A szövetbővítők beültethető, expandálható ballonszerű eszközök, amelyeket a mell rekonstrukciós sebészetben használnak . Maszektómia után szövetkésleltető alkalmazható azonnali vagy késleltetett mell rekonstrukció során mellrák és mellkasi izomzat megnyújtására annak érdekében, hogy utat biztosítson az állandó mellimplantátumnak.
A mellimplantátum rekonstrukcióról
A legtöbb mell rekonstrukciója állandó mellimplantátumokkal történik , de a mellnövekedéstől eltérően a mell rekonstrukciója többlépcsős folyamat. Az emlőrák masztektómia eltávolítja az összes mellszövetét, és azonnal befolyásolja a szimmetriáját. Egyes nők külső mellproteint választanak és post-masztektómás zsebtartót választanak. Sok nő választ azonnali vagy késleltetett mell rekonstrukciót implantátumokkal, a kezelés lehetőségétől függően. A szövetbővítőkészítés az első lépés a mell rekonstrukcióhoz implantátummal.
Tissue Expanders és implantátumok
A szövetbővítőknek szilikon külső héja és belső szelepe vagy külső portja van, hogy lehetővé váljon a sóoldat folyadék injekciója. Különböző formájú és méretű szövetbővítőt kapsz, ha emlőimplantátumokat választasz az emlő rekonstrukciós módszernek.
A szövettani expandernek meg kell egyeznie az állandó mellimplantátum formájával, amelyet használni fog. Mindkét eszköz kerek, ovális és anatómiai formájú. Ezek a ballonszerű eszközök sima vagy texturált felületekkel rendelkeznek. A szövetbővítők nem állandó implantátumok - a legtöbbet egy második műtét során eltávolítják, és állandó implantátummal helyettesítik. A külső porttal rendelkező bővítők a kapu lezárása és eltávolítása után is helyben maradhatnak.
Tissue Expander elhelyezés
A mastectomia után a szöveti expander a mellkasi izomzat alatt helyezkedik el, ahol egy szövet zsebében helyezkedik el. Mivel az expander és az implantátumok izomzattal vannak körülvéve, nem pedig az izmok tetején vagy csak részben izom alatt, a készülék súlya jól támogatható. Ez az izmos támadás megakadályozza, hogy "mélyedjen ki". Ha az implantátumot nem támogatja az izom, akkor végül lecsúszhat a gravitáció hatására, és a szövetek pihentetik az életkorral.
Bizonyos esetekben a szövettani expander szivároghat vagy megszakadhat. A kiszivárgott sóoldat nem károsítja Önt. Ügyeljen arra, hogy segítséget kapjon a szöveti expander szakadásához.
Szövetbővítési kezelések
Amikor a mastectomia metszése meggyógyult, a sóoldat fokozatosan befecskendezhető a szövetbővítőbe, hogy a környező szöveteket nyújthassa, és helyet biztosítson egy állandó implantátumnak. Ez megtörténhet egy sor kinevezéssel.
Ha a bővítőnek van egy belső szelepe, a sebész megtalálja a portot, és hozzáadja a sóoldatot egy olyan tűn keresztül, amelyet a bőrön keresztül a portba helyezett be. A külső csatlakozókkal rendelkező bővítők esetében a sóoldat közvetlenül a portba kerül. Érezni fog valamilyen nyújtást és esetleg kellemetlenséget a töltések alatt. A kényelmetlenség gyorsan elhalványul. Néhány nő fájdalmat érez a sóoldatok kitöltésekor és egy nappal egy expanziós kezelés után. De ha a fájdalom továbbra is fennáll, forduljon orvosához segítségért.
A szöveti expanderek ideiglenes hátrányai
- A repülőtéri biztonsági szkennerek és a fémdetektorok néha megtalálják a szövetbővítő szelepeket. Készítsen elő a repülés előtt, ha orvosi levélben vagy jegyzetben kap egy orvosi rendelvényt, és kijelenti, hogy beültetett fémtárgy van. Mutassa ezt a levelet a biztonsági ügynököknek.
- A szövetbővítők túltöltődnek, így a bőre nyúlik és nyújtható, amikor az állandó implantátumot elhelyezik. Ha csak egy bővítővel rendelkezik, az aszimmetrikus lesz, amíg a bővítő cseréje meg nem történik.
- A külső porttal ellátott implantátumnak alacsony a fertőzési veszélye, de megfelelő műtéti ellátással és antibiotikumokkal lehet megmenteni.
- A szövetbővítők fodrozódhatnak, és éleik megmutathatják, vagy könnyen érezhetők. A tartós implantátumoknak kényelmesebbnek kell lenniük.
> Források:
> Mellrák kezelés (PDQ®). Újjáépítés. Nemzeti Rákkutató Intézet.
A temetett kikötő exterizálása a fertőzött szövetbővítő megmentésére. Ahmed Elshahat, MD. Eplasty. 2009-ben; 9: e37.