A táplálékkiegészítő előnye mögött meghúzódó tudomány még mindig nem meggyőző
Az osteoarthritis (OA) az ízületek gyakori, fogyatékos betegsége, amely a fájdalom, a merevség és a duzzanat tüneteit okozza, különösen a térdben, a csípőben, a gerincben és a kézcsuklókban.
Az OA kialakulásának módja valójában meglehetősen bonyolult, de végső soron a szövetek pusztulását jelenti, amely védi a csontokat a dörzsölésektől (ez a szövetet az ízületi porcnak nevezzük).
Ez a szövet megsemmisítése kiváltja a csontnövekedést, amely sajnos csontdübeleket és csomó ízületeket hoz létre, ami tovább rontja a kötődés működését.
A tünetek, különösen az osteoarthritis által okozott fájdalom miatt az OA-val rendelkező emberek természetesen olyan terápiákat keresnek, amelyek enyhíthetik fájdalmukat. A táplálékkiegészítők egyre népszerűbbek, különösen azok számára, akik nem képesek a hagyományos OA-csökkentő gyógyszereket, mint a nem szteroid gyulladásgátlókat (NSAID-ok).
Az egyik étrendkiegészítő, amelyet egyesek az OA kezelésére használnak, SAM-e (S-adenozil-metionin) -nak nevezik.
A SAM-e megértése
Meg lehet lepődni, ha megtudja, hogy a SAM-e természetes módon megtalálható az emberi sejtekben. Metioninnak nevezett aminosavból készül, és szerepet játszik bizonyos biokémiai folyamatok szabályozásában a sejtekben, mint például a sejtmembránok fenntartása, toxikus anyagok eltávolítása a szervezetből, és hangulatnövelő vegyi anyagok előállítása.
Érdekes módon a SAM-e-t eredetileg a depresszióban betöltött szerepére tanulmányozták. A depressziós vizsgálatokban az OA résztvevőinek egy része a SAM-e szedése után közös tünet-javulást mutatott. Ez közelebbről megvizsgálta a SAM-e fájdalomcsillapító szerepét az osteoarthritisben szenvedők számára.
Sajnos a SAM-e-vizsgálatok eredményei nem szolgáltattak szilárd bizonyítékot annak hatékonyságára.
Valójában a vizsgálatok azt mutatták, hogy a placebo-hoz képest a SAM-e ugyanolyan, mint az OA-val kapcsolatos fájdalom és fizikai funkciók enyhítése.
A nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel összehasonlítva a vizsgálatok azt mutatják, hogy azok, akik a SAM-e-t kapták, hasonló fájdalomcsillapítást és javulást eredményeztek az ízületi funkciókban, bár a mellékhatások kevésbé voltak a SAM-e csoportban.
Végül, egy régebbi, kis vizsgálatban, amely a SAM-E napi 1200 mg-ot és a Celebrex napi 200 mg-ját hasonlította össze 16 hétig (térd osteoarthritis esetén), a Celebrex az első hónapban jelentősen több fájdalomcsillapítást mutatott, mint a SAM-e. A második hónapban azonban nem volt szignifikáns különbség a SAM-e és a Celebrex között.
A tanulmányban részt vevő kutatók arra a következtetésre jutottak, hogy a SAM-e lassabban működik, de az idő múlásával ugyanolyan hatásos volt, mint a Celebrex a térdcsonti osteoarthritis kezeléséért.
A SAM-e potenciális káros hatásai
Mint a legtöbb gyógyszer vagy kiegészítés, a SAM-e kóros tüneteket is okozhat, bár ezek nem gyakoriak, és általában nagy dózisoknál fordulnak elő. Ezek a káros hatások lehetnek:
- Hányinger
- felfúvódás
- Hasmenés
- Hányás
- Fejfájás
Ezenkívül a SAM-e kölcsönhatásba léphet bizonyos táplálék-kiegészítőkkel vagy gyógyszerekkel, például antidepresszánsokkal, L-triptofánnal vagy St. John's Worttal. Ezért olyan fontos, hogy elmondja kezelőorvosának a gyógyszereit, beleértve a túlzottan ellenszolgáltatást is.
A szakértők azt is javasolják, hogy elkerüljék a SAM-e-t, ha bipoláris zavar vagy Parkinson-kór van. A SAM-e biztonságosságát azonban nem értékelték terhesség vagy szoptatás idején, ezért kerülni kell. Végül aggodalomra ad okot, hogy a SAM-e szedése komoly tüdőfertőzést okozhat (Pneumocystis pneumonia vagy PCP) olyan betegeknél, akik gyengített immunrendszert alkalmaznak, mint a HIV-fertőzötteknél.
Egy Word From
Ha osteoarthritisben szenved, fontos, hogy kezelőorvosával megbeszélje a kezelési tervet. Jelenleg valószínűtlen, hogy a SAM-e a terv részét képezi, amely az egyértelmű és korlátozott bizonyítékok alapján támaszkodik.
Remélhetőleg, idővel nagyobb, randomizált vizsgálatokat fognak végezni, hogy jobban meghatározhassák a SAM-e szerepét az OA-kezelésben.
Ennek ellenére nem szabad elriasztani, hiszen számos terápiás kezelés segít az OA fájdalmának enyhítésében és javítja az Ön közös funkcióját, például a testsúlycsökkenést (ha túlsúlyos vagy elhízott), a testmozgás és a fizikoterápia.
A gyógyszert ezután akut tünetekre tartják fenn, mivel nem változtatják meg a betegség lefolyását. Az OA kezelésére alkalmazott gyakori gyógyszerek a következők:
- Nem szteroid gyulladásgátlók (mind szájon, mind a bőrön)
- Kapszaicin
- Cymbalta (duloxetin)
- Az érintett ízületbe injekciózott kortikoszteroidok
> Források:
> De Silva V et al. Bizonyítékok a kiegészítő és alternatív gyógyszerek hatásosságára az osteoarthritis kezelésében: szisztematikus felülvizsgálat. Reumatológia (Oxford). Május 2011; 50 (5): 911-20.
> McAlindon > TE et al. OARSI iránymutatások a térd osteoarthritis nem sebészeti kezelésére. Osteoarthritis Porc . 2014 március 22 (3): 363-88.
> Országos Kiegészítő és Integrált Egészségügyi Központ. (2017). S-adenozil-L-metionin (SAMe): mélységben.
> Rutjes AWS, Nüesch E, Reichenbach S, Jüni P. S-Adenozil-metionin a térd vagy csípő csontköpenyének kezelésére. Cochrane adatbázis rendszeres vélemények 2009, 4. kiadás. Szám: CD007321.
> SAM-e. (ND). Arthritis Alapítvány.