A nefrotikus szindróma a cukorbetegség, a kábítószer stb. Miatt vesebetegséghez vezethet
A nefrotikus szindróma egyes klinikai tünetek kombinációjából áll, amelyek vesebetegségben szenvednek. Ezért klinikai diagnózis, és nem önmagában betegség. Különböző körülmények között lehet látni, amelyek ahhoz vezetnek. A nefrotikus szindróma alatt csoportosított rendellenességek a következők:
- Súlyos proteinuria, vagy véletlenül magas fehérje elvesztése a vizeletben
- Alacsony fehérje szint a vérben
- Ödéma / duzzanat a szervezetben
- Magas koleszterinszint a vérben
- Lehetséges vérnyomás kialakulásának tendenciája
Hogyan fejlődik
A vesék szűrőjének megváltoztatása (a glomerulusnak nevezik) nephrosis szindrómához vezethet. Ezek a változások önmagukban, nyilvánvaló magyarázat nélkül jelentkezhetnek, de leggyakrabban a vesék szűrőjének károsodása miatt következnek be az alábbiakban felsorolt egyéb betegségekből. Függetlenül attól, hogy az oka, a vese szűrő szerkezetében bekövetkező változások a funkcionális rendellenességekhez vezetnek.
Tipikusan a vese szűrő úgy van kialakítva, hogy csak bizonyos anyagokat / toxinokat enged a vérből a vizeletbe. Ez visszatartja a nagyobb molekulákat, mint a vérben megtalálható fehérje-részecskék (amelyek közül az egyik az albumin). Nefrotikus szindrómában a szűrő elveszíti azon képességét, hogy megkülönböztesse az átmenő anyagokat, és még nagyobb molekulák, például a fehérjék is elkezdenek kiszivárogni a vizeletbe.
Ez olyan események sorozatát eredményezi, amelyek teljes körű nefrotikus szindrómához vezetnek. Bizonyos módon a jó dolgok a rosszba kerülnek a vizelettel, és a test elkezdi "kidobni a baba a fürdővízzel".
Milyen betegségek járulnak hozzá a vese okozásához Nephrotikus szindróma
A nefrotikus szindróma különböző körülmények között fordulhat elő.
Azonban néha nem találhatók okok. A nefrotikus szindrómához vezető változások okozta ismert ismert betegségek közül néhány:
- Diabetes mellitus
- Bizonyos gyógyszerek, mint a biszfoszfonátok (osteoporosis kezelésére használják), NSAID fájdalomcsillapítók és
- Autoimmun betegségek, mint a lupus
- Ez bizonyos rákokkal párhuzamosan jelentkezhet
- A krónikus infekciók a közvetett immunmechanizmusok révén néha nephrosis szindrómához vezethetnek. A HIV gyakori példa.
- Bizonyos környezeti toxinok
Diagnózis
Mint fentebb említettük, a nefrotikus szindróma diagnózisa magában foglalja a nefrotikus szindróma kialakulásának konstellációját. Általában a gyanú elindul egy olyan betegben, aki egyébként nincs más oka a szemek vagy a bokák körüli duzzadásnak. Ennek vizsgálata gyakran tartalmaz vizeletvizsgálatot. Ez aztán a fehérjében a vizeletben bekövetkező súlyos veszteséget mutat. Néha a súlyosan emelkedett fehérje veszteségben szenvedő betegek panaszkodnak a vizeletben vagy habokban való megjelenésében. Egyéb laboratóriumi vizsgálatoknál megfigyelhető egyéb rendellenességek, mint a vér alacsony fehérje szintje vagy a magas koleszterinszint.
A fenti vizsgálatok mindazonáltal nem szükségszerűen azonosítják a nephrosis szindróma okát. Ha az ok nem látható a klinikai kórtörténetben, gyakran szükség van a vese biopsziájára, hogy meghatározzák a nefrotikus szindrómát okozó specifikus betegséget.
szövődmények
Egyes betegségek miatt a nephrotiás szindróma valójában önmagában megoldható. A korrigálatlan nefrotikus szindrómának azonban káros következményei lehetnek.
- A legnyilvánvalóbb a vesék működésének fokozatos romlása , valamint a hulladéktermékek és a felesleges folyadék testből történő szűrése.
- A nephrosis szindrómában észlelt magas koleszterinszint növeli a szív- és érrendszeri megbetegedések kockázatát.
- A betegeknél nagyobb a kockázata a vérrögképződés kialakulásának, és látni fog olyan személyeket, mint a mélyvénás trombózis és a tüdőembólia.
- A fertőzések megnövekedett kockázata a védő antitestek (amelyek szintén fehérjék) elvesztését okozzák a vizeletben.
Kezelés
A nephrosis szindróma kezeléséhez először ki kell deríteni, hogy miért van nephrosisos szindróma. Ha az oka nem feltétlenül jelenik meg a klinikai kórtörténetben, szükségessé válik a vese biopszia erre a kérdésre. A specifikus ok megállapítása után a kezelés magában foglalhatja a renin-angiotenzin blokkoló vérnyomáscsökkentő gyógyszerek (más néven ACE-gátlók vagy angiotenzin-receptor blokkolók), szteroidok, más immunszuppresszív gyógyszerek (például ciklosporin) stb. Kombinációját. olyan állapot, amelyet leginkább egy speciális nephrológus tanácsának megkeresésével lehet kezelni.
Ne felejtsük el, hogy a sikeres kezelés kimenetele az októl függ. Bizonyos entitások nagyobb valószínűséggel reagálnak a kezelésre, míg mások még csak nem is válaszolnak a legnagyobb fegyverre.
A specifikus kezelést is össze kell kapcsolni, és összpontosítani kell a kialakult szövődmények kezelésére. Ezért vízpillérek, mint például a furoszemid, szükségesek lehetnek a súlyos duzzanat kezelésére, amelyet gyakran látnak. Vérhígítókra lehet szükség néhány beteg számára a vérrögképződés megelőzésére. Alacsony nátrium diéta szinte mindig szükséges.