A terminális nyugtalanság, amelyet terminális agitációnak is neveznek, különösen kellemetlen formája a delíriumnak, amely néha a haldokló betegeknél fordul elő. Lelki, érzelmi vagy fizikai nyugtalanság, valamint szorongás , agitáció és kognitív kudarc jellemzi.
Amikor egy személy megbetegszik, a hangulati változások gyakoribbá válnak. Az ingerlékenység, a durvaság, a frusztráció, és még a düh is hátul csúnya fejükön.
Ha egy személy szenved végbélbetegségben, akkor ez a hangulatváltozás intenzív lehet; amikor eljut az életének végéig, ezek a műszakok gyakorisága és jelentősége növekedhet. Ez a jelenség különösen nehéz lehet a gondozók és a szeretteik számára.
A terminális nyugtalanság olyan zavaró, mert közvetlen és negatív hatással van a haldokló folyamatra . Mindannyian azt akarjuk, hogy a halál kényelmes és békés élmény legyen, de ha a beteg a terminális nyugtalansággal haldoklik, halálát kínosabbnak tűnik.
A terminális nyugtalanságnak meg kell összetévesztenie a " halálközeli tudatosság közeledésével ", amelyet a haldokló ösztönös tudásaként írtak le, hogy a halál közel van. Fontos a haldokló páciensek, valamint az egészségügyi szakemberek szerettei számára, hogy megértsék a halálközeli tudatosság közeledtét jelző jelenséget, hogy felkészülhessenek a haldokló páciens speciális igényeinek kielégítésére.
A terminális nyugtalanság okai
A delírium és a terminális nyugtalanság számos különböző oka van. Egyes okok könnyen megfordulnak, míg mások nem.
A delírium leggyakoribb okai közé tartoznak a következők:
- Gyógyszerek: az opiátok , a görcsroham elleni szerek, a szteroidok és az anxiolitikumok csak néhány olyan gyógyszer, amely delíriumot okozhat. A gyógyszerek túlzott használata mérgezõ hatású és alulmûködõ, fokozza a fájdalmat és kellemetlenségeket, ami tovább ronthatja a delíriumot.
- Kezeletlen fizikai fájdalom vagy kellemetlen érzés
- Kiszáradás
- Csökkentett oxigén a vérben / agyban
- Anémia (csökkent vörösvértestek)
- Fertőző betegségek és férek
- Agydaganat vagy agydagadás
- A húgyhólyag retenciója (a vizelet ürítésének képtelenségét betegség, megrepedt húgyúti katéter vagy húgyhólyaggörcs okozhatja)
- Székrekedés vagy székletürítés
- Félelem, szorongás , érzelmi zavarok
- Rákkezelések
- A metabolikus zavarok (amelyek az élet végén életet élőként kezdik leállni)
Mit kell tennem a terminális nyugtalanságról?
Ha az ok könnyen azonosítható, a delírium általában könnyen kezelhető. Azonban az élet végén nehéz lehet egyetlen okot azonosítani, ezért a delírium és a terminális nyugtalanság kezelése kihívást jelent.
A delírium okának helyes meghatározása és hatékony kezelése több napig is eltarthat, de a hospice csapat , a közeli barátok és más családtagok támogatásával ezt a nehéz idõt átengedheti.
A delirium nem mindenki számára ugyanaz, és más betegségekre és szindrómákra is képes utánozni, ami megnehezíti a felismerést és a kezelést. Ha észreveszi, hogy a szerette egyfajta bűntudatossággal jár, új memóriaveszteséggel jár, vagy változásai vannak alvási módjában, forduljon egészségügyi szakemberéhez további értékelés céljából.
források
Kinzbrunner, BM; Weinreb, NJ; Policzer, JS; 20 Gyakori problémák: End of Life Care, McGraw-Hill Publishing, 2002.
Ferrell, BR és Coyle, N; Palliatív ápolási tankönyv, Oxford University Press, 2006.