradnia kezelés vagy megfigyelés alatt. Ez a legvalószínűbb, ha a terhesség utolsó három hónapjában történik, amikor a szervezetre vonatkozó igények a legmagasabbak.
6. Határozza meg, hogy szeretne szoptatni
Ha szoptatni szeretné a gyermeket, és a teje elegendő mennyiségű fehérjét és nátriumot tartalmaz, akkor megteheti. Ha kiválasztja a szoptatást, találkoznia kell a táplálkozási szakembereivel, hogy dolgozzon ki egy olyan tervet, amely elegendő extra kalóriát biztosít Önnek és a baba számára.
7. Terv a jövőért
A kezelés előrehaladása ellenére a cisztás fibrózis jelentősen csökkentheti életét. Az Egyesült Államokban az átlagos CF várható élettartama körülbelül 40 év.
Kellemetlen gondolkodni azon a lehetőségen, hogy nem tudja felnevelni a gyermekeidet felnőttkorra, de lehetőséged van arra, hogy fontolja meg. Beszéljétek meg ezt a lehetőséget a partnerrel, és kezdjék meg a lehető legrövidebb időn belül a gyermek gondozásának tervét.
Amellett, hogy gyógyszereket és terápiákat használ a betegség kezelésére, akkor is fontolóra veheti a tüdőátültetést. Nem mindenki, aki CF-vel rendelkezik, átültetésre jogosult, de azok, akik nem képesek meghosszabbítani az életüket. A tüdőtranszplantáció kockázatos, de lehetőséget kínál arra, hogy javítsa az egészségét és növelje az életét. Eddig több mint 1600 CF beteg vett részt tüdőtranszplantációban.
Körülbelül 150-200 cisztás fibrózisban szenvedő ember 2007 óta minden évben tüdőátültetést kapott. A legtöbb közülük még egy évvel később éltek, és körülbelül fele öt évvel a transzplantáció után.
források
- Calderwood, C. és Nelson-Piercy, C. "Asztma és cisztikus fibrózis a terhességben". Női egészségügyi orvoslás. 2005. 2: 29-32
- Cheng EC, Goss CH, McKone, EF, Galic V., Debley CK, Tonelli, MR és Aitken ML "Agresszív Prenatal Care eredmények a sikeres fetális kimenetelei a CF nőkben." 2006 Journal of Cystic Fibrosis 5:85 - 91.
- Cisztás fibrózis alapítvány. A cisztás fibrózisról. 2016.