Lymphadenopathia: Betegség vagy a nyirokcsomók bővítése
A nyirokcsomók olyan kicsi kerek szerkezetek, amelyek a szervezetben jelen vannak. Olyan házakat vagy házat biztosítanak a sejtekhez - leggyakrabban fehérvérsejtekhez -, amelyek részt vesznek az emberi test fertőzések elleni védelmében.
A lymphadenopathia több okból is előfordulhat , beleértve a következőket:
· Fertőző betegségek - a leggyakoribb ok
· Lymphomák és leukémiák - fehérvérsejtek kezelői
· Rákos megbetegedések más nyirokcsomókban
· Az immunrendszer betegségei, például a lupus és a szarkoidózis
· Sok más, nem gyakori betegség hosszú listája .
A nyak, a hónalj és az ágyék olyan testrészek, ahol a nagy nyirokcsomók a legkönnyebben érezhetők. A nyirokcsomók megjelenése ezeken a területeken a lymphadenopathia leggyakoribb jele.
Amikor a lymphadenopathia oka nem világos, az orvosok tanácsot adhatnak olyan vizsgálatokkal, mint a finom tűs aspirációs citológia vagy az FNAC. Lymphoma kezdeti diagnózisa esetén a nyirokcsomó biopszia - a nyirokcsomó részének vagy egészének eltávolítása teszteléshez és elemzéshez - szükséges.
A lymphadenopathia kezelése a nyirokcsomó-bővítés okaitól függ.
Miért duzzad a nyirokcsomók?
Az orvosok a nyirokcsomó-bővítést különbözőképpen mutatják, attól függően, hogy a dagadt nyirokcsomók együtt jönnek-e fel.
Néha egyértelmű, hogy a duzzadt nyirokcsomók fertőzésnek vannak kitéve. Például a nyaki nyirokcsomók nagy része a fertőző mononukleózis, az Epstein-Barr vírus által okozott betegség közös jellemzője lehet. Más időkben a duzzadt nyirokcsomók titokzatosabbak lehetnek, és meg kell vizsgálni őket.
Íme néhány gyakran feltett kérdés a duzzadt nyirokcsomókról:
· A nyirokcsomók bármilyen ok nélkül dagadnak?
· Van duzzadt nyirokcsomó. Lymphoma van?
· Mi a leggyakoribb oka a duzzadt mirigyeknek?
· Hogyan tudhatom meg, hogy nyirokcsomó vagy valami más?
Vannak különböző típusú lymphadenopathia?
A lymphadenopathiának további leírása lehet, attól függően, hogy hol van a testben a nyirokcsomók duzzadt. Néhány példa és azok relevanciája a leukémia és a lymphoma következménye.
Nyaki lymphadenopathia
A nyaki nyirokcsomó duzzanat a nyak régióban megnyúlt nyirokcsomókra utal. Ez a vírusfertőzések nagyon gyakori jellemzője. Kevésbé gyakori, hogy a dagadt nyirokcsomók a nyakon belül rosszindulatú jelek lehetnek. A Hodgkin-betegségben szenvedő gyermekek az esetek 80-90% -ában a nyaki adenopátia mellett fordulnak elő, szemben a nem-Hodgkin-lymphomával rendelkezők 40% -ával.
Mediastinalis lymphadenopathia
Mediastinalis lymphadenopathia a mediastinumban fordul elő. A Mediastinum olyan anatómiai kifejezés, amelyet képzeletbeli dobozként vagy tartályként lehet értelmezni, valamint az összes doboz tartalma számára. Képzeljünk el egy kockát, amelyet a tüdő két oldalán határol; két oldal a mellbimbó és a gerinc; a nyak felső részénél; és az alján a mellkas, vagy a légzőlapon használt membrán izma.
A mediastinalis nyirokcsomók önmagukban vagy a tüdőbetegségekkel együtt kibővíthetők. A Hodgkin-lymphoma vagy a HL gyakran a mediastinalis nyirokcsomókkal kezdődik. Nem-Hodgkin-limfóma vagy NHL is előfordulhat a mediastinalis nyirokcsomókban; Az NHL-nek azonban gyakran eltérő mintája van a nyirokcsomó érintettségének és terjedésének.
Mi az általános lymphadenopathia?
Ha több mint két csomó van a különböző területeken, akkor ezt generalizált lymphadenopathiának nevezik. A különböző területek bevonása arra utalhat, hogy mely betegségek felelősek lehetnek. A generalizált lymphadenopathia az akut lymphoblastic leukémia (ALL) diagnosztizált gyermekek kétharmada és az akut myeloblastic leukémia (AML) gyermekek egyharmadában fordul elő.
A Hodgkin-féle betegség, egyfajta limfóma, csak egy lehetséges oka az általános lymphadenopathianak, de a diákok néha a következő memóriaeszközt használják a lehetséges okok hosszú listájának megtanulására:
H. Hematológiai: Hodgkin-kór, leukémia és nem-Hodgkin-limfóma
O. Oncologic: metasztázis a nyirokcsomóba, malignus melanoma
D. Dermatopathiás nyirokcsomó-gyulladás: duzzadt nyirokcsomók, amelyek lecsökkentik vagy irritálják a bőrön elszíneződött tapaszt
G. Gaucher-betegség: ritka genetikai betegség
K. Kawasaki-kór: ritka autoimmun betegség, amely az ereket és a gyulladást vonja maga után
I. Fertőző betegségek: bakteriális, vírusos és parazita
N. Niemann-pick betegség: genetikai betegség, amely magába foglalja az anyagcserét
S. Szérum betegség: bizonyos gyógyszerekre vagy kezelésekre adott immunválasz
D. Drogreakció: bizonyos gyógyszerekre adott válasz
I. Immunológiai betegség: például rheumatoid arthritis és lupus
S. Sarcoidosis: olyan gyulladásos betegség, amely befolyásolhatja a test különböző részeit
E. Endokrin: hyperthyreosis
A. Angioimmunoblasztus lymphadenopathia: ez egy régi kifejezés; jelenleg lymphoma.
S. Szisztémás lupus erythematosus (lupus, vagy SLE)
E. Eozinofil granulomatosis: allergiás és gyulladásos manifesztációkat tartalmazó szisztémás betegség
> Források:
Lymphadenopathia és malignitás. http://www.aafp.org/afp/2002/1201/p2103.html.
Mnemonika a belgyógyászatban és gyermekgyógyászatban. Parmar HB. B. Jain kiadók.
Agostinelli C, Pileri S. Pathobiology of Hodgkin Lymphoma. Mediterr J Hematol Infect Dis . 2014-ig; 6 (1): e2014040.