Mi a különbség az Ileostomia és a J-Pouch között?

Van néhány alapvető hasonlóság és különbség, amit tudnia kell

- Milyen műtétet kapott a baloldalon? - Ha már nincs kettőspontod , hogyan piszkálsz? A gyulladásos bélbetegségben (IBD) szenvedő és műtéttel rendelkezők hallgathatják ezt a kérdést vagy hasonlót az egészségügyi szakemberektől vagy másoktól. Azok számára, akik nem specializálódtak a gyomor-bélrendszeri betegségekben, az IBD-vel végzett egyes műtéti típusok közötti különbségek sötétek lehetnek.

Fontos, hogy az ilyen műtétek közötti különbségeket le tudják mutatni azoknak, akik ismeretlenek, mert nem mindenki tudja megérteni, milyen az osztómiás, vagy milyen j-tasak van, és a különbségek jelentősek.

Rendkívül egyszerűen: egy ileostomia (vagy bármilyen ostomia) azt jelenti, hogy van egy tok, amit a test külsején viselnek, hogy összegyűjtse a hulladékot. A j-tasakkal a székletet egy belsejében kialakított tasak tartja (amelyet a vékonybélből állítanak elő ), és megszűnik "normálisan" az anuson keresztül.

Megvan? Nem? Lássunk néhány részletet a két műtét közötti különbségekre.

Ostomy-sebészet

Az osztómiás műtét többféle okból is elvégezhető, többek között a fekélyes vastagbélgyulladás vagy a Crohn-betegség kezelésére (az IBD két fő formája).

Kolosztómiás sebészet. A kolosztómiás sebészetben a vastagbél egy részét eltávolítják, és sztómát hoznak létre. A sztóma az, amikor a belek egy része a hasfalon keresztül húzódik, hogy létrehozzon egy nyílást, amelyen keresztül a széklet elhagyja a testet.

A bélnek csak egy kis része valójában a testen kívül helyezkedik el. A sztómának nincs idegvégződése, ezért nem érzi fájdalmasnak. A sztómához egy sztómiás készüléket viselnek, hogy a székletet elkapják, és a készüléket szükség esetén időről időre kiürítik a WC-be. A kibocsátás (amit a sztóma által kiváltott székletet neveznek) kevésbé szilárd lehet, mint egy bélmozgás egy ép vastagbélben.

Ileostomia sebészet. Az ileostomiás műtét során az egész vastagbéleget (vastagbél) eltávolítják, és a sztómát a vékonybélből állítják elő. Csakúgy, mint egy kolosztómia esetében, a kültéri készüléket a sztómára viselik, hogy összegyűjtsék a székletet, amikor elhagyja a testet. A széklet kiürül a WC-be, ha szükséges. A kimenet jellemzően egy kevésbé vizes, mint a kolosztómia kimenete.

Azok az emberek, akik átesettek az osztómiás műtéten, teljes életet élnek. Ez különösen azért igaz, mert az osztómiás műtétet gyakran súlyos, potenciálisan károsító állapot (pl. IBD) kezelésére végezték. Az Ostomy készülékek ma már nagyon kifinomultak, és sokféle tartozék áll rendelkezésre a sztómával való életvitel kihívásaival szemben.

J-Pouch Surgery

A j-tasak műtéte (technikailag úgynevezett ileal tasak-anális anasztomózis, vagy IPAA) hasonlóan kezdődik a ileostómia esetében: a vastagbél eltávolítása. Van azonban egy további rész is ehhez a műtéthez, ahol a vékonybél utolsó részét (a terminális ileumnak nevezzük) egy kis "tasak" létrehozására használják. A tasak gyakran "J" alakú, de más formákat is használtak, beleértve az "S" és a "W" -t. Ez a tasak a test belsejében található, ezért a műtét befejezése után nincs szükség sztómára.

Az egész műtét általában lépcsőzetesen történik, és a legtöbb ember ideiglenes ileostómiával rendelkezik egy ideig a műtétek között. A műtétek közötti késleltetés a vékonybélből készült belső tasakot gyógyítja. Amikor a sebész és a beteg készen áll, az ileostomia visszafordul, a sztóma eltávolításra kerül, és az új tasak az anushoz (vagy a végbélhez , ha a helyén marad) kapcsolódik. Ezt a műtétet általában csak az IBD fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedő betegeknél végezik, de vannak kivételek .

Miért fontos a különbség?

Bár ezek az osteómiás műtétek és az IPAA körüli széles körben elterjedtek, fontos megjegyezni, hogy nem minden IBD-típusú bélrendszeri beavatkozás illik ebbe a tisztán kategóriába.

Azonban a nagy különbségek ismerete segíthet a műtétek meghozatala során, és tájékoztató jellegű is lehet azoknál a barátoknál, családoknál vagy egészségügyi szakembereknél, akik nem ismerik a colorectalis műtéteket.

Meg kellett volna magyaráznia valakinek a sztómiát vagy a j-tasakot? Hogyan segítette egészségügyi szakembere vagy ismerőse megértését? Meséljen erről, ha meglátogat engem a Facebookon, a Twitteren vagy a Google + -on.

Forrás:

Országos Emésztőszervi Betegségek Információs Központ. "A bél csontsebészete". Nemzeti Cukorbeteg- és Emésztési és Vesebetegek Intézete (NIDDK). 2014. május 23-án.

Cleveland Klinika. "Ileal Pouches". Cleveland Klinika. 2015. május 23.