Okai, tünetei és a Vertigo kezelése MS-ben

Az MS néha, de nem mindig, az MS betegek vertigóját okozza

A Vertigo a szklerózis multiplexének brutális tünete . Gondolkodj vissza, amikor gyermek voltál, és körbe-körbe fordultam, majd megálltam. Ez nagyjából az érzés - csak most vagy felnőtt, nem vagy a játszótéren, és nem hagyhatja abba. Az akut, kellemetlen érzés az ingerlékenység vagy az egyensúlyhiány, hogy azok, akik már kissé bizonytalanok a lábunkon, még idegesebbek.

Áttekintés

A szédülés a szklerózis multiplex (SM) meglehetősen gyakori tünete, amely az MS-ben szenvedő betegek körülbelül 20% -ánál fordul elő. Szerencsére ez nem állandó tünet a legtöbb ember számára, és nem is jelenthet új elváltozást vagy gyulladást (mivel a vertigó nem MS-es oka lehet). Azonban lehet, hogy új agyi elváltozások vagy régi sérülések, amelyek egyre nagyobb.

Okoz

A Vertigo- t a kisagyban előforduló MS elváltozások okozzák. Az is lehet az idegek károsodása, amelyek szabályozzák a fül vestibularis funkcióit (akusztikus koponya ideg, CN VIII) az agytörzsben .

Azonban úgy tűnik, hogy az MS-ben szenvedő emberek nagyon gyakori oka a jóindulatú paroxysmális pozícionáló vertigo (BPPV), azaz a demyelinizáció ( mielin elpusztítása). Ez azt jelenti, hogy csak azért, mert az MS van, nem feltétlenül jelenti azt, hogy a vertigó az MS betegség folyamatának közvetlen eredménye.

Jóindulatú paroxizmális pozícionáló vertigó (BPPV)

A BPPV olyan súlyos szédülésnek tűnik, amely a fej mozgása során fordul elő, különösen akkor, amikor az ágyban gördül, kilép az ágyból, vagy felfordítja a fejét, hogy felnézzen. Úgy érzi, hogy Ön (vagy a környezete) fonódik vagy döntetlen, amikor nem vagy. Ez általában csak néhány percig tart.

A BPPV-t olyan törmelék okozza, amely a belső fül bizonyos részében (félköríves csatornákban) összegyűlt, amely a vestibularis rendszer részét képezi.

A törmelékek, úgynevezett otoconia vagy canaliths, valójában kis kalcium-karbonát kristályok, amelyek mindannyian rendelkezünk. Általában a belső fülben lévő apró szőrökhöz kötődnek, amelyek érzékelik a mozgást, de eltorzulhatnak és lebeghetnek.

Amikor egy BPPV-vel rendelkező személy átmozgatja a fejét, ezek a kristályok eltolódnak és stimulálják ezeket a kis szőrszálakat, hamis jeleket küldve az agynak. A vertigó azért következik be, mert ezek a jelek és más, a propriocepciót vezérlő rendszerek zavart okoznak. Mivel sok, MS-ben szenvedő beteg már a propriocepcióban nehézségekbe ütközik, ez még jobban érezheti a BPPV-t. Más szavakkal, szédülésük küszöbértéke alacsonyabb lehet.

Gyógyszerek

A Vertigo-t rosszabbá teheti az MS-tünetekre felírt gyógyszerek közül, mint a triciklikus antidepresszánsok (Elavil) a neuropátiás fájdalom vagy a baklofen a spasztitásra. Vérnyomással kapcsolatos problémák, alacsony vércukorszint vagy szív- és érrendszeri megbetegedések is okozhatják a vertigóját. Tehát jó ötlet, ha látja az általános orvosát a teljes ellenőrzéshez. A vertigót is okozhatja fertőzések, például az influenza.

Tünetek

A Vertigo, amelyet az MS és más okok okoznak, fonás érzése - akár úgy érzi, mintha fonódna vagy körülveszi a környezetét.

Érezheti magát:

Nagyon erős mozgási érzés lehet, hányingert vagy hányást okozhat. A legrosszabb esetben a vertigo nehéz helyzetbe hozni vagy járni, és akár esésekhez is vezethet. Régóta ritkán tartósan fennáll, de hetekig vagy hónapokig eltávozik (ez általában fokozatosan). Vannak azonban, akik krónikusan élik át.

kezelések

Ha SM-ben szenved, és szédülést tapasztal, jó ötlet látni egy otolaryngológust, egy fül, orr és torok specialistát (ENT).

Valóban ideális esetben, ha olyan helyen élsz, ahol hozzáférhetsz egy ilyen szakemberhez, egy otoneurológus vagy egy neurotológus (mind a belső fül, mind a neurológiai ügyek specialistái) látni fog minden MS-vel kapcsolatos szédülés esetére.

Ez azért fontos, mert a vertigó (pl. BPPV) egyes okait gyógyszer nélkül lehet kezelni (fájdalommentes manőverek, mint a BPPV esetében), és megakadályozhatják a felesleges MRI-vizsgálatokat és olyan mellékhatásokkal járó gyógyszereket, mint a fáradtság.

Ha a szédülés MS-ből származik, a vestibularis rehabilitáció hasznos lehet. Ha az MS-vel kapcsolatos szédülés különösen súlyos, különösen, ha olyan hányingert okoz Önnek, hogy nem tudja vízzel leállni vagy szedni a gyógyszereket, az intravénás folyadék és a nagy dózisú kortikoszteroidok enyhíthetik a tüneteit.

Egy Word From

Bár biztosan kellemetlen és terhes tünet, tudják, hogy a szédülés MS-ben kezelhető. A megfelelő diagnosztizálással és átfogó kezelési tervvel, amely gyakran magában foglalja a gyógyszeres kezelést és az egyensúlykezelés valamilyen formáját, visszatérhet az életed élvezetéhez.

> Források

> Nemzeti MS Társaság. Vertigo.

> Randall T. Schapiro. A sclerosis multiplex tüneteinek kezelése (5. kiadás). New York: Demos Publishing. 2007.