A cheilectomia egy sebészeti eljárás, amely a csontcsontokat a lábfej lábujjától távolítja el. A hallux rigidis állapotú betegek vagy a nagy lábujj arthritisének fájdalma és merevsége van a nagy lábujjban.
A cheilectomia szó a görög Cheilos szóból származik , ami "ajak". A csontkötés eltávolítja a csontcsontokat vagy a csontcsontot, amely az ízület arthritisének következménye.
A csontcsontok eltávolításával a betegek kisebb merevsége van a nagy lábujjnak.
Hallux Rigidus
Az ízületi gyulladásban szenvedő emberek a nagy lábujj mellett vannak hallux rigidus. Amikor a kötés elfordul a lábfej alján, a láb mozgása fájdalmas lesz. A fájdalom leggyakoribb helyzete a hallux rigidusban szenvedő embereknél közvetlenül a nagy lábujj tetején helyezkedik el. Ezt a fájdalmat dorsalis támadásnak nevezik.
A dorsalis ütközés akkor következik be, amikor a lábujj felfelé hajlik, és a csont csípése a csontcsontokon a nagy lábujj tetején. A bunionokkal kapcsolatos fájdalmakkal ellentétben a dorsalis ütközés fájdalmát nem szabad enyhíteni a cipő eltávolításával. Néha a fájdalmat enyhíteni lehet, ha keményebb cipőt vagy egyéni talpbetétet visel, amely jobban támogatja a kötést és megakadályozza, hogy annyira felfelé hajoljon.
Kezelés
A kezelés tipikus folyamata egyszerű lépésekkel kezdődik, például a lábbeli és a gyulladáscsökkentő gyógyszerek változásaival.
Ha a fájdalom tünetei továbbra is fennállnak, gyakran az orvosa javasolni fogja a kortizon injekciót a tünetek enyhítésére. Ha a kortizon lövés nem segít, sebészeti beavatkozást ajánlunk.
Gyakran, de nem mindig hasznos a csalétémia. Ennek az az előnye, hogy viszonylag rövid, a csontvelőművelés visszaszerzése viszonylag rövid, a műtétet követő betegnél kevés korlátozással.
Ha a páciensek nem találnak fájdalomcsillapítást a kelátképzés után, akkor egy invazív műtétet hívnak fúziónak . A Cheilectomy általában a leghasznosabb az olyan emberek számára, akiknek csak fájdalmuk van, amikor a nagy lábujj felfelé tolódik, és a csontorsugarat a láb tetején csípte. Ha a fájdalom csak egy általános kényelmetlenség, akkor a csalétektómia kevésbé valószínű, hogy hasznos eljárás.
A cheilectomiás műtétek szövődményei lehetnek:
- Tartós fájdalom: Ha a fájdalom okozta probléma nem annyira a csont késztetése, hanem a kopott porc a nagy lábujj alatt lévő ízületben, akkor a cheilectomia nem elegendő a fájdalom tüneteinek enyhítésére. Ezért fontos, hogy kezelőorvosa alaposan megvizsgálja a lábát, és jelezze, milyen valószínűséggel érzi magát a cheilectomia, segít enyhíteni a tüneteit.
- Fájdalom: A lábfej metszése érzékeny lehet a fertőzésre. Fontos, hogy figyelmesen kövesse a sebész utasításait, és gondoskodjon a metszéséről, hogy ne legyen gondja a fertőzéssel szemben.
- Idegsérülés: Vannak olyan idegek, amelyek szenzációt biztosítanak a nagy lábujjhoz, amely közel áll a beillesztéshez a cheilectomia iránt. A sebész lépéseket tehet az idegek védelme érdekében a műtét során, de fennáll az idegsérülés veszélye.
- A csontosodás ismétlődése: A műtéti beavatkozás leggyakoribb aggálya az, hogy a csontorsugár visszatérhet. Az arthritikus nagy lábujj problémája nem megy át a csontvelőműtéten, ezért a tünetek visszatérhetnek, és a csontorsugár visszaállhat az úton.
> Források:
> Mann RA "Az első metatarsophalangealis kötődés" J. Am. Acad. Orto. Surg., 1995. január; 3: 34-43.