A kolera egy bakteriális fertőzés, amelyet egy mikroba okoz, amely a vízben gazdagodik. Azok a betegek, akik súlyos betegségben szenvednek a koleránál, gyorsan robbanhatnak a robbanásveszélyes hasmenés és a hányás miatt. Nem mindenki, aki a kolerát köt, ez beteg lesz, de azok, akik nem halnak meg, ha nem kezelik őket gyorsan.
A kolera rendkívül ritka az Egyesült Államokban és más fejlett országokban, ahol a közegészségügy jól megalapozott, és a jó személyes higiéniát széles körben gyakorolják.
Például 2001 és 2011 között az USA-ban csak 111 jelentett kolerátot a Centers for Disease Control and Prevention (CDC) szerint. Azonban a kolera kitörések még mindig előfordulnak a világ egyes részeiben, ahol a higiénia és a személyes higiénia kezdetleges. Ha ilyen területet kíván meglátogatni, érdemes megértenünk, hogy a betegség hogyan terjed, és vigyázzon magára. Például egy kolera vakcina van felnőtteknek. De vegye figyelembe, hogy a legtöbb ember, aki olyan országba utazik, ahol a kolera még mindig létezik, nem megy azokon a területeken, ahol járványok fordulnak elő.
Tünetek
A súlyos kolera jellemző tünetei nagy mennyiségű robbanásveszélyes vizes hasmenés, amelyet néha "rizsvízi székletnek" neveznek (mert hasonlít a rizs mosásához használt vízhez), a hányás és a lábgerincek. A folyadékok gyors elvesztése - akár 20 liter naponta - gyorsan súlyos kiszáradáshoz vezethet.
A kiszáradás jelei közé tartoznak a bőr turgorja (ami azt jelenti, hogy a befűzött bőrrész lassan visszatér a normális helyzetbe), az elsüllyedt szemek, a gyors szívverés, az alacsony vérnyomás és a fogyás. Sokk akkor fordulhat elő, ha a folyadékvesztés a keringési rendszer összeomlását okozza, mert nincs annyi vér, mint a szokásos áramlás.
A kolera általában nem okoz lázot.
Ok
A kolerát okozó mikroba egy Gram-negatív baktérium, amelyet Vibrio cholerae- nak hívnak . Egy személy általában fertőzött ezzel a baktériummal olyan ivóvízzel, amely fertőzött székletből származik. A baktériumok továbbadhatók fertőzött vízzel mosott vagy előkészített élelmiszereken keresztül is. Néha nyers vagy alulgarhászott kagylókon keresztül továbbítják. A személyenkénti átvitel nem valószínű.
A V. cholerae pusztítást okoz az emésztőrendszerben oly módon, hogy olyan méreganyagot termel, amely megakadályozza a nyálkahártyák bélrendszerben történő folyadékretenciójának szabályozását és egyensúlyát. Ismét, általában nem okoz lázot; a baktériumok a belekben maradnak.
Diagnózis
Mivel a kolera által okozott hasmenés olyan jellegzetes a megjelenésében, ez gyakran elegendő a betegség diagnózisához. A diagnózis megerősítéséhez egyéb tényezők közé tartozik a hányás, a gyors kiszáradás, a kolera kitörésekkel járó közelmúltbeli utazás, vagy a kagylók legutóbbi étkezése. Laboratóriumi vizsgálatok vannak a kolera diagnosztizálására, beleértve a széklet kultúrákat is.
Kezelés
A kolera halála a kiszáradás következménye, ezért a betegség kezelésének legfontosabb szempontja az elveszett folyadékok helyettesítése a szervezetben.
Ez meglepően könnyű olyan orális rehidratációs oldatokkal, amelyek nagy mennyiségű cukor és só formájában bejuttatott vízből állnak. Ezek kereskedelmi forgalomban kaphatók, de a fejlődő országokban nehézségek merülnek fel a költségek miatt. A házi háztartási összetevők és anyagok felhasználásával készült házi ORT receptek rendkívül hatékonyak lehetnek. Gyakran a hasmenéses embereket "koleraágyra" helyezik, amely lehetővé teszi, hogy a széklet kimenete közvetlenül egy vödörbe kerüljön. Így a gondozók láthatják, hogy mennyi folyadék veszít, és ezért mennyi kell cserélni.
A sokk veszélyeztetett embereknek intravénás folyadékokra lehet szükségük, hogy felgyorsítsák a testük feltöltésének sebességét.
Ezek a súlyos betegek is antibiotikumokat kaphatnak, hogy segítsenek megszabadulni a V. cholerae baktériumoktól a lehető leggyorsabban, hogy mind a folyadékfogyasztás, mind a baktériumok székletében jelenlévő idő mennyisége csökkenjen. A kolera kezelésére nem javasolt a hasmenés elleni gyógyszerek, mivel megakadályozzák a baktériumok kiszivárgását a szervezetből.
Megelőzés
Bár a legtöbb kolerafertőzés nem súlyos, az V. cholerae- fertőzöttek továbbra is visszavisznek a baktériumokat a környezetbe, és súlyos kolera-betegségben szenvedő betegeket is fertőzhetnek meg. Ezért a CDC azt javasolja, hogy bárki, aki kolera található, vagy utazik, inni kell forralt vagy klór- vagy jódtartalmú vizet vagy palackozott italokat. Az ételeket alaposan meg kell főzni, és az egyéneknek saját gyümölcsüket le kell vetniük. Szintén okos a jég, a nyers élelmiszerek, a fagylalt és az ételeket és italokat az utcai árusoktól óvatosnak tekinteni. A gyakori és alapos kézmosás létfontosságú a kolera elkerüléséhez.
A kolerára több vakcina van, de csak egy, Vaxchora (liofilizált CVS 103-HgR) áll rendelkezésre az Egyesült Államokban. Úgy működik, hogy megakadályozza a leggyakoribb kolera típus által okozott súlyos hasmenést, és a CDC javasolja az aktív kolera átvitelű területeken utazó felnőttek számára. Ne feledje azonban, hogy a kolera vakcinák nem nyújtanak teljes védelmet, ezért még akkor is, ha vakcináztak, alapvető biztonsági előírásokat kell követni.
Egy Word From
A fejlett országokban élő emberek nem kell aggódniuk a kolerától, de a világ bizonyos részein nagyon veszélyes lehet. Az olyan országokban, ahol kolera járványok fordulnak elő, többek között Haiti és a Dominikai Köztársaság, valamint Afrika és Ázsia része. Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) arról számol be, hogy évente 1,3 millió-négy millió kolera eset van, és a kolera közül 21 000-ről 143 000 ember hal meg.
A kolera világának kiküszöbölése érdekében a Cholera Control globális munkacsoportja, amely több mint 50 egyetemet, nem kormányzati szervezetet és az Egyesült Nemzetek Szervezetét, valamint a WHO-t is magában foglaló hálózat, három stratégiára összpontosít:
- A kolera kitörését a lehető leggyorsabban tartalmazza
- Összpontosítva a kolera átadására a betegség által leginkább érintett területeken
- A kolera által leginkább érintett országok emberi, technikai és pénzügyi erőforrásainak támogatása
Tekintve, hogy pusztító kolera lehet a kitörések idején, ez a munka jól érzi az erőfeszítéseket és fontos lépést az egyetemes egészség és jólét megteremtése felé.
> Források:
> Betegségmegelőzési és -megelőzési központok. "Utazó Egészség: Kolera" 2018. március 6.
> Frerichs, RR, Keim, PS, Barrais, R, és Piarroux, R. "Nepál eredetű kolera-járvány Haitin." Klin mikrobiológia és fertőzés . Június 2012. Vol 18 Issue 6, pp. E158-E163. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1469-0691.2012.03841.x
> Loharikar, A, et al. "Kolera az Egyesült Államokban, 2001-2011: a globális járványtan és az utazás mintáinak reflektálása." Epidemiol Infect . Március 2015; 143 (4): 695-703. DOI: 10.1017 / S0950268814001186.
> Orata, Fabini D, Keim, Paul S és Boucher, Yan. "A 2010-es kolera kitörés Haitiben: Hogyan tudott a tudomány egy vitát megoldani ." PLosPathog . 2014. április; 10 (4): e1003967. DOI: 10.1371 / journal.ppat.1003967
> Egészségügyi Világszervezet. "Kolera". Február 1, 2018.