A gyermekgyógyászati halálozás legfőbb okai - balesetektől a betegségig
Ma már többet tudunk arról, hogy a gyermekek Amerikában meghalnak. A gyermekgyógyászati palliatív ellátás és a hospice egyre gyakoribb választások a súlyosan beteg gyermekek családjai között, és az otthon haldokló gyermekek aránya folyamatosan nő.
A National Hospice and Palliative Care Organization (NHPCO) 2009-ben kiadta az "NHPCO tények és számok: gyermekgyógyászati palliatív ellátás és hospice care in America" című jelentését, amely megvizsgálta az amerikai gyermekek halálát.
Az általa szolgáltatott tények és adatok áttekintése segít az Amerikai Egyesült Államok gyermekgyógyászati haláláról.
Hány gyermekkori haláleset fordul elő Amerikában
2005-ben összesen 53.552 gyermekkori haláleset volt Amerikában, amely az összes haláleset 2,2 százalékát tette ki. A gyermekkori halálozások kissé több mint fele gyermekkorban fordul elő, és a fekete anyáknál született gyermekek kétszer nagyobb valószínűséggel meghalnak, mint a fehér és a spanyol anyák által született gyermekek.
A fiatalkorú halálozások vezető okai
A gyermekkori halálozás okai 0-12 hónapos csecsemők és 1-19 éves gyermekek. A véletlenszerű halálozás ritka a csecsemőknél, de a halálok vezető okai a gyermekek 1-19 éves korában. Nézzük meg a különböző halálokokat korcsoport szerint.
A csecsemők halálozásának legfontosabb okai: c ongenital malformációk (19,5 százalék), rövid terhesség vagy alacsony születési súly (16,5 százalék), hirtelen haláleset-szindróma (7,4 százalék), anyai komplikációk (6,3 százalék), placenta, (4 százalék), vagy baleset vagy nem szándékos sérülés (4 százalék).
A balesetek a gyermekkori halálozás legfontosabb okai (1-19 évesek), a támadás, rosszindulatú daganat (rák), öngyilkosság, veleszületett rendellenességek, kromoszómális anomáliák (Down-szindróma stb.), Betegségek és cerebrovaszkuláris betegségek. A gyermekkori halálozások több mint fele véletlenül minősül (53 százalék).
Komplex krónikus körülmények a gyermekkorban
A gyermekkori összetett krónikus állapotok (CCC) vezethetik a családot a palliatív ellátás vagy a hospice gondozására. A krónikus állapotokból származó halálok okai a csecsemők és az 1-19 éves gyermekek között ismételten eltérnek.
A CCC csecsemők halálozásának legfontosabb okai közé tartozik a szív- és érrendszeri betegségek (32%), a veleszületett / genetikai állapotok (26%), a légzőszervi állapotok (17%) és a neuromuszkuláris állapotok (14%).
A gyermekkori halálozás fő okai a rosszindulatú daganatok ( rák ) (43%), neuromuszkuláris állapotok (23%) és szív- és érrendszeri állapotok (17%).
Az orvosi technológia és a gyermekgyógyászati specialitások terén elért eredmények mellett a komplex krónikus állapotú gyermekek tovább élnek. Mégis, a kutatás becslései szerint 8,600 gyermek élhet hospice ellátásban egy adott napon, de viszonylag kis számú beteg és család valójában használja.
Ahol a gyermekek halnak
Annak ellenére, hogy a történelmi adatok azt mutatták, hogy a szülők 70 százaléka szeretné, hogy egy véglegesen beteg vagy sérült gyermek otthon haljon meg, a legtöbb gyermek meghal a kórházban az ICU környezetében. Az otthon haldokló gyermekek aránya idővel növekszik, és a speciális gyermekgyógyászati hospice gondozási programok száma növekszik, a tendencia valószínűleg folytatódni fog.
2003-ban a gyermekek 18,2 százaléka 0-19 éves korában meghalt otthon, szemben az 1989-es 10,1 százalékkal.
További adatok azt mutatják, hogy a fekete és a spanyol gyermekek kevésbé valószínű, hogy otthon meghalnak, mint a fehér gyermekek. Gyakori, hogy az ország nyugati részén élő gyermekek otthon meghalnak, mint az ország északkeleti részén élő gyermekek.
Gyermekgyógyászati Hospice Care
Számos hospice ügynökség kínál gyermekgyógyászati szolgáltatásokat, akár egy speciális csapattal, akár külső segítséggel. A kutatási kérelemre válaszoló hospice ügynökségek több mint fele (56,9 százaléka) az elmúlt egy évben 1-10 gyermekgyógyászati betegnek szolgált.
Alacsonyabb százalékarány nem volt, és nagyon kevesen gondoztak több mint 10 gyermekgyógyászati beteget.
Forrás: Friebert S. NHPCO Tények és számok: gyermekgyógyászati palliatív és hospice ellátás Amerikában. Alexandria, VA: Nemzeti Hospice és Palliatív Care szervezet, 2009. április.