Az idegi károsodás befolyásolja az egyensúlyt és a térbeli tudatosságot
A szklerózis multiplexben szenvedő személyek ismerik a különböző vizsgákat, amelyeket az orvos a betegség neurológiai tüneteinek értékelésére használ. Az egyikben megkérhetjük, hogy váltakozó ujjal érintse meg az orrát. Egy másik esetben tökéletesen egyenes vonalban kell járnia a saroktól.
Az egyik teszt, amely az emberek néha meghibásodik, megköveteli, hogy helyezze a lábát, nyújtsa karjait előtted, és csukja be a szemét.
Ahogyan ez egyszerűen hangzik, az emberek gyakran majdnem felborulnak azon a pillanatban, amikor a szemük be van zárva. Amit tapasztaltak, nem könyörtelen vagy hirtelen szédülés. Érzékszervi hatásról van szó, Romberg jeleként, vagy a propriocepció elvesztéséről.
Megértése Proprioception
A pontosság az a képesség, hogy meghatározza, hol van az űrben látás hiányában. Az ízületek és izmok érzéki bemenetén alapul. Tudatában van a testtartásodnak, súlyodnak, mozgásnak és a végtagok helyzetének, mind a környezetedhez, mind a test más részeihoz képest.
A sajátosság, amelyet egyesek a "hatodik érzék" -nek neveznek, olyan képesség, amelyet gyakran magától értetődőnek tartunk. Amit a legtöbben nem értünk el, mennyire fontos a mobilitás és a térbeli tudatosság, vitathatatlanul, mint látás, érintés vagy hallás.
Hogyan befolyásolja a Proprioceptio MS-ben
Az MS meggátolja a központi idegrendszer (az agy és a gerincvelő bevonásával) és a perifériás idegrendszer (a test többi részét lefedő) kommunikációját egy demyelinizációs folyamat révén.
Ez akkor történik, ha az idegsejtek védőburkolatát fokozatosan eltávolítják, ami hegszövet kialakulásához ( elváltozásokhoz ) vezet.
Mivel a propriocepció azonnali és összehangolt kommunikációt igényel ezeken a rendszereken, az MS kevéssé "érintkezik" az érzékszervi válaszainkkal. Gyakran előfordul, hogy az egyensúlyhiány az idegi impulzusok megzavarása a bokáktól, ami az egyensúlyi érzéki visszacsatolás elsődleges forrása az agynak.
Az egyenleg mellett a propriocepciót is használhatjuk, hogy sétáljunk, evessünk és felvehessünk tárgyakat. Károsodás esetén elveszíthetjük a terek navigálását, sportolását, vagy akár a vezetést.
Az érzékelés és a mozgás elválaszthatatlanul kapcsolódik egymáshoz. Miközben a propriocepció teljes elvesztése gyakorlatilag lehetetlen (mivel minden izom és idegünk érzékszervi információit kapjuk), bármilyen típusú károsodás lehet idegesítő és néha még gyengeség is.
A sajátosság elvesztése kezelése
Az egyensúlyi edzést gyakran használják az MS-ben szenvedők számára az egyensúlyért felelős három érzékszervi rendszer fejlesztése érdekében: proprioceptív, vizuális és vestibularis (belső fül). Mivel a MS egyénileg vagy ezek közül többet érinthet, a terapeutáknak meg kell határoznia, hogy az egyes részek milyen szerepet játszanak, ha van ilyen.
A beavatkozás egyik frusztráló aspektusát az jelenti, hogy egyesek javítják egyensúlyukat, míg mások nem, gyakran azért, mert az okok olyan széles körűek és sokszínűek lehetnek.
Az MS elváltozások helyzete általában kulcsfontosságú a probléma megértéséhez. Például a finom érintés és a propriocepció elvesztését (ismert disszociált érzékszervi veszteség) általában a gerincvelő egyetlen szakaszán jelentkező elváltozás okozza. Bármely látáskárosodás időközben általában a kisagy vagy az agytörzs alakulására utal.
Hasonló a posturalis kontroll problémája (a függőleges testtartás fenntartása) általában a vestibularis rendszert érintő agytörzsi elváltozásokhoz kapcsolódik.
Azáltal, hogy ezeket az érzékszervi tényezőket az egyensúlyi képzésbe kezeli és integrálja, a terapeuták nagyobb valószínűséggel érnek el pozitív eredményeket az MS-ben szenvedő személyeknél.
Forrás:
> Aman, J .; Elangoven, N .; Yeh, I .; és Konczak, J. "A motívum javítására kifejlesztett proprioceptív képzés hatékonysága: rendszeres felülvizsgálat." A neurológiai tudomány határai. 2014 8: 1075.
> Hebert, J .; Corboy, J .; Manago, M .; és Schenkman, M. "Vestibularis rehabilitáció hatása a sclerosis multiplexhez kapcsolódó fáradtságra és az állóképes kontrollra: egy randomizált kontrollált próba." Physical Therapy / Journal of Az Amerikai Fizikai Terápiás Társaság . 2011. augusztus; 9 (8): 1166-1183.