A szülők gyakran megzavarodnak attól, hogy mit tegyenek, amikor gyermekeiknek hányásuk és hasmenése kezdődik. Adnak többet inni, mivel csak hányt és szomjas, bár valószínűleg csak azt dobja fel? Vagy nem hagyják őket inni, bár a folyamatos hányás és a hasmenés gyorsan vezethet a gyerekek kiszáradásához?
Kezelések a hányáshoz és hasmenéshez
Általánosságban elmondható, hogy ha a gyermeke nagyon sokat hány, vagy hasmenése van, mint például gyomorfekély (gastroenteritis), akkor:
- adjon nekik folyadékot a kiszáradás elkerülése vagy a rehidratálás érdekében
- a lehető leghamarabb folytassa a táplálkozást, és biztosítson korai táplálkozási támogatást
- elkerüljék a rutin antibiotikumokat kezelésként, mivel a gasztroenteritist általában a vírusok okozzák
- elkerüljék az antidiarrhealis gyógyszereket kisgyermekeknél
Míg először arra koncentrálsz, hogy sok folyadékot igyeksz behozni, hogy ne váljanak dehidrált állapotba, ha leállítják a folyadékot, gyorsan visszaadhatja őket a rendszeres étrendjükbe.
Ajánlott folyadékok a hányáshoz és a hasmenéshez
A szülők gyakran adnak vizet vagy gyümölcslevet gyermekeiknek, ha hasmenése vagy hányásuk van, de a legjobb, ha helyettesítik az orális rehidratációs megoldást (ORS). Ezeknek a megfelelő cukor- és elektrolitkeveréknek köszönhetően a legjobb segítséget nyújtanak gyermekeinek, miközben a nagy mennyiségű cukor és a nátrium hiánya más folyadékokban, mint például az almalé, valóban rosszabbá teheti gyermekeit.
Bár az Egészségügyi Világszervezet Orális Rehidratációs Megoldása (WHO-ORS) az arany standard az akut gastroenteritis kezelésére, sok szülő és gyermekorvos használ kereskedelmi forgalomban kapható megoldásokat, mint például az Enfalyte vagy a Pedialyte .
Rendelkezésre állnak a legtöbb szupermarketben és drogériában, recept nélkül, és jó ízűek, bár egyes márkák jobban ízlik, mint mások.
Mennyi folyadék adjon hányingert
A legnagyobb hiba, amit a szülők akkor tesznek, amikor gyermekeiknek hasmenése és hányása, a rossz folyadék átadása mellett, túl aggresszív, és a gyerekeknek túl sok italt inni egyszerre.
Különösen, ha gyermeke gyakori a hányás, ahelyett, hogy megengedné nekik, hogy igyanak mindent, amit akarnak, egyszerre csak egy teáskanálra kell korlátozni egy fecskendőt, gyógyszeres csepegtetőt vagy egy tényleges teáskanálot. Ezután fokozatosan növelheti az Ön által megadott összeget, amikor a gyermek elkezdi megtartani.
Egy jó kiindulási pont egy teáskanál (5 ml) vagy evőkanál (15 ml) a folyadék öt-tíz percenként az első vagy két órában, miközben növekszik néhány evőkanál egyszerre a hányás és a gyermeke tartja a folyadékot . A Pedialyte popsicle is jó "folyadék" lehet kezdeni, ha a gyermeke nem akar vagy nem tud inni semmit.
A folyadékok teljes mennyisége, amit meg kell céloznia, attól függ, hogy a gyermek kiszáradt-e.
Gyermekek:
- A minimális vagy semmiféle dehidrációnak kb. 2-4 uncia ORS-t kell kapnia minden egyes hányás vagy hasmenés esetén, ha kevesebb, mint 22 font és 4-8 uncia, ha meghaladja a 22 fontot. Ne feledje, hogy egy uncia ugyanaz, mint 30 ml, így ha csak egy evőkanál (15 ml) adagot adsz gyermekeidnek öt-tíz percenként, nagyon gyorsan felvehetsz 120 ml-re. (
- Az enyhe vagy közepes mértékű kiszáradás , a csökkent vizelettermelés, a szájszárazság , a csökkent könnyek és a 3-9 százalékos testtömegvesztés kb. 25-50 ml-t (egy kicsit kevesebb mint 1 uncia) 2-4 óra alatt. Emellett 2-4 uncia ORS-t is igényelnek minden egyes hányás vagy hasmenés esetén, ha kevesebb, mint 22 font és 4-8 uncia, ha több mint 22 kilót veszítenek a folyamatos veszteségek pótlására.
- A súlyos dehidratáció , amelynél a testtömeg nagyobb, mint 9% -a, a gyors szívverés, a mély légzés, az elszívott száj, a mélyen elsüllyedt szemek, a könnyek hiánya, a minimális vizeletürítés és a hideg foltos végtagok azonnali orvosi ellátásra és IV-folyadékokra szorulnak. Ezek után módosíthatók az ORS-re, miután elkezdenek javítani.
Bár sok esetben a gastroenteritis, a hasmenés és a hányás otthon kezelhető, orvoshoz kell fordulni, ha otthonában nem képes gondoskodni gyermekéről, különösen akkor, ha gyermeke 6 hónapnál fiatalabb, nem hajlandó ORS-t inni , gyakran hánytatja magát, súlyos dehidrációja, láz, a mentális állapot megváltozása (pl. letargikus vagy ingerlékeny) vagy véres hasmenés, vagy ha a kiszáradás szintje tovább romlik.
Táplálkozás a gyomorvíruson keresztül
Gyakran ajánlott, hogy a szülők ne táplálják gyermekeiket, BRAT diétát (banánt, rizst, almászt és pirítóst) ajánlanak fel, vagy másképpen korlátozzák gyermekeik étrendjét, amikor betegek. Hacsak gyermeke nem sokat hány, vagy egyszerűen nem akar enni, akkor általában nem szükséges.
Különösen, ha gyermeke csak hasmenéssel és / vagy alkalmi hányással jár, akkor:
- Folytassa a szoptatást
- Folytassa a képlet táplálja a csecsemőt, a teljes erősségű formula, miután rehidrált
- Menj vissza egy korhatár nélküli, korlátlan étrendre, amilyen hamar csak lehet
- Kerülje a tej (laktóz) korlátozását az idősebb gyermekénél, vagy változtassa meg csecsemőjének képletét
- Kerülje az ételeket sok hozzáadott cukorral, például gyümölcsitalokkal, gyümölcslevekkel és szénsavas italokkal
Mi a helyzet a probiotikumokkal? Bár gyakran használják őket, valószínűleg gyakran túlzottan használják őket, ha a gyerekek hányást és hasmenést okoznak.
A Zofran , a hányás elleni gyógyszer egy lehetőség olyan gyerekek számára, akik hányásuk segít elkerülni a kiszáradást.
Forrás:
CDC. Az akut gastroenteritis kezelése a gyermekek körében. Orális rehidratáció, karbantartás és táplálkozási terápia. MMWR. 2003. november 21/52 (RR16), 1-16
Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia. Klinikai jelentés - probiotikumok és prebiotikumok a gyermekgyógyászatban. PEDIATRICS 126. kötet, 6. szám, 2010. december.