A szakadt petefészek-ciszták diagnosztizálása és kezelése

Míg nem gyakori, komplikációk súlyosak lehetnek

A petefészek-ciszta egy folyadékkal töltött zsák, amely petefészek belsejében vagy annak tetején alakul ki. A petefészek-ciszták nem olyan ritkaak és hajlamosak egyedül elmenni. Ezek azonban néha szakadhatnak és súlyos fájdalmat okozhatnak.

Okai és tünetei

A petefészek-ciszták túlnyomó többsége fájdalommentes, és nem okoz semmilyen szövődményt. Vannak azonban olyan idők, amikor a ciszták elhelyezkedése irritációt vagy kellemetlenséget okozhat a bélmozgás vagy szexuális kapcsolat során.

Ez általában akkor következik be, amikor a ciszta annyira megnövekedett, hogy idegekre vagy más szervekre nyomni kezd.

Ha a ciszta még nagyobb, akkor hirtelen felszakadhat, fájdalmat és vérzést okozva. A fájdalom általában éles és hirtelen, és a medence egyik oldalán helyezkedik el. A törés gyakran előfordulhat a stresszes testmozgás vagy a szex után.

Ha a vérzés súlyos, a nő szédülést, szédülést, légszomjat és gyors pulzusszámot tapasztalhat. A megrepedt szövetek fokozhatják a fertőzés kockázatát, ha kezeletlenül kezelik.

Még akkor is, ha a ciszta nem szakad, néha a petefészkek megfordulnak és levágják a vérellátást. Ez egy súlyos állapot, melyet petefészek torzításnak neveznek, amelyben a csökkent keringés okozhat petefészek-szöveteket. A szakadáshoz hasonlóan a fájdalom súlyos lesz, és az egyik oldalon helyezkedik el. Közvetlen műtéti beavatkozás szükséges a petefészkek lekötéséhez és a nekrózis megakadályozásához (sejtes halál).

Diagnózis

A szakadt petefészek-ciszta diagnózisa általában ultrahanggal kezdődik. Ha a ciszta szakadt, az ultrahang folyadékot mutat a petefészek körül, és még üres, zsákszerű fekélyt is felfedezhet. A teljes vérvétel (CBC) alkalmazható a fertőzés jeleinek vagy egyéb rendellenességeinek megfigyelésére.

Míg az ultrahang a legjobb módja a feltört ciszta értékelésének, korlátai vannak. A diagnózis megerősítéséhez az orvosnak ki kell zárnia minden olyan hasonló állapotot, amely hasonló tünetekkel jár, beleértve az ektópikus terhességet, a medencegyulladást (PID) vagy a nem nőgyógyászati ​​okokat, például a cukorbetegséget vagy a veseköveket.

Fontos megjegyezni, hogy az ovuláció néha enyhe fájdalmat okozhat, amikor a tojást felszabadítják. Erre utalunk mittelschmerz fájdalomként, amelynek tünete nem abnormális. Egyes nőknél azonban a fájdalom szélsőséges lehet, és indokolttá kell tennie a vizsgálatot annak megállapítására, hogy vannak-e olyan lehetséges okok, mint például az endometriózis (a méhszövet túlnövekedése).

Kezelés

Miután a petefészek-ciszta szakadt, gyakran nem szükséges kezelés, feltételezve, hogy a női CBC és az életjelek stabilak. A kényelmetlenség kezelésére fájdalomcsillapítást írhatnak elő. A pihenő egy vagy két napra ajánlható, hogy a tünetek teljesen feloldódjanak.

Bizonyos esetekben azonban egy ciszta a jelentős véredény közelében helyezkedik el, és szakadása súlyos vérzést okozhat. Ilyen esetekben kórházi kezelésre és műtétre lehet szükség a vérzés megállításához és a további vérveszteség megelőzéséhez.

Ha nem kezelik, a vérzés komoly olyan állapotot eredményezhet, amely hematoperitoneum néven ismert, amelynél a vér összegyűlik a hasfal belső bélése és a belső szervek közötti térben.

Megelőzés

Nem lehet megakadályozni, hogy a petefészek-ciszta megtörjön. Ezzel azt mondják, hogy orvosának rutinvizsgálat során rájön egy rutinvizsgálatra, javasolhatja a watch-and-wait módszert, hogy megnézze, hogy a ciszta mérete nő-e, vagy önmagában megy el.

Ha a ciszta nagy és már kellemetlenséget okoz, az orvos javasolhat laparoszkópos ("kulcslyuk") műtétet a növekedés eltávolítására. Ez kórházi eljárás, amelyet nem szabad összekeverni egy cystectomy-val (a hólyag eltávolítása).

Egy Word From

Ha súlyos vagy tartós hasi vagy kismedencei fájdalmat észlel, azonnal orvosának értékelnie kell, vagy sürgősségi ellátást kell kérnie. Semmi esetre sem lehet diagnosztizálni egy állapotot sem a fájdalom vagy a tapasztalt fájdalom helyén.

Míg a petefészek-ciszta szakadása ritkán életveszélyes, egy ektópiás terhesség lehet. A késleltetett kezelés súlyos veszteséget, sokkot és akár halált is okozhat.

> Források:

> Szülészorvosok és nőgyógyászok amerikai kongresszusa. " Petefészek ciszták ." Washington DC; frissítve 2017 áprilisában.

Kim, J .; Lee, S .; Lee, J. és mtsai. "A felszakadt petefészek-ciszták sikeres konzervatív kezelése a hemoperitoneummal az egészséges nők körében". PLoS One. 2014 9 (3): e91171. DOI: 10.1371 / journal.pone.0091171.