Hogy a gyomor hogyan állítja be a baktériumok által okozott baktériumokat?
A szenvedők a fekélyt égő, görcsös, rágó vagy fájó hatásúnak nevezik a hasban, amely hullámokban jön, három-négy napig, de hetekig vagy hónapokig teljesen leereszkedhetnek. A fájdalom a legrosszabb az étel előtt és az ágyban, amikor a gyomor általában üres. A fekély önmagában nyitva van a gyomor bélésének (gyomorfekély) vagy a vékonybél felső részén, vagy a nyombélben (nyombélfekély).
Mindkét típust peptikus fekélynek nevezik.
A savas gyomor: A fekélyek színhelyének beállítása
A gyomor a test legöregesebb része, amely a gyomorfekély kialakulását és fertőzését is meghatározza. Háromféle sejt szivattyúzza ki a gyomornedv összetevőit: a nyálkahártya-szekretáló sejteket, az emésztő enzimeket kibocsátó fősejteket és a sósavat termelő parietalis sejteket. A nyálka-kiválasztó sejtek szintén hisztamint termelnek, amely stimulálja a parietális sejteket a sav felszabadítására. A gyomornak szüksége van a pepszin emésztő enzim savas környezetére, hogy lebontják az élelmiszerekben lévő fehérjéket.
A savasságot a pH-érték mérésével mérjük. A semleges pH sem savaként, sem bázisként - értéke 7; a savak 7-nél kevesebbek, és a bázisok (más néven alkáli anyagok) 7-nél is nagyobbak. A testfolyadékok - köztük vér, könnyek, hasnyálmirigy és epe - a 7-8 pH-tartományban vannak. A gyomornedve ezzel szemben 1,6-1,8 pH értékű.
Ez savasabb, mint a citromlé, a cola italok és a kávé. A vékonybélben a környezet sokkal kevésbé savanyú, mint a gyomorban, de mivel megkapja a félig emésztett élelmiszer savas keverékét a gyomrotól, hajlamos a fekélyre is.
A gyomor legbelső bélése, a nyálkahártya megvédi azt a megemésztéstől.
A nyálkahártya béléssejteket, kötőszöveteket és izomokat tartalmaz. A fekély fáj, amikor behatol a nyálkahártyába a mögöttes submucosába, amely idegekben és erekben gazdag.
A fekély okozta baktériumok
A savas göböcskék kádja nem feltétlenül barátságos helynek számít egy mikrobának, de a fekélyt okozó típus ( H. pylori ) az alacsony pH-értékű környezetben virágzik. "Ezeknek a bimbóknak a neve olyan, hogy a gyomor nyálkahártyájába behatolnak, ahol a pH-nak jobban tolerálható." Ezeknek a baktériumoknak a felszámolása nem egyszerű "- mondja Dr. Gallo-Torres. Az antibiotikumnak képesnek kell lennie arra, hogy megöli a baktériumokat, ugyanakkor ellenáll a savas környezetben bekövetkező lebomlásnak is.
A kutatók nem biztosak abban, hogy az emberek hogyan szerezhetik meg a baktériumokat. Azonban a fejlett országokban a személy-személyi átvitel valószínűleg a legvalószínűbb út. A fejlõdõ országokban a szájon át történõ orális átvitel fontosabb szerepet játszhat, hasonlóan ahhoz, ahogyan a személy kolerát és hepatitist A.
A fekélyek kezelése, akkor és most
A 20. század kezdetén a fekélyre vonatkozó recept volt az ágypihentetés és a szelíd diéta, egy kórházban, ha a beteg megengedheti magának. Antacideket adtak a kezeléshez, amikor a kutatók megtudták, hogy a fekélybetegek túlzott gyomorsavat termelnek.
1971-ben azonosították a savszekréció kontrollhelyét - a parietális sejteken található hisztamin (H2) receptorokat.
Amikor a hisztamin megköti az ilyen receptorokat, a savas termelés növekszik. Négy jóváhagyott fekélyes gyógyszer - Zantac (ranitidin), Tagamet (cimetidin), Pepcid (famotidin) és Axid (nizatidin) - blokk H2 receptorok, meggátolva a jelet a sav kiválasztására. Másfajta fekélyes gyógyszer, amelyet savas vagy protonpumpa-gátlónak neveznek, az emésztés egy másik pontján működik, és megakadályozza a parietális sejtek felszabadulását. A Prilosec (omeprazol) az egyetlen savas pumpa inhibitor, amelyet jelenleg az Egyesült Államokban engedélyeztek a fekélyek kezelésére.
A meglévő gyógyszerek problémája az, hogy csak ideiglenesen javítják a tüneteket; a fekély valószínűleg visszatér. Ezért az antibiotikumok a fekélyek első védelmi vonalai. Ha a fekélyek okozta baktériumokat felszámolják, azonban a fekélyek újbóli előfordulási valószínűsége sokkal kisebb, mert a problémát a forrásánál megtámadják.
Forrás:
> Országos emésztőszervi megbetegedések Információk Clearinghouse (NDDIC) Mit kell tudni a peptikus fekélyekről? NIH közzétételi száma: 11-5042 - Frissítve: 2012.