A szalmonella egy általános élelmiszer-eredetű betegség, amely a vizes hasmenés, a láz és a hasi görcsök tüneteit mutatja. A tünetek általában 4-7 napig tartanak, és nem igényelnek orvosi beutazást, hacsak nem látják csecsemőben, vagy komplikáció jelei vannak. A leggyakoribb szövődmény a kiszáradás, míg a vérfertőzés és az invazív szalmonellafertőzés ritkán fordul elő.
A komolyabb fertőzések magas kockázatú csoportjai közé tartoznak a csecsemők, a kisgyermekek, az idősek és a veszélyeztetett immunrendszeri betegek.
Gyakori tünetek
A szalmonellafertőzés tünetei, melyeket salmonellosisnak neveznek, nyolc és 72 óra között kezdhetik az expozíció után. A tipikus inkubációs idő 12-36 óra. Tünetei gyakoriak lehetnek a " gyomorfájdalmakkal " kapcsolatban, amelyet klinikailag gastroenteritisnek neveznek. A tipikus tünetek általában a következők:
- Vízes hasmenés: Ez a fő tünet, és általában hirtelen jön. Időnként a hasmenés is véres lehet, vagy nyálka van a székletben.
- Láz: Ez szinte mindig látható, és lehet, hogy hideg.
- Hasi fájdalom és hasi görcsök: Érezhető.
Kevésbé gyakori, de még mindig gyakori tünetek közé tartozik az émelygés, hányás, étvágytalanság és fejfájás. A vizes hasmenés a kiszáradás további tüneteit eredményezheti, ha nem iszunk elég vizet a veszteség kezeléséhez.
A tünetek súlyosabbak lehetnek a kisgyermekek, az idősebb emberek vagy az emberek számára, akik különböző okok vagy kezelések miatt gyengítettek az immunrendszerre.
Ezek a tünetek általában 4-7 napig tartanak, és gyakran kezeletlenül mennek el. Azonban a hasmenés 10 napig tarthat. A helyreállítás után előfordulhat, hogy a bélcsillapításod megváltozik, és több hónapig nem tér vissza normális állapotba.
Komplikációk / Alcsoport-javallatok
A szalmonellafertőzés leggyakoribb szövődménye a kiszáradás , és bárki veszélyben van, ha a hasmenés vagy a hányás súlyos, és nem fogyasztanak elegendő mennyiségű vizet vagy elektrolitoldatot (Pedialyte vagy sportitalok, mint a Gatorade), hogy lépést tartsanak a veszteséggel. A kiszáradás valószínűbb a csecsemőknél, a kisgyermekeknél, az idősebb felnőtteknél és a terhes nőknél. A tünetek a vizelet termelésének csökkenése, szájszárazság, kevesebb könny, és elsüllyedt szemek. Fáradtnak, szédültnek, gyengének, zavartnak és fejfájásnak is érezheti magát. A súlyos dehidráció szükségessé teheti a sürgősségi ellátást és a kórházi ellátást.
Invazív szalmonellafertőzés
Az invazív szalmonellafertőzés az embereknek körülbelül 8% -ánál fordul elő, akik megerősített fertőzéssel rendelkeznek. Bár ez riasztónak tűnik, sokan nem látják az orvosukat enyhébb esetekben, ezért ügyeiket soha nem erősítik meg. A baktériumok bejuthatnak a véráramba, ahol ezután különböző testekre terjedhetnek át a szervezetben és fertőzéseket hozhatnak létre. Ezek közé tartozik az agyhártyagyulladás, ha az agy vagy gerincvelő, osteomyelitis, ha csontokat fertőződik meg, és a szeptikus ízületi gyulladás, ha fertőzést okoz. Ezek a fertőzések súlyosak és életveszélyesek lehetnek. Az invazív fertőzés gyakrabban fordul elő a kisgyermekek, idősek és immunhiányos betegek szokásos nagy kockázatú csoportjaiban.
Az antibiotikum rezisztenciát a Salmonella fajok esetében észlelték, ami megnehezíti az invazív fertőzések kezelését. Előfordulhat, hogy az orvosnak fejlettebb antibiotikumokat kell alkalmaznia, amelyek többletköltséget jelenthetnek, és több mérgező mellékhatással rendelkezhetnek.
Reaktív arthritis
Salmonellafertőzés után nagyobb a kockázata a reaktív ízületi gyulladás kialakulásának, amelyet Reiter-szindrómának is neveznek. A fertőzés olyan gyulladást vált ki, amely fájdalmas ízületeket (különösen térd, boka, láb), irritált szemeket vagy fájdalmat okoz vizeléskor. Ez nem gyakori, és gyakrabban érinti a 20-40 éveseket. Ez általában egy év alatt megoldódik.
Mikor kell a doktorhoz / menni a kórházba?
Nem kell látni az orvosát, ha olyan tipikus szalmonellafertőzésről van szó, amely néhány nap múlva jobb lesz, és nincsenek súlyos tünetei. Nagyobb aggodalomra ad okot a korosztály kockázati csoportjában élő emberek, köztük csecsemők, 5 év alatti gyermekek és idősek. Néhány gyermekorvosnak javasolnia kell, hogy az orvos bármikor látja a csecsemőnek a szalmonella tüneteit. A súlyos fertőzés vagy invazív fertőzés veszélyének kitett más csoportok közé tartoznak az olyan betegek, akiknek van kompromisszumozott immunrendszere (HIV-fertőzés, rákkezelés), sarlósejtes megbetegedéssel, splenectomiával vagy olyan gyógyszerekkel szednek, amelyek elnyomják a gyomorsavat.
Ha Ön vagy gyermeke a kiszáradás tüneteivel szembesül, keresse fel orvosát. Az orvos vagy a gyermekorvos által ellenőrizendő egyéb tünetek közé tartozik a magas láz, súlyos vagy súlyosbodó hasi fájdalom vagy véres széklet.
Sürgősségi ellátást kell kapnia, vagy hívja a 911-et, ha Ön vagy gyermekének ilyen tünetei vannak, ami jelezheti az életveszélyes kiszáradást vagy az invazív szalmonella fertőzés kialakulását:
- Nehéz légzés
- Kihúzás (ájulás)
- Érezni vagy zavarodni
- Nagyon álmosnak érzi magát, nehezen ébred fel
- A pulzusszám gyors
- Merev nyak vagy görcsrohamok (agyhártyagyulladás jelei)
> Források:
> Salmonellafertőzés. Mayo Klinika. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/salmonella/symptoms-causes/syc-20355329.
> Salmonella Információ az egészségügyi szakemberek és laboratóriumok számára. CDC. https://www.cdc.gov/salmonella/general/technical.html.
> Salmonella kérdések és válaszok. CDC. https://www.cdc.gov/salmonella/general/index.html.