Hogyan használjunk biztonságosan egy AED-t, hogy elkerüljük a tudatos betegek megingását

Túl gyakran, a CPR oktatók elhagyják a diákjaikat azzal a benyomással, hogy egy automatizált külső defibrillátor (AED) - a szív megdöbbentő eszköze - okosabb, mint a mentő. Gondolj az utolsó CPR osztályodra. Az oktató valószínűleg csak felemelte az AED-et, és azt mondta: "Tedd fel a lapátokat, és kövesse az utasításokat, és megmondja, mit kell tennie." A valóságban az AED olyan eszköz, amely megköveteli a helyes használatát.

Hidd el vagy sem, lehetséges (bár rendkívül ritka), hogy egy AED megrázza valakit, aki ébren van.

Miért van különbség a V-Fib és a V-Tach között?

Ahhoz, hogy megértsük, hogy ez hogyan történhet meg, meg kell értenünk, hogy mi az AED. A defibrillátorok nem kezelik a szívmegállást . Ehelyett a kamrai fibrillációt , a szívmegállás egyetlen formáját kezelik. Ezért nevezik de fibrillátoroknak .

Egyáltalán nincs mód arra, hogy a kamrai fibrillációval rendelkező beteg ébren legyen; az agyon átfolyó vér nem készteti a pácienst. Ami a kamrai fibrillációt illeti, az automatizált külső defibrillátorok rendkívül pontosak. Az lenne az oka, hogy ha ez csak egy szívmegállás diagnosztizálásához szükséges, akkor minden AED minden költséghatékonyabb lenne, mint az otthoni ellátó szolgáltatók száma az egész országban.

A szívelégtelenség is előfordulhat a kamrai tachycardiától , olyan állapotban, amikor a szív olyan gyorsan üt, hogy nincs ideje megfelelően kitölteni a vérrel.

Néha a kamrai tachycardiában elegendő vér áramlik, hogy a beteg ébren maradjon. Abban az esetben, ha eszméletlen és nem lélegzik, a beteg valószínűleg gyenge, sápadt, nagyon izzadt és összetéveszthető.

Megrázó beteg

A kamrai tachycardia kezelés megegyezik a kamrai fibrillációval: hatalmas sokk.

Mivel a kezelés ugyanaz, ugyanazt a defibrillátort használjuk mindkettő kezelésére.

Az AED egy defibrillátor, amely ismeri a kamrai tachycardia, a kamrai fibrilláció és minden mást. Úgy tervezték, hogy ajánlja a sokkoló kamrai fibrillációt és a kamrai tachycardiát, miközben figyelmen kívül hagy minden mást.

Az AED nem tudja, hogy a kamrai tachycardia elegendő véráramlást tesz lehetővé ahhoz, hogy a beteg ébren maradjon, ami elég ahhoz, hogy a beteg életben maradjon. Ezért lehetséges, hogy egy AED ajánlja az ébren lévõ beteg megrázkódását, és a mentõ feladata nem.

A tudatos páciens megdöbbentése megállítja a szívét, ahogyan a páciens eszméletlen, és nincs garancia arra, hogy újra el fog indulni. Az orvosoknak és az orvosoknak sokszor ébren kell lerázniuk az ébren lévő betegeket, de van néhány fontos edzésünk és eszközeink abban az esetben, ha a dolgok nem olyan jól működnek.

Ha meg kell tennie a CPR-t, és rendelkeznie kell egy AED-vel, nyomja meg keményen, gyorsan nyomja meg, és kövesse az AED utasításait mindaddig, amíg van értelme - de ne agitáljon az ébren lévő embereket.

> Forrás:

> Nishiyama, T., Nishiyama, A., Negishi, M., Kashimura, S., Katsumata, Y., & Kimura, T. et al. (2015). A kereskedelemben kapható automatizált külső defibrillátorok diagnosztikai pontossága. Journal of American Heart Association , 4 (12), e002465. doi: 10,1161 / jaha.115.002465