Lépéseket, ha a mellszövet kiborulása szakad
Mit kell tennie, ha a mellszöveti expander megszakad vagy szivárog? Milyen okai lehetnek ennek a szövődménynek, milyen tünetek várnak Öntől, és hogyan kezelik?
Áttekintés
A mellszövet-bõvítõk beültethetõ, ballonszerû eszközök az emlõ rekonstrukciós sebészetben. A szövetbővítőt a mellhéj és a mellkasi izomzat megnyújtására használják, hogy egy állandó mellimplantátum zsebét hozzák létre.
Az expanderek beültethetők a mastectomia idején vagy később, ha úgy dönt, hogy mell rekonstrukciós műtétet végez .
Mint minden típusú sebészeti eszközhöz, a szöveti expanderek bizonyos kockázattal járnak, a leggyakoribbak a szakadás vagy a szivárgás. Ne pánikoljon, ha úgy gondolja, hogy a szöveti expander megszakadt, vagy szivárgást okozott - van egy jó megoldás - de forduljon a sebészéhez, ha úgy gondolja, hogy probléma van. Nézzük meg az okokat, tüneteket és megoldásokat egy törött vagy szakadt mellszöveti expander számára.
A szivárgás és a törések okai
A mellszövet-bõvítõket úgy tervezték, hogy sóoldattal tölthessék be, és addig tartsák a sóoldatot, ameddig csak szüksége van rá, hogy helyet biztosítsanak egy állandó mellimplantátumnak , vagy szilikonnak vagy sóoldatnak . A szivárgás vagy a törés megszakítja a szövetbővítés folyamatát, ezért gondosan kell gondoskodni.
A szöveti expander szakadásának néhány okai a következők:
- Pattanás a műtét során - Ez az implantációs műtét vagy a kapcsolódó mellműtétek következménye lehet.
- Tömörítés mammográfia során - Ha egy technikus túl nagy nyomást gyakorol, akkor egy expander felszívódhat és lecsaphat.
- Sérülés a területre - A balesetek sportban, más fizikai tevékenységben vagy zsúfolt helyzetekben következnek be.
- Tágulási kezelés során - A tűszúrás, a helytelen töltési technika vagy a sóoldat túltöltése szivárgást vagy szakítást eredményezhet.
- Szelepszivárgás - Annak ellenére, hogy a bõvítõket alaposan ellenõrizték, egyesek lehetnek szivárgásmentes vagy sérült szelepek.
Előfordulás
Az esélye, hogy a szöveti expander megszakad, számos tényezőtől függ, és minden nő esetében eltérő. Azt mondják, minél hosszabb a bővítő, annál nagyobb az esély a szakadásra. Egy 2016-os tanulmányban megjegyezték, hogy a szövetbővítőkkel rendelkezők között az első évben nem tapasztalták a felszakadást. A megnövekedett kockázat az elhelyezés után körülbelül 1,5 évvel kezdődött, és három év alatt 32,6 százalékra emelkedett, és 55 százalékkal nőtt a bővítő elhelyezése után öt évvel.
Más vizsgálatok más kockázati tényezőket is keresnek. Azok, akiknek a testtömeg-indexe nagyobb, mint 25 kg / mm2, és akiknek serumja van, ami aspirációt igényel, úgy tűnik, hogy fokozott a törés veszélye.
Tünetek és diagnózis
A törés vagy szivárgás tünetei a szöveti expanderben magukban foglalhatják a fokozatos vagy hirtelen méretcsökkenést vagy az implantátum területének alakváltozását. A sebésznek meg kell vizsgálnia a területet, és valószínűleg egy képalkotó vizsgálatra, például egy MRI-re, mammográfiára vagy ultrahangra utal.
A szivárgó vagy szakadt expanderet el kell távolítani. Tehát ha úgy gondolja, hogy a bővítője szakadt vagy szivárgott, akkor szakszerűen ki kell kérnie.
Ennek egyik oka az, hogy a biztosítás nem terjedhet ki a bővítő cserére, hacsak a szakadás orvosilag nem dokumentálható.
Egyéb lehetséges problémák
A szivárgások és szakadások mellett van néhány más probléma, amelyek a szövetbővítőkkel kapcsolatosak:
- Fertőzés - A baktériumok bejuttatása egy expander elhelyezése során fertőzéshez vezethet. Ez nagyobb valószínűséggel fordul elő, ha immunszuppresszálták a kemoterápia miatt, és különösen ha sugárterápiát végeznek. Ha a szöveti expander behelyezése után sugárkezelést kap, beszéljen orvosával ezzel a kockázattal kapcsolatban. A fertőzött szövetszövetet el kell távolítani.
- Kapszuláris kontraktúra - Kapszuláris kontraktúra fordulhat elő a szöveti expander körül kialakuló hegszövet jelenléte miatt. A tünetek magukban foglalhatják a mellszövetek feszességét és keményedését a bővítő körül.
- Fájdalom - Egyes emberek jelentős fájdalmat észlelnek a szövetbővítőkkel kapcsolatban , és a legtöbb ember úgy fogja találni, hogy kényelmesebbnek érzi magát, ha az állandó implantátum helyettesíti a bővítőt. A szövetbővítők vastagabbak és kevésbé rugalmasak, mint az állandó implantátumok. A fájdalom általában minden feltöltést követően rosszabbodik, mivel a szöveget kiterjeszti a szöveget (elsősorban a bővítőt).
Kezelés
Miután ellenőrizte a mellszöveti expanderét, és megerősítette a szünetet vagy szivárgást orvosi képalkotással, itt az ideje, hogy tegyen lépéseket. A kiszivárgott sóoldat nem fog kárt szenvedni, de a szövet expander fertőzött lesz. A szövetbővítők nem javíthatók a szervezeten belül, és nem biztonságos eltávolítani, javítani és újratenni egy régi bővítőt.
Ezek az eszközök egyszer használatosak, nem újrahasználatra. A törött vagy szivárgó szöveti expanderet műtéti úton kell eltávolítani és kicserélni. Ha a teste készen áll az állandó mellimplantátumra, akkor az állandó implantátum helyettesítheti a meghibásodott szövetbővítőt.
Megküzdés
A szöveti expander eltávolítása és cseréje emocionálisan lecsökkenhet, mivel még egy további eljárást ad hozzá a mellrák kihívó kezeléséhez. A vizsgálatok azt mutatják, hogy a mellrák után bekövetkező depresszió gyakoribb a szöveti expander szövődmények megjelenésével szemben; ami a mellrák diagnosztizálása után már emelkedett. A bővítő eltávolítása és cseréje mellett fontos, hogy támogatást kérjen a családtól és a barátoktól.
Néhány ember nagyon hasznosnak tartja a rákterapeutával való beszélgetést is, és a mellrák diagnózisát és kezelését követő pszichológiai terápia egyes tanulmányokban még a jobb túléléshez is kapcsolódik.
Alsó vonal
A szövetbővítő szereket gyakran a mastectomia után használják a szövetek nyújtásához, lehetővé téve az állandó implantátumot. Ezek a bõvítõk nem bolondok, és szivárgások és szakadások lehetnek, akár a lyukasztás, a tömörítés, akár a terület sérülése miatt. Amíg az implantátumokat használat előtt alaposan megvizsgálják, a termékek hibásak lehetnek, mint bármilyen orvosi eszköz.
Ha az implantátum szivárog vagy szakad el, akkor azt el kell távolítani, és cserélni kell egy másik szövetbővítővel vagy állandó implantátumával, ha elegendő szövet van ahhoz, hogy ezt lehetővé tegye.
A szövetbővítők időnként fertőzhetnek is, és kényelmetlenek lehetnek. Ha kényelmetlenül érzi magát, biztos lehet benne, hogy a legtöbb nő úgy találja, hogy állandó implantátumai sokkal kényelmesebbek, mint a bővítők.
> Források
> Chuba, P., Stefani, W., Dul, C. és mtsai. Sugárterápia és Depresszió összefüggésben a szöveti expander újjáépítésével. Mellrák kezelés és kutatás . Május 13-án (Epub a nyomtatás előtt).
> Ota, D., Fukuuchi, A., Iwahira, Y. és mtsai. A komplikációk azonosítása a masztertomiában azonnali rekonstrukcióval, a daganatkiemelők és a mellrákos betegek állandó implantátumainak felhasználásával. Mellrák . 2016. 23 (3): 400-6.