A műtét a carpal tunnel szindróma közös kezelése. A műtétet hagyományos nyílt műtétként vagy endoszkópos minimális invazív műtétként lehet végezni . Lehetséges szövődmények a műtéten, és bár ezeknek a szövődményeknek az esélye kicsi, és a carpal tunnel műtétet végző betegnek meg kell értenie ezeket a lehetséges kockázatokat.
1 -
Incision fájdalom és oszlopos fájdalomA metszés területén a fájdalom különösen gyakori a hagyományos nyílt műtét után, nem pedig az endoszkópos karpáii alagút felszabadulása. A kéz tenyerében a carpal tunnel műtét után kétféle fájdalom lép fel: incidens fájdalom és oszlopos fájdalom.
A résekkel járó fájdalom közvetlenül a bemetszés helyén történik. A metszésnél közvetlenül a fájdalom általában csak a műtét után napokig vagy hetekig van jelen. A bemetszés védelme segíthet a fájdalom enyhítésében, és fontos, hogy elkerüljük az emelést vagy a csípő alagút műtét után néhány héttel megragadást.
Az oszlopos fájdalom a tenyér vastagabb részein a bemetszés oldalaira tapasztalt fájdalom, az úgynevezett thenar és hypothenar eminence. A fájdalom ezen a téren található, ahol a keresztirányú ínszalag kötődése a carpal csontokhoz (amely a carpalis alagútot képezi) található. Emellett a kéz tenyerének izmai is megtalálhatók. Az oszlopos fájdalom a carpal tunnel műtét gyakoribb és leginkább kellemetlen szövődménye, és több hónapig is eltarthat.
Az oszlopos fájdalom kezelése magában foglalhatja a pihenést, masszázst és kézkezelést. A kiegészítő sebészet általában hatástalan a pilléres fájdalom kezelésére.
2 -
Tartós zsibbadás és bizsergésKét oka van annak, hogy az embereknek persze tüdeje és bizsergő tünetei vannak a carpal tunnel műtét után. Ennek egyik oka, hogy a keresztirányú carpal ligamentum nem teljesen szabadul fel. A második ok az, ha hosszú távon kompresszálódnak a középső idegek a carpalis alagútban.
A keresztirányú carpal ligamentumok hiányos leadása a medián idegek tartós kompressziójához vezethet, ezért tartós tüneteket okozhat. Ez a szövődmény gyakoribb az endoszkópos carpal tunnel műtétnél.
Néhány ember, akik régóta fekvő karpantalan alagút szindrómájával járó zsibbadást és bizsergést okozhatnak még az artériás alagút elengedése után is. Ezt úgy gondolják, hogy hosszú távú kompresszió eredménye, és ezáltal nagyobb az idegi károsodás. Valójában egyes embereknél az idegkárosodás olyan súlyos, hogy az érzést soha nem állítják vissza normális állapotba. Az EMG vizsgálat (idegvizsgálat) segíthet a sebészeti beavatkozás súlyosságának jelzésére.
3 -
FertőzésA fertőzés nem gyakori szövődmény, de még mindig nyílt és endoszkópiás carpal tunnel műtét után. Fontos, hogy a sebész utasításait alaposan kövesse annak biztosítása érdekében, hogy megfelelően kezelje a behatolási területet . Vannak olyan lépések, amelyekkel megteheti, hogy megakadályozza a fertőzés lehetőségét .
Különös tekintettel arra, hogy míg néhány orvos úgy dönt, hogy antibiotikumot alkalmaz, rutinszerűen nem szükséges a carpal tunnel műtéthez. Ha fertőzés következik be, az antibiotikumok hatásos kezelést nyújthatnak, és néha további műtétre van szükség a műtéti seb fertőzésének tisztításához.
4 -
IdegsérülésA középső idegek vagy ágainak sérülése ritka a carpalis alagút műtéte során, de természetesen a kockázat. Az idegsérülés valószínűsége valamivel magasabb az endoszkópos kéztőműveléssel.
A tipikus sérülés az ideg egy kis ágán történik, amely vagy szabályozza a hüvelykujj izomzatát (motorág) vagy a kéz tenyerének (a palmáris bőrág) érzékelését.
5 -
Újraélesztő karpantikus alagút szindrómaLehetséges, hogy ismétlődő tünetei vannak a carpal tunnel műtét után. Ennek a szövődménynek a valószínűsége körülbelül 10-15%.
Sajnos, még ha ez a probléma egy másik sebészeti beavatkozással is foglalkozik, a második műtét eredménye általában nem olyan kedvező, mint egy kezdeti műtét eredménye.