Gyógyszer a hasmenés túlsúlyos IBS számára

A hasmenés uralkodó irritábilis bél szindróma (IBS-D) és súlyos hasi fájdalmai és görcsös tünetei, valamint a laza, vizes hasmenés gyakori, sürgető részei bomlasztó egészségügyi probléma. Bár korlátozott, vannak olyan gyógyszerek, amelyeket a tünetek enyhítésére próbáltak felírni. Néhány ilyen gyógyszert kifejezetten az IBS-D-re terveztek, míg mások bizonyos tünetek kezelésére használják, mások pedig off-label módszerrel.

Itt áttekintést kaphat az elsődleges gyógyszerekről, amelyeket orvosa választ Önnek.

Over-the-Counter gyógyszerek

Sok ember számára, akik IBS-D-et, a Imodium-ot használnak , a túlérzékeny gyógyszerellenőrzés olyan jellegű, amelyet jellemzően közelről tartanak. Az imodiumot szájon át alkalmazzák, és általában jól tolerálják. A hasmenés hatására csökkenti a bélösszehúzódások sebességét és a folyadék mennyiségét a vastagbélben. Ez kevésbé sürgős és szilárdabb székletet eredményez. Sajnálatos módon a jód nem tűnik nagy hatással a hasi fájdalom csökkentésére.

Vényköteles gyógyszerek

Az alábbi gyógyszereket az FDA jóváhagyta az IBS-D kezelésére:

Xifaxan: A Xifaxan (rifaximin) olyan antibiotikum, amely másképpen működik, mint az ismert antibiotikumok. A Xifaxan nem felszívódik a gyomorban, ezért a tünetek helyileg a vékonybélben fordulnak elő.

A Xifaxan alkalmazása IBS-D kezelésként olyan kutatásokból származik, amelyek arra utalnak, hogy a vékonybél bakteriális túlnövekedése (SIBO) hozzájárulhat az IBS-D tüneteinek. Mivel a gyógyszeres kezelés helyi szinten működik, tipikusan jól tolerálható, és nincs hatása a vastagbélben lévő baktériumokra más antibiotikumokkal szemben.

Kutatásaink során a Xifaxan hatékonyságot mutatott a hasi fájdalom, a hasmenés epizódok és a puffadás csökkentésében.

Viberzi, Truberzi (Európa): A Viberzi (eluxadolin) az Ön emésztőrendszerében található opioid receptorokon működik. Ezek a receptorok szabályozzák a bél kontrakcióinak sebességét, a folyadékválasztást és a fájdalomérzéseket. A Viberzi lokálisan működik, ezért a mellékhatások általában minimálisak. A Viberzi-t "szabályozott anyagnak" nevezik, mert fennáll annak a veszélye, hogy szokássá válhat. A kutatások szerint a Viberzi csökkentette a hasmenéses epizódokat és a hasi fájdalmat.

Görcsoldók / hányáscsillapítók

A görcsös görcsös (antikolinerg) gyógyszereket gyakran írják fel az IBS-D-ben szenvedő emberek hasi fájdalmairól és görcsösségéről. Ezek a gyógyszerek célozzák és csökkentik az idegrendszerben található neurotranszmitter acetilkolint. Ezeknek a gyógyszereknek az előnye az IBS = D esetében a nyálkahártya-váladék csökkentésében és a bélgörcsök csökkenésében jön létre. Van némi mérsékelt kutatási támogatás az IBS fájdalomcsillapító hatásainak fájdalomcsillapító tulajdonságaira. Az IBS-re írt görcsoldók:

antidepresszánsok

Annak ellenére, hogy a depresszió és a szorongás kezelésére általában előírt, az antidepresszánsokat néha az IBS tüneteire gyakorolt ​​jótékony hatásuk miatt kell előírni. Még nem ismert pontosan, miért következik be ez a pozitív hatás. Lehet, hogy a gyógyszerek hatása az agyban és a bélben megtalálható neurotranszmitterekre is, lehet, hogy valami köze van a bél és az agy közötti kommunikációhoz a stresszválasz tekintetében, vagy esetleg nem befolyásolja ezeket a gyógyszereket az agy olyan részeiben, amelyek stressz és / vagy fájdalomérzékenységben szenvednek.

Mindenesetre az antidepresszánsok segíthetnek a fájdalom enyhítésében és a bélmozgások lelassulásában, különösen akkor, ha triciális antidepresszánsokat választanak. Az IBS antidepresszánsának történő felírását "off-label" -nek tekintik, de az American College of Gastroenterology ajánlotta.

Savas kötőanyagok

A feltörekvő kutatások azt mutatták, hogy az IBS-D esetek mintegy egyharmada tulajdonképpen egy epesav-hasmenés (BAD) néven ismert állapotnak tulajdonítható. Ennek oka lehet, hogy a hasmenés epizódok azonnal étkezés után következnek be. Ez az állapot hasznot húzhat az epesav kötőanyagként ismert gyógyszerkészítmények címkézéséből. Ezek a gyógyszerek a következők:

> Források:

> American College of Gastroenterology IBS Munkacsoport "Bizonyítottsági alapú álláspont az irritálható bél szindróma kezeléséről" American Journal of Gastroenterology 2009: S1-S35.

> Lazaraki, G., Chatzimavroudis, G. & Katsinelos, P. "Az utóbbi időben elért eredmények az irritábilis bél szindróma farmakológiai kezelésében", World Journal of Gastroenterology 2014, 20: 8867-8885.

> Tack J, Vanuytsel T, Corsetti M. "Az irritábilis bél szindróma modern kezelése: több mint a motilitás". Digestive Diseases 2016; 34: 566-573.