A gyakori fertőzés súlyosabban fordulhat elő HIV-fertőzötteknél
Egy tinédzser számára a pattanások és a pattanások egyszerűen a felnövekszik. A felnőtteknél azonban az irritáló bőrelváltozások néha hátborzongatják a csúnya fejüket, nem olyan, mint a HIV-vel élő embereknél. A gyakoribb körülmények közé tartozik a folliculitis, olyan bőrbetegség, amely gyakran súlyosan manifesztálódik a súlyosan veszélyeztetett immunrendszerekben HIV-fertőzötteknél.
Folliculitis okai
A follikulitisz a szőrtüszők gyulladása vagy fertőzése. A follikulitisz bárhol jelenhet meg, hol van a testszőr, de leggyakrabban olyan területeken jelenik meg, amelyek irritáltak a borotválkozásból, dörzsölő ruhákból, vagy olajokban és szennyeződésekben pórusokban. A follikulitisz leggyakoribb helyei az arc, a fejbőr, a láb, a karok alatt, a mellkason és a háton.
Tipikusan a folliculitis akkor fordul elő, amikor a szőrtüszők sérülnek vagy akadályozódnak, és tökéletes táptalajt biztosítanak a baktériumoknak vagy gombáknak. A leggyakoribb fertőző ágensek egyike a következők:
- Staphylococcus aureus (más néven staph infekció)
- Sycosis barberis (Barber's Itch néven is ismert)
- Tinea rubrum (gombás fertőzés)
- Herpes simplex vírus (HSV)
A HIV-fertőzötteknél ezek a fertőzések mélyebbek lehetnek, és sokkal nagyobb arányban jelentkezhetnek, mint az általános lakosság. Ez a fajta folliculitis, amelyet eozinofil follikulitisznek neveznek , általában olyan személyeknél tapasztalható, akiknek a CD4 száma 200 sejt / ml alatt van, és a bőven - leggyakrabban a felső testen (bár általában nem a hasra és a karokra).
Jelek és tünetek
A tünetek személyenként változóak, de általában az alábbiakkal járnak:
- Vöröses bőrkiütés
- Csonka, töredezett sérülések (pustules)
- Crusted léziók, amelyek megnyitották és lecsapolták a gennyet
- Viszketés
Eosinophil folliculitis esetén ezek a tünetek gyakran mélyek és rendkívül viszketőek az arcon, a nyakon, a fejbőrön és a törzsön.
Folliculitis diagnosztizálása
A folliculitis diagnózisát általában a bőr és a sérülések fizikai vizsgálata végzi. Esetenként bőrbiopsziát fognak végezni, bár ez általában azért történik, hogy kizárják más lehetséges okokat. A sérülés kultúrája szintén segíthet feltárni, hogy egy adott gomba vagy baktérium okozta-e a fertőzést.
Kezelési lehetőségek
Ha a follikulitisz hatással van rájuk, minimálisra csökkentheti a tüneteket néhány egyszerű óvintézkedéssel:
- Viseljen olyan ruhákat, amelyek nem dörzsölnek közvetlenül a bőrön. Ez magában foglalja a harisnyát vagy az elasztikus zoknit, ha az alsó végtagok érintettek.
- Próbáljon elektromos borotvával borotválkozni, szemben a penge borotvával.
- Tisztítsa meg a bőrt szappannal, vízzel és enyhén bőrtisztító szerekkel. Kerülje a hámlasztókat és a bozótokat, valamint az arcmasszákat és az erős aszimmetrikus szereket. A hidratált állapot fenntartása szintén javítja a bőrt, és potenciálisan csökkentheti a tüneteket.
A kezelés nagyrészt attól függ, hogy mi okozza a fertőzést, és mennyire súlyos, és tartalmazhat
- Antibiotikus kenőcs bakteriális fertőzésekhez
- Antifunga l krémek gombás fertőzésre
- Antibiotikum vagy gyógyszeres sampon a fejbőr tüszőgyulladásához
A HIV-ben szenvedő betegeknél az antiretrovirális terápia (ART) alkalmazása az első vonalbeli kezelés.
Mivel az ilyen típusú follikulitis leggyakrabban manifesztálódik az előrehaladott betegség során, az ART immunválasz helyreállításának használata általában három és hat hónap közötti időszakban képes megoldani az állapotot.
Bizonyos esetekben a gyógyszerek itrakonazol és / vagy permetrin 5,0% krémet írhatnak elő az ART-vel együtt azok számára, akik súlyosabb megnyilvánulásokkal rendelkeznek.
Forrás:
> Fearfield, L .; Rowe, A .; Francis, N .; et al. "Viszkető folliculitis és humán immunhiányos vírus fertőzés: klinikopatológiai és immunológiai jellemzők, patogenezis és kezelés". British Journal of Dermatology . 2009-ben; 141 (1): 3-11.
> Amerikai Veteránügyi Minisztérium. "Bőrgyógyászati állapotok: a HIV-fertőzöttek elsődleges gondozása - szervrendszerek és anyagcsere". 2011. október 8 .; Washington DC