Amikor a leukémia témája felemelkedik, sok ember homályos tudatában van annak, hogy ez gyermekbetegség lehet. De ezután a részletek kissé elmosódtak. Meg kell jegyezni, hogy bár a leukémia a leggyakoribb gyermekkori malignitás , az is igaz, hogy a gyermekkori leukémia még mindig elég ritka.
Krónikus vs. akut leukémia
Az akut leukémia gyorsan fejlődik.
A rosszindulatú sejtek - úgynevezett robbanások - éretlenek és nem fejlődtek ki eléggé az immunrendszer funkcióik elvégzéséhez. Ezzel ellentétben a krónikus leukémiák differenciáltabb vagy érettebb sejtekben alakulnak ki, amelyek bizonyos feladataikat elvégezhetik, de nem túl jól. A krónikus leukémiák abnormális sejtjei általában lassabban szaporodnak, mint az akut leukémia. A krónikus leukémiák azonban nagyon ritkák a gyermekeknél .
A legtöbb gyermekkori leukémiák akut limfocita leukémia (ALL). A fennmaradó esetek többsége akut myeloid leukémia ( AML ). A nevezett "mieloid" és "limfocitikus" kifejezések két különböző sejtcsaládra utalnak: azok, amelyek limfocita fehérvérsejtekhez (lymphocyticus) erednek; és azok, amelyek vörösvérsejteket, vérlemezkéket és más fehérvérsejteket, például monocitákat, neutrofileket stb.
Gyermekkori vs. connitális leukémia
Bár a gyermekkori leukémia a leggyakoribb rosszindulatú daganatos betegség, a veleszületett leukémia meglehetősen ritka, és a gyermekkori leukémiák kevesebb mint 1% -át teszi ki.
Az állapot olyan leukémiának minősül, amely a születés 4-6. Úgy gondolják, hogy a rosszindulatú daganatok kialakulása még a születés előtt is kialakul.
Sajnos a 6 hónapos túlélési arány csak egyharmad, az agresszív kemoterápia ellenére. Mindazonáltal spontán reményeket jelentettek, de a tudomány nem adott ki határozott választ, hogy ez miként történhet.
Az a tény, hogy ezeket a ritka csodákat jelentették, bonyolíthatja az orvosok és a szülők terápiás döntési folyamatát. Néhányan kíváncsiak voltak arra, hogy a kezeléshez sokkal konzervatívabb megközelítésre van szükség, különösen a korai szakaszban.
Meg kell jegyezni, hogy a veleszületett leukémiák nem az egyetlen leukémiák, amelyekről látszólag elhárulnak. A spontán remissziók más típusú leukémiában is előfordulnak, és a remisszió a bejelentett esettől függően átmeneti, rövid életű vagy tartósabb lehet.
A gyermekkori leukémia statisztikája
Bár a leukémia a gyermekek és a tizenévesek közül a leggyakoribb rák, a gyermekkori leukémia még mindig ritka betegség. A leukémiák körülbelül 75 százaléka a gyermekek és a tizenévesek körében ALL, és a fennmaradó esetek többsége AML.
Az American Cancer Society statisztikai áttekintése szerint az ALL a legkoronásabb a kora gyermekkorban, és 2 és 4 év közötti életkorban van. Az AML esetek szétszóródnak a gyermekkori évek során, kivéve, hogy az AML valamivel gyakoribb az élet első két évében és a tinédzser évek során.
A faji és etnikai hovatartozás tekintetében az ALL a spanyol és a fehér gyermekeknél valamivel gyakoribb, mint az afroamerikai és ázsiai-amerikai gyermekek között, és gyakoribb a fiúknál, mint a lányoknál.
Az AML egyenlő arányban fordul elő minden fajta fiú és lány között.
A krónikus leukémiák ritkaak a gyermekeknél, de ha ezek előfordulnak, a legtöbb ilyen krónikus myelogenous leukémia (CML), amely több fiatalt érint a tizenéves csoportban, mint a fiatalabb gyermekeknél. A fiatalkori myelomonocytás leukémia (JMML) általában kisgyermekeknél fordul elő, átlagosan körülbelül két évig.
> Források:
> Fozza C, Bellizzi S, Bonfigli S, Campus PM, Dore F. Longinotti M. Cytogenetikus és hematológiai spontán elengedés akut myelogenous leukémia esetén. Eur. J. Haematol. 2004; 73: 219-222.
> Jain N, Hubbard J, Vega F, Vidal G, Garcia-Manero G. Borthakur G. Az akut myeloid leukémia spontán elengedése: Három páciens jelentése és az irodalom áttekintése. Klinikai leukémia. 2008 2: 64-67.
> Martelli MP, Gionfriddo I, Mezzasoma F, Milano F, Pierangeli S, Mulas F. Arzén Trioxid és All-Trans Retinoic Acid Target NPM1 Mutáns Oncoprotein szintek és indukálja az apoptózist NPM1-mutált AML sejtekben. Vér . 2015. 125: 3455-3465.
> Verhaak RGW, Goudswaard CS, van Putten W, Bijl MA és munkatársai. Az akut myeloid leukémia (AML) nukleofoszminnal (NPM1) kapcsolatos mutációk: az egyéb gén-rendellenességek és az előzőleg létrehozott gén-expressziós aláírások és kedvező prognosztikai jelentősége. Vér . 2005-ben; 106: 3747-3754.
> Wiemels J. Perspektíva a gyermekkori leukémia okairól. Kémiai-biológiai kölcsönhatások . 2012-ben; 196 (3): 10.1016 / j.cbi.2012.01.007.