A kolerát a Vibrio cholerae baktérium okozza, egy apró mikroba, amely megfertőzi a beleket. A kolera fizikai jeleit és tüneteit nem maga a baktérium okozza, hanem inkább a toxin, amelyet a test belsejében hoznak létre. Ez a toxin megzavarja a sejtek felszívódását és feldolgozását, valamint folyadékok és elektrolitok feldolgozását, arra kényszerítve őket, hogy egyetlen irányba menjenek: ki.
Ez az, ami szikrázza a testet, hogy kizárja a vizes hasmenést, ami a kolera leggyakoribb tünete. A Vibrio cholerae nagyon fertőző, és elsősorban a szennyezett élelmiszerek, a víz és bizonyos esetekben a környezet okozta.
Közös okok
Annak érdekében, hogy a kolera terjedjen egy közösségben, először be kell vezetni ahhoz a közösséghez - vagy természetesen a környezeten keresztül, vagy gyakrabban, mert a fertőzött személy elhozta.
Szennyezett élelmiszer és víz
A kolerát tipikusan a "széklet-orális" úton terjedik el, vagyis olyan élelmiszer vagy ivóvíz fogyasztása révén, amely a baktériumokat tartalmazó székletben fertőzött.
A baktériumok az emberi székletben vagy hasmenésen belül a testből kilépnek, tehát ha valaki fertőzött, a fürdőszobába megy, majd nem mossa meg a kezét, mielőtt megérintene volna az ételt, vagy érintkezésbe kerülne egy vízforrással, akkor elterjedhet más embereknek.
A kútok vagy más szennyezett ivóvízforrások fenyegetése különösen magas a fejlődő területeken, anélkül, hogy az infrastruktúra a víz szűrésére és tisztítására szolgálna.
Mivel a Vibrio cholerae annyira fertőző, és a legtöbb embernek nincsenek tünetei, a baktérium széles körben elterjedhet, mielőtt az egészségügyi dolgozók figyelmeztetnek a járvány kitörésére.
Ez különösen igaz azokon a területeken, ahol más típusú hasmenéses megbetegedések is gyakoriak lehetnek, így kevésbé nyilvánvalóvá válik a kolera bevezetése.
Hasonlóképpen, még mindig sokan vannak a világon, nem férnek hozzá a higiéniai szolgáltatásokhoz, például a WC-khez vagy a házakhoz. Ezekben az esetekben, ha a fertőzött egyének nyílt környezetben szétszabadulnak, a baktériumok nyílt vízforrásokba kerülhetnek.
A nem biztonságos élelmiszer-előkészítés egy másik fontos aggodalomra ad okot. Még a fejlett, megbízható infrastruktúrával rendelkező országokban is a baktériumok tisztátalan kézzel vagy szennyezett vízzel juthatnak el az élelmiszerbe, bár ezeknek az országoknak a kitörése rendkívül ritka. Bárki, aki a szennyezett ételeket fogyasztja, megbetegedhet vagy - legalábbis - a baktériumok elterjedése még több emberre.
Fontos megjegyezni, hogy a baktériumokat akkor is kiválthatja a székletében , ha nincsenek olyan tünetei, amelyek a fertőzött egyének elterjeszthetik a betegséget anélkül, hogy tudnák. Ez az ügytől függően két naptól két hétig tarthat.
Környezeti források
Az ivóvízforrások és a szennyezett élelmiszerek mellett a kolera okozta baktériumok a part menti vizeken is élhetnek, különösen az Egyenlítő körül és a trópusi régiókban. Ritka esetekben a kagylók a baktériumokat a környezetükből vegyék fel.
Ezek a csírák gyakran megöltek a sütési folyamat során, de ha a szennyezett kagylót elfogyasztják, vagy nem elégetettek elég jól, akkor így fertőzhettek is.
A legtöbb kolera kitörést azonban a rossz higiénia okozza.
Egészségügyi környezetek
Előfordulhat, hogy a kolera-betegeket kezelő egészségügyi személyzet érintkezhet a baktériumokkal, különösen, ha székletmintákat vagy más székletet érintkeznek. Ez azonban nem annyira gyakori a kitörések forrásaként, mint a szennyezett étel vagy a víz.
A legtöbb esetben a megfelelő higiénia, higiénia és tiszta vízellátás biztosítása érdekében tett lépések több mint elegendőek ahhoz, hogy megakadályozzák a kolera terjedését.
Kockázati tényezők
Bizonyos dolgok miatt valószínűbb, hogy kolerátot kapnak, beleértve hol vannak és milyen hozzáféréssel rendelkeznek a biztonságos vízhez és higiéniához.
Élet vagy Endemikus terület látogatása
Nem tudsz kolerát szerezni, ha a baktériumok nincsenek jelen, így a betegség megszerzésének egyik legnagyobb kockázati tényezője egy olyan hely, ahol gyakoriak. Azok az országok, ahol a baktériumok rendszeresen keringenek, "endemikus" országok néven ismertek, és a látogatóknak és a helyek lakóinak óvatosnak kell lenniük a kezük, az ivóvíz és az élelmiszerek tisztán tartása érdekében.
Ezeken a területeken a kolera szezonálisan - akárcsak az influenzaszerű vagy szórványos -, ahol a kitörések egész évben különböző területeken jelentkeznek. Mielőtt külföldre utazna, fontos, hogy ellenőrizze a Centers for Disease Control és Prevention webhelyét, és nézze meg, hogy az ország, ahol meglátogatja a kolera járványokat.
Fontos megérteni azonban, hogy azok a helyek, ahol a betegség nem endémiás, továbbra is kitörések lehetnek - bár ezek jellemzően rendkívül ritkák és korlátozottak.
Szegény környezeti feltételek
Mivel a kolera elsősorban fertőzött élelmiszer és víz által elterjedt, a biztonságos vízhez és higiéniához való hozzáféréstől és a megfelelő hulladékgazdálkodástól való hozzáférés nélkül, növelheti a járványkitörés esélyét, ha a kolerával rendelkező személy belép a területbe. Ez különösen igaz a városi környezetre vagy olyan területekre, ahol nagy emberek csoportjai élnek, esznek és dolgoznak egymással.
> Források:
> Betegségmegelőzési és -megelőzési központok. Kolera - Vibrio cholerae fertőzés: Betegség és tünetek.
> UNICEF. Kolera eszközkészlet . 2013-ban.
> Wong K, Burdette E, Mintz E. Az utazáshoz kapcsolódó fertőző betegségek.
> Egészségügyi Világszervezet. Kolera: Tények.